腹腔鏡手術肥満に該当するQ&A

検索結果:61 件

子宮体がんについて、また術後合併症について

person 50代/女性 - 解決済み

来月上旬に子宮体がんの手術をします。色々検査して筋肉?に浸潤している可能性ありと診断が出て、先生に癌のステージは?と聞くと本来なら腹腔鏡手術予定でしたが浸潤している可能性ありと出たので開腹手術に変わりますと言われ、浸潤していなかったらステージ1、浸潤していたならステージ3と言われました。 また私は少々肥満気味なので開腹手術した時の合併症のことをかなり話されました。特に腸閉塞、エコノミー症候群など強調されておっしゃってました。余りにも合併症の事を強調されるので不安は募るばかり。抗がん剤治療をしていくとおっしゃっていたような.........ステージ1でも抗がん剤治療はするのでしょうか? また手術前にあたり血液検査をするるとは?でヘモグロビンが6.8と普段より高く出てしまい、肝機能数値も心配事があると昔から高くなる傾向で少し高めにでました。血糖値は院内紹介で糖尿病外来の専門の先生に診てもらい全然手術行っても構わないと。肝機能の先生にも大丈夫だと。たぶん脂肪肝があるのでしょうとついでに脂肪肝の検査しておきましょうと。 今から6年前一過性脳虚血発作を起こし念の為バイオキシンを服用してましたが今は術前で止めてます。喘息も持ってて季節の変わり目に手術。合併症の事を先生から強調されて日々不安で夜が寝れない状態。術後安静ばかりせず翌日から動いてくださいと言われどこまで動ければよいのか?? ネットを見ると開腹手術はだいたい2週間で退院してますが私は1ヶ月と言われました。その差は何なんでしょう?? 沢山質問してすみません。 ただただ先生から悪いように悪いように言われてるので不安で。 こんな不安なら手術受けたくないって過ぎったりします。 どうか宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

教えて下さい。

2年ほど前から腰から下、お尻全体が痛むようになりました。 160cm76kgとかなりの肥満すぎるので太りすぎが原因とも思ってます。 20代後半女です。 接骨院(針等)、整形外科でリハビリを4〜5か月続けましたが効果がなかったです。(整形でレントゲンで見る限り異常なし) 偶然行った、婦人科で(がん検診)子宮内膜症と言われ、この原因であれば手術をしたら痛みは取れます、との言葉を信用して腹腔鏡にて有名な病院にて手術をしました。(整形の先生は、中から痛みがきてると思うともその後言われました) しかし痛みは取れず、生理痛はおさまりました。内膜症、せんきん症であり、子宮と腸がくっついている状態です。もしその後手術をしても 再発等恐れがあり、治るとういう見込みがない、出産のことも考えるし、腰からきている痛みかもしれないとも言われました。 ピルで様子を見ている状態です。 気になって腰のMRIをとっても異常なしと診断されました。 今は痛み止めももらっていますが 全く効果がありません。 他の病院で今は、リハビリをしています。坐骨神経の痛みの場所だと言われ、ブロック注射も最近しましたが、効果がなかったです。 痩せるのが第一とも言われ、わかってはいるのですが 長時間座った後は痛みがきつく歩きづらいですし、急激に運動が困難のため困ってます。 どの科に行けばよいのか教えて下さい!!。

1人の医師が回答

二度の腹膜炎からの人工肛門 閉鎖すべきか

person 40代/女性 - 解決済み

先日、S状結腸癌で腹腔鏡手術をした翌日、縫合不全が判明し、緊急で開腹手術をし、一時的に人工肛門が作られました。現在も入院中です。 16年前26歳の時、先天性の別の消化器の病気で胆道付近を手術した際も縫合不全になっています。その時は、再手術せず自然に吻合部がくっつくのを待ち、どうにか乗り越えました。 二度の縫合不全を受け、現在担当している医師からは「体質もあり得る」という話がありました。一般的に縫合不全のリスク因子となる心疾患・不整脈,呼吸器疾患,糖尿病,腎不全,ステロイド,低栄養・貧血,肥満,高齢はどれも当てはまりません。今回のS状結腸癌の大腸吻合では、自動縫合器・吻合器を使用しており、医師の技量という部分での影響は大きくなさそうです。 さて、縫合不全が治癒し、人工肛門を閉鎖するという事は、再び縫合不全の可能性が出てくるかと思われます。 1・先生方の患者さんにもしこのようなケースがあった場合、多少のリスクがあっても閉鎖を勧めますか?それとも、永久人工肛門を勧めますか? 2・自分自身まだ悩んでおり、これからしばらくは悩み続けると思います。人工肛門から元に戻すのに時間的なリミットはありますか? 3・人工肛門の管理など、永久となればそれなりに手間がかかることは承知。これから40年人工肛門であり続けるとして、それ自体が何か健康に影響することはあるのでしょうか? 何卒よろしくお願いします。

4人の医師が回答

アレルギー持ち、高度肥満で全身麻酔

person 50代/女性 - 解決済み

今月末に腹腔鏡スリーブ状胃切除術を受けることになっています。 9年ほど前に全身麻酔で未破裂脳動脈瘤のクリッピング手術を受け、それ以来、アナフィラキシーショックまでのひどい症状ではないものの、いろいろな薬で体調を崩したり、アレルギー症状が出るようになり、今回の全身麻酔でもアレルギー症状がでるのではないかと不安でたまりません。 術前の検査は終わっていて、麻酔科医からは、全身麻酔には十分耐えられる、麻酔は前回の手術の時の麻酔の記録を取り寄せて、とりあえず同じものを使ってみて、慎重に麻酔をかけます、言われました。 また、アレルギーと同じくらい、肥満での麻酔のリスク、血圧の乱高下によって動脈瘤が破裂しないか、怖くてそれも心配でたまりません。 今の私の健康状態からみて、麻酔のリスクはどのくらいありますか? このくらいのBMI、健康状態、アレルギーの程度でしたら、かなり慎重に麻酔をかけないといけないような状態なのでしょうか? ・BMI38 155.5センチ、92キロ ・高血圧 治療中で130/80くらい ・未破裂脳動脈瘤 多発で2か所あり、1か所はクリッピング済み ・薬へのアレルギー ヨード造影剤で咳、吐き気、発熱 歯科の麻酔と眼科の散瞳剤で吐き気、動悸 市販のヘアカラーで唇と目の粘膜の腫れ、分泌物、頭皮の激しい痛み コロナワクチンで咳、吐き気、下痢 ※糖尿病は境界くらいと言われていて、治療まではいってません

4人の医師が回答

腹腔鏡下胆嚢のう摘出手術前の、1週間の食事について

person 40代/女性 -

BMIの数値30の肥満、脂肪肝ありの40代女性。手術前の1週間の食事について質問です。 今年の5月に胆石が見つかり、昨年から月1〜2回嘔吐や背中の痛みを繰り返していたため1週間後に腹腔鏡下胆嚢のう摘出手術を行うことが決まりました。 今現在は食事を見直しておりますため胆石発覚以降は嘔吐や体の痛みを感じておりません。 しかし医師からは、術前検査にて『今明確に自覚をしていないかもしれませんが、数値を見る限りは定期的に発作を起こしてる状態ですので食事には十分気を遣って、特に乳製品は摂らないように』との注意を受けました。 他に手術前1週間の食事はどのようなものを食べたら良いのでしょう?(勿論、乳製品は控えますが例えば食物繊維多め、タンパク質も部位を選んで、レバーはダメなど) 発作が起きていた際は洋食や中華をとることが多かったのですが、現在は野菜が多めの和食を中心としています。 医師に数値について言われるまで、体の痛みや嘔吐もなく、発作については自覚がありませんでしたが卵やヨーグルトは食べてしまっていたのでそちらが関係しているのかもしれません。 その他の食事内容については、気難しい医師なのもあり、追加で質問ができる方ではないため、確認ができておりません。事務の方に聞いてもいいのか分からず… 卵もコレステロールの観点からダメなのかなと今は悩んでいます。(麦ご飯や野菜多めのお味噌汁、煮物や鮭などの白身の焼き魚、肉類ならば脂肪がほとんどない赤身肉やササミや皮無しの鶏むねならいいのか、果物はどんなものがOKなのか?など) 多くの患者さんはどのような食事をしているのかと思いまして。 医師にする質問ではないのかもしれませんが、手術までの1週間に何を食べたらいいのかなどが分かりません。どなたかヒントでも良いので教えて頂けますと幸いです。

9人の医師が回答

40代でのLEP使用について

person 40代/女性 - 解決済み

海外在住です。43歳です。 海外で2週間程前に子宮内膜症、子宮筋腫、子宮腺筋症の為に腹腔鏡にて子宮摘出を行いました。両側の卵巣は問題がなかった為、残しています。 内膜症は骨盤内の左側を中心に広がっていて、癒着もかなりしていたようです。 癒着を剥がし、目に見える範囲で内膜症病変をとってもらいましたが、細胞レベルでは残っている可能性がある為、内膜症の再発防止に薬(ホルモン剤)を飲むように言われています。 ヤスミンという超低用量ピルを処方されました。調べてみると、血栓症のリスクを考慮し、日本では40代以降のピル使用は慎重なようで、薬の飲むことに躊躇しています。 しかし海外では、喫煙、肥満、高血圧など、明らかな危険因子がなければ50歳まで服用可能だそうで、医者も過度に心配する必要はないと言います。世界中の内膜症患者が40代でも使用している、妊娠出産後の方が余程リスクが高いと言われました。 因みに、喫煙はしません。運動はしていませんが、体型も159センチ、49キロとごく標準体型だと思います。家系的には高血圧家系ですが、私は今のところ標準値で指摘を受けたことはありません。生理周期に伴う頭痛(眠気やあくびを伴う)はありましたが、前兆のある片頭痛はありません。 ここ数年、生理痛が酷く、痛み止めの服用量が増え、閉経まで我慢できないと思い子宮摘出に踏み切りました。手術したにもかかわらず、また内膜症が再発してあの痛みと付き合うのかと思うとそれも避けたいです。 メリットとデメリットを考慮した上で、今回はメリットが上回るとしてヤスミンを服用しても 問題ないでしょうか? それとも、医者に再度かけあって別の薬を選ぶべきですか(変えてもらえるかどうかは何とも言えませんが…)? もし薬を変えるとした場合、私のようなケースではどのような薬が選択肢に入りますか?

3人の医師が回答

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