透析後の発熱に該当するQ&A

79歳の父のことで質問します。 2月末に脳出血(意識がなくなる)。 市立病院で3ヶ月治療を受けた。 (同病院では3年前に胸部大動脈りゅう手術を受け成功したが、腎不全になり週3回の透析も受けていた) 脳圧を下げる管を出す手術。その後シャント術。経過良好。 嚥下のリハビリ−経鼻経管栄養のまま、おかゆ数口食べられるまで回復。 手足のリハビリ−少しずつ効果が表れ車いすに乗れるようにまで回復。 状態が安定したこともあり 脳外科のリハビリが充実していて透析もできる今の病院に移ったが、状態が改善しない。 転院3日目で40度台の発熱。経管栄養もストップされ点滴のみで1か月になる。(市立病院では熱が出たことはない) 当初の熱は10日ほどで落ち着き、胃ろうの話が出たがそのための検査をしてようとしているところで再び発熱(39度台)。リハビリも休止中。 熱のせいか、栄養のせいか、すっかり元気がなく意識レベルも下がっている。 転院した当初は、会話もでき字や絵を書いたり、しりとりなどもしていた。 最近は、呼びかけに反応する時はあるが発語がほとんどない。 担当医の説明では ・熱の原因は調べているがよくわからない。肺は白くなっていないので肺炎ではなさそうだ。抗生物質をいろいろ試しながら熱を下げている。 ・栄養状態はよくないが、鼻チューブで与える危険は冒したくないのでもう少し様子をみる。 さらに 透析患者が脳出血をおこすと半分は亡くなる。発熱を繰り返し弱って亡くなる。 と言われました。 どんどん衰えている父を見るのが辛く、できれば長年お世話になっていた前の病院に戻りたいと願っています。 Q1)転院時とは、病状も違っているので、もう一度前の病院に戻りたいと希望を言ってもよいものか。 Q2)今の病院の処置に問題はないのか。

先日発熱と喉の痛みで病院を受診した所、コロナ陽性と診断されました。 ゾコーバとカロナールを処方され、 ゾコーバを2日目まで、カロナールを1日分だけ服用しました。 熱は38.5°から36.2°まで下がったのですが、３日目の本日朝から現在まで約14時間尿が出ていません。 そして手足がよく攣るようになりました。 私自身は高血圧の薬を服用中ですが、腎障害の既往歴はありません。ただ母がノロウィルスにかかった後に尿閉となり、腎臓透析を行うことになってしまったので心配しております。 一応、コロナで受診した病院に時間外ではあるのですがTELした所、「 発熱で汗が大量に出たからではないか。」との回答でした。 水分はかなり意識して摂っているのですが心配です。 ご回答、よろしくお願い致します。

はじめまして。よろしくお願いします。 今月10日に心臓大動脈瘤破裂で身内が手術をしました。術前検査は悪いところは心臓のみと言われていたので、当初の予定は5～6時間と言われた手術時間は8時間30分。大動脈瘤破裂の為、人工心肺を使いの穴を塞いだあとに、離脱したものの更に先天性の穴が見つかり、再度人工心肺を使いもう1つの穴も塞いだと聞きました。 ICUに入って、5日間覚醒せず。尿の出が悪く人口透析を術後1日目から24時間体制で使ったものの、尿の出はあまり変わらず。多分急性の腎不全だと思います。16日に人工透析を1日4時間のみ使用に変更し、人工呼吸器から酸素マスクに変わりました。そして一般病棟に移りました。その後発熱が38度あり啖も自力で出せないため、呼吸困難が起こっています。目の下にくまもできたりしているので相当辛いと思います。看護師さんに家族が言わなければ啖吸引も行ってもらえず、本人は声も出ないので見ているだけで辛いです。医師に何故熱が出ているのか確認しましたが、原因不明と言われました。何らかの原因もわからないのでしょうか。

自分は40代男性です。5年半前から慢性腎不全で透析を受けております。1日の尿量は30cc以下で ほとんど出ません。今まで肉眼ではっきりわかる血尿は出たことがないのですが、10日前より明らかに 血液色の混じった尿が出てます。泌尿器科を受診して検査に回せるほどの尿が出なかったので膀胱洗滌し 膀胱内液を採取して細菌検査になりました。結果は細菌は-だから大丈夫と言われました。その後数日間は赤尿色も気づかないほどでしたが、本日より再度血液色になってしまいました。発熱や背中の痛みなど はありませんが、尿路結石かもと初見では言われました。腎不全ですからある程度の血尿は出てるのでしょうが、肉眼で感じ取れることは腎炎時代から見たことがありません。結石や膀胱炎などでこのような症状(発熱、痛みなし)は出るのでしょうか?また今後の検査法があれば教えて下さい。前立腺の症状はありません。

父が71歳で糖尿病で透析患者です。3年前に甲状腺の良性の腫瘍があると診断され、様子見となっていました。ただその後はこれに関して通院していません。 　４日前から発熱、PCR検査を2回受けましたが陰性でした。 　現在の症状としては、39度の発熱、甲状腺の腫れ、喉の痛み、息苦しさ、です。また、かかりつけ医で今日CTを取ったところ肺に黒い豆が両肺に無数にあるとのことです。 　明日、総合病院で検査予定です。 そこで質問が何点あります。 1点目は、どのような病気がかんがえられますか？ 2点目は、かなりつらそうですが家で様子を見ててよいですしょうか？解熱剤を飲んで現在は寝ています。 3点目は、急変する可能性もあると思いますが、どのような状態になったら救急車を呼んだ方がいいですか？ ご回答よろしくお願いします。

いつもお世話になります。 3日の夜に発熱37,8手持ちのセデスとPL顆粒です凌ぐ 4日も発熱、近所のかかりつけ医でカロナール処方 7日の深夜、39,7まであがる 8日、かかりつけ医で、インフルエンザとpcrと抗原検査するもどれもマイナス。 血液検査する CRP定量4,81 AST(GOT)36 ALT(GPT)31 LDH287 ALP176 γ-GTP176 貰った薬はカロナールとセフゾンカプセルです。あと胃薬。肝臓の数値を良くする点滴を一回。だけど夜中も39,0の熱があり救急車を呼ぼうか迷ったほど。 いったいどうしたらいいんでしょうか？もう、熱が出っぱなしでつらいです。関節もいたい。喉は痛くないです。下痢はしてないけど軟便です。 ウイルスせいの肝炎でしょうか？つらいです！ お酒はのみません、煙草もしてないです。基礎疾患(人口透析)糖尿なし。

いつもお世話になっております。 今日は80歳の父とコロナワクチン接種について教えてください。 父は、糖尿病性腎症で血液透析を始めて1年になります。 先週金曜日に、コロナワクチン接種１回目を終えました。 夜から発熱し39.5度まで上がりました。 解熱鎮痛剤を服用し、体調はダルいようで、ずっと寝たままでした。 土曜日の朝には、37.3度まで下がり、食事もできました。その後は、平熱まで戻りましたが、今度は腕が痛いとのことでしたが、日曜日の夕方あたりには痛みは無くなっていました。 そこで、質問です。 1 2回目の副反応は、もっと酷いと考えられますか？ ２ 酷いとすると、発熱、腕の痛みの他にどのようなことが考えられますか？ ３ 高齢で副反応が強いということは、免疫反応が正常ということでしょうか？ 以上についてご教授いただきたく。 宜しくお願いします。

73歳の女性。母の事でご相談させていただきます。腎不全. 腎臓透析患者・高血圧・脳梗塞・脳動脈瘤・メニエール病（一度発症あり）　血圧は140〜170台まであがることも　今日の朝は 195/93 77 血圧が高かったのですが透析に行き、夕方私の帰宅後もやはり具合は悪く、熱を測ったら37.6℃ 血圧は 204/109 83 顔色は悪く身体もずっとではありませんがピクピクと動いて（手・腕・胸の辺り・顔・口）本人は額 頭が少し痛いとも救急隊員に言っていて　透析の病院で血圧を下げる薬(ベニジピン塩酸塩錠2mg「トーワ」朝食後)を今日もらってきていて、病院に電話して看護師と話、血圧の薬は今飲んでいいと言われて先程飲んで様子を見ているのですが…1時間半前心配になり救急車を呼びました　救急隊員からは、痙攣だと意識なくなるのでもっと身体がピクピクとなる 痙攣ではないと言われ、母の身体がピクピクなるのはどこからきているのか？わからないのですが　主治医の病院は夜間搬送やっていない病院なのですが電話で相談をして「明日発熱外来を予約していただくか救急車を呼んでください」との話で、救急隊員は主治医の病院は夜間搬送やっていないので他の病院を探すことになる 遠くなる コロナだったら帰りは大変になるけどタクシー乗れないし、介護タクシーは高くなる 病院探しますが遠いのでそれは大丈夫ですか？どうしますか？と聞かれ、痙攣ではないとの事で様子を見る事になったのですが　母は2ヶ月位前から胸の辺り(胸の周りや胸のすぐ下辺り)が痛いと言っていて、胸の辺りの痛みは痛くなったり痛くなくなったりしているようで母は痛みがずっと続くわけじゃない というのですが…急に血圧が上がったり透析もあり、心臓に負担がかかっているのだと思うのですが　このまま家で様子見をしていて大丈夫でしょうか？　疾患も多く、狭心症等も心配です。

入院中の88歳の透析中の父についてです。本日、担当医から点滴のミスの報告を受けました。「言いにくいのですが、足からの点滴を実施しておりましたが、点滴の針から栄養が漏れ、足に水泡を発生させてしまいました」 状況もわからず、経験もなく、部位の炎症等は問題ないのでしょうか？ ぐらいの質問しかできずの状況でした。「本日のシャント手術の経過報告の中での追加報告でした」明日の午前中に、再度直接お話しをお聞きする予定ですが、正直ミスについて、私の方からは（あ、そうですか・・・）以外の言葉が見つかりません。 点滴ミス≠医療ミスかとは思いますが、今後ここから、症状が悪化し、最終的に影響がでてくることがないか、心配しています。 加齢（高齢）による体力低下、衰弱、その他の要因が多いためやむをえないと自分には言い聞かせておりますが、入院してからの衰弱、3度にわたるシャント形成の手術、誤飲肺炎？菌血症？など、確定診断のコメントはあいまいで、「にて発熱と思われます」といった説明も多い状況です。腎不全、心不全にて通院していたころは透析直前ではありました。しかし4月に入院後の3ケ月の経過を見るに、透析が始まり、要支援２から、要介護4まで一気に進みました。体も衰弱しまくり、この段階でミスを聞かされると言葉を失います。 言いたいことは胸に留めて対応していますが、言わなくても良いことは言わないようにとも思います。 家族として、担当医に確認しなければならない点について、アドバイスいただけましたら幸いに存じます。（頭の中では医療ミスだと騒ぎ立てることができないと、感覚的には理解しているつもりですが）よろしくお願いします。

9月3日に上行結腸癌の手術をしました。 その後、患部の痛み以外に発熱が続き、今日現在も38度の超える発熱が続いています。 (アセトアミノフェンを服用し、37.5度前後で推移) 又昨日から空咳が増えた状態です(いつもの風邪の際の状態に似ている) 状況は以下の通りです 1.特に食事も普通にとれるし排便もあり、激しい痛みないことから腹膜炎ではないと診断されています。 2.又血液検査結果もアレルギー指数等も術後と直近の数値は特に異常がないとの診察です。 3.肺や腹部のレントゲン結果でも肺炎等の特に異常がない 4.PCR検査をしたところ陰性 5.尿管感染症の検査を行い、これも、問題なし 現在透析中でもあることから、体力が落ちていて手術熱が継続しているのか、あるいは風邪を引いたのか、どのような原因が想定されるでしょうか？ よろしくお願い致します。