蘇生後脳症に該当するQ&A

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小児脳神経の治療、リハビリについて

person 30代/女性 -

2歳の娘のことについて質問です。娘は7ヶ月の時に行った心臓の手術後、急変し、蘇生後脳症(低酸素脳症)になりました。脳は萎縮し、小さくなった脳を覆うように分厚い血腫に包まれてます。その状態が2歳の今まで続いています。最近のMRIの結果は、少しだけ血腫が減ってるような気がする程度の微量減少でした。)脳圧もかかってないのですが、娘の嘔吐が治らず、毎日何度も嘔吐しています。噴門形成もしましたが、最近はそれも突き抜けてくるぐらい吐くようになりました。(娘は胃ろうからミルクで栄養をとっています。)胃のぞうえい検査もしてくれましたが、噴門形成がゆるんだりしてなく、逆流もなく、しっかりしまっているそうです。 逆に、閉まりすぎて上に溜まりやすくなってもいないそうで、問題ないとのことでした。 耳鼻科で鼻からカメラを通して飲み込む検査もしてくれましたが、上手に飲み込めているとのことでした。 心臓的にも問題はなく、血液検査も、脳圧も、全ての検査に問題なかったなですが、嘔吐が治らずに悩んでいます。 今の病院では様子見するしかないと言われて対処法がなく、私も八方塞がりのようになっています。私的には、脳神経的なことが原因なのかな?と思い始めているところです。 てんか発作の検査は、脳の血腫が分厚すぎて脳波がとれなくて診断できません。 発作はないですか?と聞かれるのですが、私自身がてんかんのことをよく分かっていないので、もしかしたら気づかない小さな発作があるのかな?とか、脳の神経が過敏になりすぎてるのかな?とか思っています。 で、脳神経のセカンドオピニオンを考えています。娘にとって適した病院があれば教えていただきたいです。

1人の医師が回答

低酸素脳症

私の母(71才)のことでお伺い致します。 骨折で入院中に血栓がとんで,入院中の病院内で1回目の心肺停止になりました。体も丈夫で,全くの健康体でしたので,直ぐに蘇生ができ,その後救急車で循環器系の病院に移送されました。 しかし,静脈にフィルターを入れる手術中に第2回目の心肺停止になりました。これも,運良く蘇生でき,人工心肺を外して,集中治療室を出た日には,意思疎通もしっかりでき,手足も自由に動かせられる状態でした。 しかし,個室に移ったその日の夜に,誤嚥か血栓によるものか定かではありませんが,3回目の心肺停止になりました。 3回目の蘇生は,2回目のときよりも,はるかに早かったとお医者様は言って頂きましたが,蘇生後の血圧が70程度と極めて低い状態が2日程続きました。90%の濃度の酸素も送って頂き,高カロリーの栄養源も点滴して下さってはいました。 毒素を取り除くためと,出る以上の液体を体に入れて,パンパンに体がふくれあがったところで撮影したCTを見ると,2回目の心肺停止後に撮影したCTと見くらべて,はっきりと差が見られました。検査の専門の先生の意見として,「低酸素脳症の可能性がある。」とのことでした。3回目の蘇生後は,肺炎にまでかかり,集中治療室にトータルで40日以上入院していました。 対光反射はあります。面会の時,目を開けていることもあれば,目を閉じていても,呼びかければ,目を覚まします。お医者様も,足がときどき動いている。看護師さんも,鼻から流動食を入れ始めてからは,きれいなうんこが出ていると言われています。熱も,徐々に下がり始め,明日には,個室に代わる予定です。 循環器がご専門の主治医の先生は,今は,「まだ低酸素脳症と決まった分けではない。」「MRTや脳波もとって,総合的にどのような治療,リハビリを行うか考えなければならない。」と,おっしゃっています。 少しは,希望をもっても良さそうでしょうか。

1人の医師が回答

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