認知症骨折リハビリ病院に該当するQ&A

84歳の母が3月16日に大腿骨を骨折して、 その10日後に手術をしました。 手術から３週間後にリハビリ病院に転院して からもうすぐ２ヶ月、退院間近です。 今の母の状態は、普段は車椅子で移動、 リハビリは１日２回、車輪付きの歩行器を使って練習をしていて、ゆるやか上達しているそうです。 入院後は一人暮らしで、相談員の方のお話では、 リハビリがそんなに上達していない事、認知症が進んでいる事をあげて、誰かと同居した方が良いと言われています。 相談員の方は、転倒の恐れがあるのですぐに自宅に帰るのではなくて、老人保健施設に３ヶ月入所してリハビリを強化してから帰った方が良いと言っていますが、本人は嫌がっています。 相談員の方が言うように、 老人保健施設はリハビリを強化している施設なのでしょうか？ ３ヶ月入所したら、今よりもさらに 歩行能力が向上しますか？ 今退院するのと、 老人保健施設で３ヶ月入所させるか迷っています。

レビー小体型認知症患者について質問いたします。 ストレスで脳が委縮するのは知っていますが、１週間や10日で委縮し、物が持てなくなるような状態になるものでしょうか? また、手術で改善するものでしょうか? 3年前より認知症の症状があり、2年前にレビー小体型認知症と診断されました。昨年末に幻視・妄想が激しくなり、「妄想のがレビー小体型認知症の症状と一致しない部分がある。統合失調症化もしれない」とのことでA精神科に入院しました。ところが直後に転倒し、手術のためB病院に転院。診断は未確定。Cリハビリ病院を経て、認知症専門病院Dに入院中です。Cでのリハビリの評価は「ADLはほぼ骨折前と同程度になっているが、精神面の影響が大きく動けないことが多い」で、家族も同意見です。 Cでは箸で常飯を食べていましたが、Dでは初日からほぼ全介助だったそうです。(そもそも誰にも箸がない様子。現在ペースト食でおやつは固形)　ストレスや意欲の低下で食事が摂れないのかと思っていましたが、10日程後に面会した際に、右手にあまり力が入らず手首や指が固縮したような感じで、ハンカチを持ったり握ったりできないことに気づきました。左手は動きます。 その日は主治医が不在で看護師に話したところ、最初から介助だったからこの患者は自力では食べられない、と思っていたような口ぶり。翌日別の家族が、「前頭葉・側頭葉・後頭葉とも左の萎縮が強い。左がダメなので右に不自由がくる。」「環境の変化が大きい。リハビリが出来れば良いのだがここはそういう病院ではない。家族が面会に来て心の安定を」「頭の問題・手の動きは様子を見ていくしかないが、じわじわと悪くなっていく可能性は否定出来ない。もっと脳が悪くなったら手術を希望するか？」と説明されました。面会は週3回程度は行っています。手術は希望しません。

　８５歳の母が重度の心臓弁膜症で木曜にTAVI手術をし、無事に終わりましたが術後に意識が戻らず金曜日に検査で脳梗塞が判明しました。金曜夜に脳梗塞対応病院に救急車で転院し、土曜日の段階で声が出ますが言葉になっておらず、半身が動かないままです。経鼻で栄養が入っています。認知症がありますが、現在、転院３日目です。１週間後にリハビリ病院に転院予定です。転院時に胃瘻を作ることになるとのお話もありました。 　現在介護度４、６月にペースメーカーを入れたため、障害者１級です。自宅で訪問看護、リハビリを平日毎日受けて落ち着いて生活していました。外出時は車いすも使いましたが、家の中では支えを受けて歩くことができました。 　大腿骨骨折時やペースメーカー手術時も認知症で自宅に帰りたがるため家族が泊まり込みで付き添いました。TAVI術前検査時はコロナのため一人で入院しましたが、帰宅を訴え暴れたため、一時は手術を断られましたが家族の付き添いを認めていただき手術ができました。 　術前は自宅でテレビ体操をしたり、歌を歌ったりして過ごしていました。高齢、認知症がありますが、リハビリによって自宅に帰れるまでの回復は望めますでしょうか。どうにか家族で一緒に暮らしたいと考えています。また、リハビリの病院を選ぶポイントを教えていただけるとありがたいです。どうぞよろしくお願いします。

おはようございます。 うちのおじいちゃんは認知症で、認知症のほうは酷いけど、けっこう元気で毎日散歩(徘徊かな?)にでかけるくらいだったんですが、最近ころんで骨折して入院してしまいました。入院してからは、病室になんかいるとか、指をさして天井に飛行機が飛んでるとかわけのわからない事をいいます。入院してからすごくひどくなった気がするのですが…。そして手術するのですが全身麻酔みたいなんです、それって頭に大丈夫なんでしょうか?麻酔のせいで物忘れや喋れなくなったり、もっとひどくなったりしませんか? そこの病院の先生は手術したあとすぐリハビリさせるといってましたが、寝たきりになるような気がして。元気だったじいちゃんに戻ってほしくて心配です。ながながとすいませんでした。

82才の母親が大腿骨骨折で昨年12月入院し、リハビリ病院を退院して１週間前に自宅へ戻ってきました。 認知症もあります。 入院前は自立歩行しており杖もなし。今回も杖なしで、一人でひょこひょこですが、歩けて退院できました。 まだ4日しか経っていませんが、昨日からトイレまで歩くいたり、立って動いたりすると足が痛み、今日はトイレに行く前に痛いと動けなくなり、漏らしてしまったようです。 こんなに早く様態が落ちてしまうと、どのように家庭で対応してよいか？わかりませ。痛くても自宅で出来る様なリハビリとかをさせた方が良いのか？ あまり動かさず、マッサージだけにしておけば良いのか？ 対応に困ってしまいます。 昨日は外を10分ぐらい散歩をしました。 支援1に認定となりましたが、認知症が長谷川式8の為、そちらについては区分変更を申請する予定です。 私は仕事をしており、高齢者の父親が自宅にはいます。 来週入院していた病院にリハビリ病院からの診察状況書を持っていく予定です。 病院へ行くまでの対応をどの様にすれば良いか？教えて頂けないでしょうか？ よろしくお願いいたします

間質性肺炎のある77歳の母について相談いたします。 昨年夏の大腿骨骨折から、体力が低下し、間質性肺炎についても、肺の白い部分が増えてきている状態のため、spo2も90を下回る日が増えてきました。 一か月前に在宅介護から、老健に入所し、リハビリしつつ、Hotの導入検討をしていただいていましたが、入所3週間目に空室調整で一般棟から認知症専門に移動したところで、発熱と食欲低下で、日中もほぼ臥床時間のみとなりました。 母は食前に服薬ゼリーと共に人参養栄湯を飲み、かつ食事前に、夕食後の薬と就寝時に薬も服薬するよう服薬管理されているようです。 そのため、通常の食事が喉を通らないと思われます。 相談は、食欲が低下しないために、食前の漢方を休止して、老健から高栄養のドリンクを購入して飲用したほうがよいか、滋養と栄養を引き続き漢方と水分の点滴でつなぐのか、一般の病院に転院して高濃度の点滴を受けて体力を回復させたほうがよいのか、アドバイスをお願いいたします。 間質性肺炎の積極的な治療は担当内科医師から車イス生活で認知症もあるので、勧めないと言われております。 尚、他の投薬内容は、入所時に持参した認知症薬、去痰剤の他は抗生剤の追加のみです。

私の母89歳、8月に骨盤骨折で入院しましたが、2ヶ月間の間ずっとルーランを飲まされ続け、まるで別人の様に、嚥下障害、声が出ず話せない、極端な脱力感、筋肉のこわばり等完全にルーランの副作用とはっきりわかりますが、家族以外の担当医の先生は、高齢の認知症だと言い張り、それに対する処置や、リハビリの積極的な考えを受け入れてくれません、副作用の心配と、リハビリの両方を考え、病院を移転させたいのですが、そのような事は可能でしょうか、どうすれば出来るのか、意地悪をされずに患者本位に事を進めるにはどうしたら良いか教えてください。

92歳、認知症の父についての相談です。3月に背骨の圧迫骨折で、10日間入院。帰宅後、自宅で過ごすも、4月17日に多分誤嚥により38度台になり、再入院。当初は食事も殆どできず、受け答えもあまりでなかませんでした。 5月8日現在、病院にて、老健の空きを待機中です。現在、ベッドと車椅子の移動は割と簡単にできるのですが、この1ヶ月半位、立ったことが数回あるのみです。（1）老健でのリハビリで、骨折前の様に歩けるのか？（2）15年以上使用しているヒューマトロープを使用できなくなるらしいが、使用中止による体調の悪化はないのか？（3）日によるが、最近、怒りっぽくなったり、認知症の進行を感じることがあるが、さらに進むか？ ３つの質問よろしくお願いします。

先月23日に78歳の母が家の中で転び、痛みがおさまらず、救急車で病院にいきましたら、大体骨骨折と診断され、すぐ入院となり、27日に手術しましたが、今まだ車椅子ですが、リハビリで歩く練習もするかと思いますが、退院の時は杖みたいですが、母は同年代より若く普段から見られ、認知症もありません。いずれ杖なしで歩けるようになるのでしょうか？家の階段は無理でしょうか？布団ではなく介護ベッドの方が良いのでしょうか？

母(82歳)が肺がんの手術予定日の前夜に病院内で転倒し大腿骨頸部骨折してしまいました。 骨折している大腿骨頸部をピンでを固定する手術をすることになり、ピンニング手術というものを受けて1週間経過します。本来の目的である肺がん手術は延期になりました。整形外科の医師は、「骨折した部分を固定する手術は済んでいるのだから肺がんの手術もできますょ、骨折していることの影響はない。」とのこと。呼吸器外科の主治医からは、「82歳の人がこのまま骨折の痛みがある状態で肺がんの手術をすると、術後のせん妄からそのまま寝たきりに成り認知症になるリスクもあるし、脚の痛みからリハビリがうまくできなくて寝たきりになる可能性もあるので、放射線治療も考えてみてください。」と言われたので、どの程度その可能性があるのかをたずねると「データがないので分からない。」と言われました。 手術後のリスクが骨折前と比べてどれ位増えるのか分からないのに、なぜ放射線治療に変更するよう薦めてくるのでしょうか? 治療に対する考え方は色々あると思いますが、手術が第一希望であるにも係わらず放射線治療を薦められることで、「術後、母に無理強いをすることになるのか?」という思いもよぎります。本当にどうしたらよいのかきめられません。すみませんがアドバイスをお願いいたします。