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63歳男性で、以前から毎年1月になると左脇腹が痛くなり、消化器内科で抗生剤をもらって治療してきました。今回は痛みが治まらなかったため、CT検査を受けたところ腹内に空気があり、下行結腸穿孔炎と診断され即日入院、1週間の絶食治療をしました。その後担当医師からまた再発する可能性があること、腹膜炎に至れば人工肛門の緊急手術になるので、それだったら今のうちに憩室のある大腸部分を腹腔鏡下手術した方が良いのでは、提案されました。画像では大小の憩室があり、大腸内視鏡検査も大変、といわれました。それで今、迷っています。手術のメリット・デメリット、とくに腸管切除後どのような後遺症があるか(例えば下痢をしやすくなるなど)を教えてください。
5人の医師が回答
循環器内科か消化器外科か分かりませんが、よろしくお願いします。 3週間前から右下脇腹が、チクチクしたり、力を入れると少し痛いので、内科と泌尿器科の医院を受診しました。 触診、視診では膨らみもなく分からので、念のためにCTを撮ると軽い鼠径部ヘルニアと記述がありました。 以下、二つ教えてください。 1、鼠径部ヘルニアは手術以外に完治しないと聞いていますが、このサイトにも腹腔鏡手術は術後痛みが取れないことがある、と複数書かれています。 症状が軽い場合、監視療法ではだめなのか。 また手術なら腹腔鏡か執刀か、どの方法がいいのか教えてください。 2、2年前、冠動脈にステントを留置しました。 また心室期外収縮が1万発あり、10年前に2度心房細動もありました。 そんなわけで、 メキシレチン塩酸塩カプセル10 ビソプロロールフマル酸塩錠 クロピドグレル リクシアナ レザルタス配合錠HD を服用しています。 半年前、 大腸ポリープ切除のためクロピドグレルを4日間止めました。 因果関係は分かりませんが、その時右目に軽度の網膜動脈分枝閉塞症を発症しました。 休薬しないで手術できますか。 閉塞症の心配をしています。 お返事、よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
先日、卵巣チョコレート嚢胞の腹腔鏡手術を行いました。(右6センチ左7センチ) 手術は無事終了し、本日退院の手続きを終え家で安静にしている状態です。 そこで、着替えているときに家族から左の脇腹から背中にかけてあざがあると言われそこで初めて気がつきました。(右側にはありません。) 入院中は術後のお腹の痛みや、みぞおちの痛みに気を取られていて全く気づかず、病院の看護師や先生にも特に何も言わずに退院してしまいました。 打撲かな?と思いましたが、自分でぶつけた記憶もなく(もしかしたら寝返りした時?)押してみてもそこまで痛みもないので術後の影響でなるものなのかな?と思っています。 痛みもそこまでないので、次の診察の時に確認してみようかなと思っていますが、早めに電話してみた方がいいのでしょうか? お忙しい中大変申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
2月15日に腹腔鏡手術で左卵巣腫瘍のみを摘出しました。術後からトイレをするたびに大量の出血があり、術後1週間ぐらいで、茶色の出血で量も少なくなったかなと安心したところまた少し赤い出血。 そこからまた赤い血は出なくなりましたが、今だに黒が強い出血がトイレをするたびにでます。 2月28日の退院後の診察で、問題はなし、日常生活に戻ってよしと言われましたが出血が止まらないのと、左脇腹に痛みではないのですが違和感が気になってます。 主治医に出血の事、脇腹の事を伝えましたが特に問題なしとの事でした。 「生理が続くかもしれません」とも言われましたが、この黒い血は生理と思って良いのでしょうか? 出血はだいたいどれぐらい続くのでしょうか?個人差があるとは思いますが、これが通常と思って良いのか不安です。
がん検診で、昨年11月は異常なし。 ただ昨年12月、不正出血と左脇腹の痛みがあり、婦人科を受診しました。 その時は頸がん検診は異常なしの結果を告げたので、体がん検診のみして、異常なし。 膣内エコー検査で左の卵巣のう腫がみつかり、大きい病院にて今年1月腹腔鏡手術、左卵巣摘出、皮様のう腫で退院しました。 そして先月位から、やはり左脇腹がシクシク痛むのと、先日性行為時に左の膣奥が痛み、少量の出血があった為、婦人科を再受診し細胞診をしたら、いきなり3B、また以前手術した病院を紹介されました。 組織診もCIN3orCISとの結果で、円錐切除を受けます。 質問は… 1.異常なしからいきなり3BやCIN3になるのは、検査の仕方に問題ありなのでしょうか? 2.左脇腹の痛みは頸がんのせいでしょうか? 腰まで痛いのですが、卵巣摘出の影響でしょうか?例えば癒着などありえますか? 3.泌尿器科にも念のため行き、膀胱内視鏡やエコーをした際、腎臓膀胱とも異常なしだが、子宮が少し膀胱を押し上げているとの事でした。 これは、頸部だけてなく、子宮体部にも何か病気がある可能性がありますか? 4.手術する婦人科にも脇腹が痛むと伝えてみましたが『関係ない』といわれ、エコーもCTも撮ってくれませんでした(血液検査とレントゲンのみ)が、普通の事なのでしょうか? 5.脇腹は例えば大腸癌や膵臓癌では?などと不安ですが、入院中にその病気に言えば、通常は一緒に診て貰えるのでしょうか? (入院は4泊5日です) 円錐切除の入院はもう5日後に控えてますが、病院が一つの可能性しか見ずに、手術をする事が非常に不安です(前回の卵巣摘出のときに気付いてくれなかった不信感) 母子家庭で二人の子供の事を思うと 毎日涙が止まりません。 どうぞ宜しくお願いします!
1人の医師が回答
先日、エコー検査で胆石があると診断されました。もともとは腎臓結石を持っていて、5月下旬にその発作を起こしました。それはしばらくして治ったのですが、右のわき腹あたりの気持ち悪さがとれず、若干吐き気もありました。(嘔吐はせず)再度病院に行ってエコー検査をすると胆石が見つかりました。(腎臓結石もまだ残ってました)おそらく気持ち悪さは胆石からだろうとのことです。3.5センチもありかなり大きく、今まで痛みがないのが不思議とも言われました。今、痛みではなく不快感というか気持ちわるさがあります。黄疸は特にありません。 ドクターは手術の可能性を示唆しました。みぞおちからおへその辺りまで切るとのことです。入院・手術は他の病院(地元近く)でと思っていますが、やはり腹腔鏡とかでは無理で切ることになりそうでしょうか・・腎臓結石と胆石の関連ってあるのでしょうか・・
9ヶ月前(2022年9月)に腹腔鏡手術で子宮筋腫の為に子宮全摘、卵管摘出いたしました。 手術後1ヶ月ごろからずっと右の脇腹が10段階中2ぐらいの痛みがありました。少しずつ痛みは良くなり最近は1の痛みがあるかないかという感じです。 手術後7ヶ月たった頃(2023年4月)に違和感のある右の脇腹をぐりぐりすると、奥の方に大きなしこり細長いのがあるのを発見しました。(左にはありません) そこが突っ張ってる感じで違和感が出てる感じです。 便がでても出なくてもずっとあります。 2022年12月にCTを撮ってもらったところ、右の下腹部の痛みの原因は見つからないとのことです。(腹壁ヘルニアとも言われませんでした) 1。このしこり(5センチぐらいの細長い)はなんでしょうか、(押すと背中の方までピクピク動きます。) 2。腹壁ヘルニアと思ったのですが、しこりの部分は盛り上がっていなく外から見たらしこりがあるかわかりません。そのような場合でもヘルニアの可能性はありますか。 3。単純CTをした場合ヘルニアだとわかりますか? 4。病院に行くには何かに行けばよろしいですか。 しこりが気になりずっと触ってしまい、気分まで落ち込んでしまいます。 一生この違和感があるかと思うと本当に辛いです。 原因が何かご教授いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
下腹痛が続く為、総合病院を紹介してもらい、血液検査やMRIを受けました。 結果、血液検査(腫瘍マーカー含む)異常なし。 MRIは、子宮筋腫が2つあり小さい1センチの方が変性してる、とのこと。 卵巣異常なし、腹水なし、でした。 3ヶ月後に手術することになり、ニューブリンを3回打ち筋腫を小さくしてから腹腔鏡手術をするとのこと。 筋腫が悪性でなかったことに安心しました。 下腹痛は続いております。 そして、1週間前位からへその辺りから上にかけて、脇腹まで左側が痛むようになりました。 質問 1、へその辺りから上、脇腹にかけて痛む原因は何が考えられますか? 便秘、下痢はしてません。食前食後関係なく痛みます。 2、1センチの小さい筋腫でも変性するのでしょうか?そんな小さい変性筋腫でも痛みがあるのでしょうか? 3、4センチと1センチの筋腫でも、ニューブリンで小さくする必要があるのでしょうか? 以上よろしくお願いします。
2/9(金)に右の卵巣に卵巣嚢腫4センチあったものを腹腔鏡手術しました。 2/11(日)に退院。退院当初は肩、お腹の痛みがありましたが火曜日ごろには普通にしていても痛みがなくなり、少しづつ外を歩き始めました。 16日(土)に歩いていると右のわき腹が走った時に痛むような痛みがでました。 17日(日)も同様に歩いていると痛みが出て、今日18日(月)も歩いていると痛みました。 徐々に、歩いている時間が短いタイミングで痛みます。 ここで見ているとガスが抜けていないか炎症が原因なのかと思いますが、歩くのをしばらくやめた方が良いのか痛まない程度に歩くのをづつけてよいよか教えて下さい。 また続けていいのだとしたらどのくらいで痛くなくなるのか、ジョギングはいつ頃できるようになるのか教えて下さい。
9月初めに腹腔鏡手術で慢性虫垂炎の切除を行いました。抗生剤で炎症を抑えたあとの待機的な手術で、癒着もなく、虫垂の付け根の盲腸をほんの一部含んだ形の切除で1時間程度で終了しました。術後の生研の結果、腫瘍細胞も見つかりませんでしたので、治療終了となりました。ところが、2.5カ月ほど経過した11月末から、ちょうど虫垂のあったところに鈍痛とヒリヒリした刺激を継続的に感じるようになりました。脇腹からわきの下、背部まで痛みが放散する感覚があります。手術をした同じ病院の消化器内科を受診し、CT像を撮影しましたが、特に病変らしきものはない、という判断で経過観察となっています。鈍痛ですので忘れることもありますが、早朝にこの痛みで目覚めることも多く、常に痛みが継続している状態ですので、単なる術後痛ではなく、何か問題が隠されていないか不安に感じます。術後、時間がたってから術後痛が出現してくることはあるのでしょうか?
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