血糖測定 病院と違うに該当するQ&A

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水頭症?

person 30代/女性 -

現在 33週目の妊婦です。妊娠初期に妊娠糖尿病と分かり 血糖値自己測定と食事療法で現在に至ります。病院の先生からもインスリンはせずにこのまま様子を見ていきましょうと言われています。 しかし 30週の頃に産科の先生から左の側脳室が11.7ミリに拡大していると言われ 33週目に左はかなり小さくなっているが今度は右側が10ミリに拡大していると言われました。頭の大きさは週数相当だそうです。産科の先生からは正常範囲内だからこのまま様子を見ていきましょうと言われていますが心配でたまりません。 そこで質問なのですが 左の側脳室が小さくなってきているというのは良くなってきていると捉えていいのでしょうか?また次の検診で右側も小さくなっているということはあり得るのでしょうか? エコーで見ただけで10ミリと言われていますが このまま経過観察でいいのでしょうか?もっと精密な検査が出来る病院に転院した方がよいのか… エコーだけで他の異常に気づくのだろうか…(例えば二分脊椎など)気になり出したらきりがないのですが不安です。 次の検診でも担当医に質問するつもりですが 違う先生からのご意見もいただきたく質問させていただきました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

mody型糖尿病について

person 10歳未満/男性 -

小学2年生の息子の血糖値について以前より相談させて頂いているものです。 2歳頃から母の私が妊娠糖尿病だったこともあり、子どもの血糖値が気になり自己測定器で測ってから子どもの食後血糖値が高いことが判明しました。 そこから何度か病院にかかり、7歳になって検査入院を期にブドウ糖負荷検査で糖代謝異常が判明し、cペプチドも0.57から0.78の間で 低い状態を2歳からずっと保っています。 尿中cペプチドも大変低い数値でした。 a1cは食べる量が増えてきた為現在6.0です。2歳の時は5.7でした。 空腹時はいつも100未満です。 1型糖尿病の検査もしましたが、gad、インスリン、IA2抗体全て陰性で、痩せ型の為modyであろうとゆう事で12月に遺伝子検査を行う予定です。 今回の質問は、母である私が3人の妊娠時、毎回妊娠糖尿病で現在36歳、肥満があり、現在のa1c5.7、薬なども特に飲んでおらず、今も糖代謝異常?かなとゆう診断で毎月血液検査のみクリニックに通っています。 父は40代で糖尿病を発症し、何年後かにgad抗体陽性で緩徐1型の診断を受けました。 父方の祖父は膵臓癌で80代で亡くなっています。 父の兄弟は4人兄弟ですが、痩せ型の妹1人をのぞいてもう1人の妹と兄も60代と70代で2型糖尿病と診断されています。(2人ともふくよかな体型です) 現在はわかりませんが、従兄弟にも若くして糖尿病を発症した人はいません。 私の母60代と姉40代も糖尿病はなく、健康診断でも引っかかっていません。 modyは家族歴が多いと拝見しましたが、当てはまるような違うようなよくわかりません。家族に1型糖尿病がいても家族型のmodyの可能性があるのでしょうか? それとも息子のみがmodyを持って生まれてきたのか、どちらが疑わしいですか? 糖尿病に詳しい先生に教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

糖尿の診断が曖昧です。

person 20代/女性 -

何度か質問させて頂いてますが、もう1度お願いします。 3年ほど前に、両足と両腕の痺れ、感覚異常が続き、何件も病院を回りましたが原因が分からず、自分で調べて糖尿病性神経障害を疑いました。 ただ、自分は長年摂食障害があり、まともに吸収していないのでA1cは4.8でした。過食しているとき(食事中)に自分で測定器ではかると230を越えていました。 何件か病院を周り、ようやく負荷試験を受け、120分値が212で微量アルブミン検査陽性でした。 しかし、病院が遠かったので近場の総合病院に紹介状を書いて頂き、診察にいくと「A1cや空腹時血糖を見ても、糖尿とは言えない」と言われ、また違う病院に紹介状を出され、紹介先の総合病院でも同じ理由で否定されました。 翌年もう一度負荷試験を受けると120分値でギリギリ200を越えず、「気をつけて下さいね、通院の必要はありません」との事でした。 ただ、最初に行った微量アルブミン検査が陽性だった事が気になります。 尿酸値は高めで、クレアチニンは0.58ぐらいでした。 自分が診断的に「糖尿病型」なのか「予備軍」なのかも分からないので微量アルブミン検査を希望しにくいです。 最初に書きました神経障害は10年以上続くアルコール依存+摂食障害によるアルコール性神経障害でした。 以来、アルコールはやめ、糖質制限をしています。制限しているので、たまにちょっと糖質食べたりで高くても食後は160、空腹時で二桁です。 微量アルブミン検査は受けた方が良いのか。 長年アルコール依存で尿酸値が高め(6~8)、今は糖質制限の為、たんぱく質をよくとるのでやっぱり高めで、これについても病院で相談した方が良いのか。 あと、たんぱく質の漏れは痛風腎による可能性はあるのか、をお聞きしたいです。

2人の医師が回答

28週の妊婦、2週間前から繰り返す下痢について

person 30代/女性 - 解決済み

BMI30、28w5dの高度肥満妊婦です。 体重増加については子どもの体重と胎盤などで4、5キロ内に収めるよう初期に説明がありました。 白衣性高血圧の疑いがあり、血圧を1日2回測定しています。血圧また血糖値は今のところ問題は無さそうです。 妊娠発覚時から現在まで体重の増加は約1キロで収まっています。 本日の健診で、子どもの推定体重と羊水量が下限ギリギリとなり、医師より母体の体重を増加させるよう指示されました。 前回の健診から子どもの体重は推定880g→1000gと増加はしているようです。 元々、子が小さめ・羊水量が少なめということは指摘されていました。 体重の増加を指示されましたが、2週間前から便秘→下痢を繰り返すようになり、現在は食事の度に膨満感および腹痛や下痢が続くようになり、食事がやや苦痛です。 熱や嘔吐はありません。 この事を健診の担当医師、同席の助産師さんに相談すると、まずは分食を試してほしいとのことでした。 健診先は総合病院で担当医師は、その都度ちがいます。 お聞きしたいのは ・現在の症状から胃腸はどのような状態が考えられるのか、また分食以外の対処法があれば教えて頂きたい。 ・これからの母体の体重増加で子どもの体重や羊水量はきちんと増えていくのか。 です。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

臨月での急な羊水過多について

person 30代/女性 -

39週に入った妊婦です。 38週5日の検診で羊水過多と言われました。具体的な数値などは不明です。 その前の週の37週の検診まで羊水量は問題なく、 NIPTは13.18.21トリソミー全て陰性で、 他院と分娩院の2つの病院で初期、中期スクリーニングを受けており全て異常なしでした。分娩院は大学病院なので、毎回検診の担当医は違うのですが指摘を受けたことはありません。 その日はNSTでも心拍異常(徐脈)が出てしまったこともあり、管理入院をしています。(こちらに関してはエコーで見たところ、臍帯が首に絡まっているため引っ張られたときに赤ちゃんが苦しくなるのではないか、ということでした) 赤ちゃんの体重は2800g程で特別大きいわけではないのですが、頭だけ34週から急に大きくなり+2.3SDとなっていました。 妊娠糖尿病、高血圧も現時点ではありませんが、これまで何も問題なかったにも関わらず急な羊水増加なので母体要因の可能性も否定できないということで毎食前後に血糖値測定をしていますが入院3日目の現時点で問題はありません。 ・これまでなんの指摘もなかったにも関わらず、38週5日での羊水過多の指摘はどのような原因が考えるられるのでしょうか。 胎児要因であれば、この時期に羊水過多と診断される原因はどんなことが考えられますか? 母体要因の可能性があるとしたら、甘いもの食べ過ぎとか関係あるのでしょうか? 翌日も胎児エコーしましたが、やはり羊水は多いとのことでしたので(別の医師) たまたま飲み込んでいなかったタイミングだったということではなさそうです。 計画無痛分娩予定なので、明日から誘発が始まりますが急な展開となり本当に不安で仕方ありません。 先生方の見解をお聞かせいただきたく存じます。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

フィブロスキャンの結果で見解をお願いします

person 50代/女性 -

53歳女性です。 更年期に入った46歳くらいから動悸や倦怠感などがあり、内科の検査や健診等で調べましたが今のところ病名はついていません。(エコーで白く見える軽度の脂肪肝かなあ?との診断はありましたが健診の先生により見解が違いました) 徐々に体力や食欲が落ち、身長163センチ、体重65キロ→53キロです。 (閉経しそうですがまだ生理はあります) 先日オプション付の健診を受け、異常なしでしたが、倦怠感や動悸が心配で腹部エコーをしてきました。エラストグラフィが可能な内科クリニックです。 結果は、脂肪肝はない(0.4くらい)が硬さが心配な為(16.5でした)、詳細な採血の結果次第で更に別なエコーやMRIをできる病院を紹介するかもしれないと言われました。 1ヶ月前(3月上旬)の健診では ast 19 alp 7 γGTP 17 中性脂肪 32 善玉コレステロール 84 悪玉コレステロール 68 ヘモグロビン 13.3 クレアチニン 5.6 尿酸 2.8 血糖値 91 hba1c 5.3 腫瘍マーカーca19-9 、ca125、 cea 陰性 高感度CRP 陰性 甲状腺 tsh 2.2 t3 2.4 t4 1.04 nt-bnp 15 rf定性 陰性 以上の血液検査と身体測定のみです。 異常なしでしたが、中性脂肪等年々下がり(昨年は50くらい)倦怠感が心配で内科を受診しフィブロスキャンのエコーをして戴きました。 本日採血した結果は(項目を画像添付しました)2週間くらいかかるので、肝硬変の場合の治療など、教えて戴けますか? 医師は、「今まで肝臓の数値や長年の脂肪肝がなければ可能性は低いが、肝硬変を否定するため」との事です。 脂肪肝はないのに、硬さが16.5もあるのは肝硬変が進んでいるのでしょうか?

3人の医師が回答

ヘモグロビンa1cを下げたいです

person 40代/女性 -

身長153cm 体重43kg 体脂肪率15前後(InBodyで測定) 43歳です。 今まで健康診断の結果が正常範囲内であること以外詳しく見た事がなかったのですが、ヘモグロビンa1cが少なくとも4年ほどの期間5.8〜6.0であることに気づきました。 空腹時血糖値は毎回90台です。 母親が糖尿病です。 直近の検査結果は下記の通りです。 2023年10月 健康診断センター 空腹時血糖値96 ヘモグロビンa1c 5.7 2023年12月 病院 随時血糖値77 ヘモグロビンa1c5.3 2024年4月 病院 空腹時血糖値94 ヘモグロビンa1c5.8 採血した場所は全て違います。 なぜか、2023年12月だけ 数値が低いです。この頃から食事を見直しているのですが、2024年4月ヘモグロビンa1cが高いままです。 12月のヘモグロビンa1c5.3というのは間違いということはございますか? 病院によってこれほど誤差がでるのでしょうか。 また食事を見直したにも関わらずヘモグロビンa1cが高いままでした。痩せ型なので糖質制限すると痩せてしまいますが、ヘモグロビンa1cが気になり食事することが怖くなりました。 食事の見直しは具体的には ◯3食できるだけ決まった時間に食べる ◯食物繊維をしっかりとる ◯食べる順番 野菜から ◯糖質の計算 ◯食事は寝る2時間前までにする ◯筋トレなどの運動をする などを行っています。 これ以上痩せずにヘモグロビンa1cを下げるにはどのようにすればよろしいでしょうか。境界型は正常に戻る事はできないのでしょうか。 ご教授お願いいたします。

10人の医師が回答

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