造影CTで乳腺のシコリに該当するQ&A

先日相談に乗っていただいた者です 母（67歳）がセルフチェックで胸のしこりに気がつき、乳腺科でマンモグラフィーとエコー検査、組織診を行った結果 最初、ステージ1と診断されました 検査をしてもらった病院からがんセンターに紹介状を書いてもらい 受診したところ、念のために転移がないか検査したいということで、造影剤を使ってMRIをしましたが、肋骨辺りに何かが写っているということでした。骨転移疑いで後日pet検査をしましたが、結果おそらく乳がんからの転移ではないと診断され 最終診断は乳がんステージ1となりました。（がんセンター） ただ、骨に何かしらあるのは事実なので （マンモグラフィーで圧迫されて骨折することもあるとのこと、また母は5年ほど前に脊椎に腫瘍が出来て手術しました。良性でした。なので、骨に腫瘍ができやすいのかもしれません。） 整形外科に紹介状を書いてもらいました。 受診しレントゲンをとってもらいましたが 骨折なのか腫瘍なのかはっきりせず 1ヶ月後にC Tを撮る予定です。 1、1ヶ月も様子を見ても大丈夫なのか心配です。 ステージ1とはいえ、進行して癌が大きくなったり、転移が怖いです。整形外科の先生は小児癌などではないから、1ヶ月では進行しないとおっしゃってましたが、本当に1ヶ月も様子をみて大丈夫でしょうか？ 2、整形外科では診察当日は、レントゲンのみで、CTは1ヶ月後の予定とのことですが、この1ヶ月という期間は何のためなのでしょうか？ 今日撮ったレントゲンを基礎に、今後の経過をみたいのでしょうか？ （例えば骨折だったら、今後画像の影が薄くなり、腫瘍だったら大きくなったり濃くなったり） それとも、1ヶ月もCT検査の予約がいっぱいなのでしょうか？

２０１９年にステージゼロで乳頭乳輪温存皮下乳腺全摘手術を受け術後の病理も非浸潤だったのでHER2陽性でしたが無治療で半年ごとの定期検診を受けてきました。 ２０２２年年明けぐらいから乳頭がかぶれる事がありパジェット病を疑いプレパラートによる滲出液での検査をしましたが癌細胞は出ず、８月に自分から申し出をし乳頭の細胞を切り取っての検査にて癌細胞があり再発確定となりました。 定期検診のエコーではしこりはありませんでした。 造影剤ＣＴにより遠隔転移、リンパ転移ともになかったので局所麻酔による部分切除にて摘出しました。 病理結果が部分切除の所は非浸潤のみで浸潤部分がなかったそうですが、細胞診の時に浸潤部分が見られた事、その部分がHER2陽性だった為抗がん剤プラスハーセプチンをする予定でしたが、もう一度細胞診を行った時の浸潤部分の大きさを調べ直してもらったようで浸潤部分が１ミリだったようで 再発というより乳頭からの距離が近かった為取り残しの可能性が高いことから、放射線とホルモン治療のみとなりました。 ご質問としては、この治療方針について浸潤部分が１ミリでも再発と考えると抗がん剤を自分から申し出た方が良いですか？ 再発とすると浸潤部分が１ミリでも遠隔転移する事はよくあるのでしょうか？

▶︎時系列 ▷3月中旬:クリニック乳腺外来受診、エコーにて左脇の下のリンパ節腫れ所見あり。 乳がんか否か、原発巣となり得る箇所不明、大病院に紹介状/至急検査依頼 ▷3月最終週:大病院初診、触診・エコー・マンモ＋造影剤あり/CT、MRIにて検査 ▷4月中旬:初診時＋各種検査の結果、悪性乳がん＆リンパ節転移が濃厚。次回マンモトーム生検・PETでの全身検査を経て、確定診断を以って治療方針を確定・GW明け以降治療開始と言われる ▷今日:マンモトーム生検（左乳房・脇の下リンパのしこり2-3cm）、PETの結果…いずれもガン細胞は検出されておらず、良性の範囲内でありそうとの事。 ※しこりの正体は聞いても明確な回答なし ▶︎主治医の見解:リンパ節の一部を切り取る検査が必要か？否か、経過観察が妥当か、次回診察までに判断する。 *** 下記ご回答いただけますと幸いです。 Q1.マンモトーム生検では2箇所から採取しており、いずれも悪い細胞は出なかったとの事ですが…乳がんの可能性は完全に否定出来るものでしょうか？ Q2.口頭のみでの説明となり、検査結果や所見等が私の手元にはないのですがお願いすれば紙ベースで渡してもらえるものでしょうか？ （気が動転し、お伝えするのを失念します。。） Q3.がん専門大病院であり、主治医を信頼しているものの…告知（？）からの良性診断、患者ベースの検査結果も手元にないため、少々混乱しております。 セカンドオピニオンは受けたほうがよいのでしょうか？ 長文失礼いたしました。 どうぞよろしくお願いいたします。

20代半ばの娘に乳癌の診断がありました。 自分でしこりに気づき、すぐに乳腺クリニックを受診。マンモ、エコー、針生検を行い、10日後に結果を聞きました。 クリニックの結果は、2.3センチ位、乳管癌（硬癌）、核グレード2、ホルモンは陰性、HER2は1＋でトリプルネガティブとのことです。 脇の下にもエコーで気になる所見があり、クリニックの医師の見解では少なくともステージ2a以上では？とのことで、紹介状を持って病院を受診。初診時に採血、胸部xp、心電図、エコー、触診を行い次回造影MRIとPET CTを行います。 それで正確にステージがわかるようです。 病院の先生からは1.8センチ位かもしれない、ステージも1かも？と言われました。クリニックの先生より良いお話しでした。病院の先生のお言葉を信じてよろしいでしょうか。 トリプルネガティブは通常は抗癌剤を先に、そのあと手術のパターンが多いそうですが、妊孕性保存の希望があるため、先に手術をし、採卵→抗癌剤になりそうです。 ただし、検査結果次第では妊孕性を諦めすぐに治療に入る話もされてはいます。 術前の抗癌剤、術後の抗癌剤、どちらでも今後の治療成績には差はないが、抗癌剤の効きを見たいから先に抗癌剤をやることが多いのだと伺いました。 娘の夫は40代です。治療後に、子どもを授かる可能性は充分ありますでしょうか。 トリプルネガティブは抗癌剤の効きが良ければ、むしろ予後良好との文書も見ました。 また、抗癌剤をやるにあたり、コレステロールが低いことが効果的で、アトルバスタチンを内服すると良いとの情報も見つけました。 先日の血液検査では、コレステロールや腫瘍マーカーも含めて結果正常値でした。 5年10年どころか、完治し50年でも通常な生活を送ることがわたしのいちばんの望みです。現在の状況で充分治癒の可能性はありますでしょうか。

今年の6月11日に自家再建を含めた乳ガン右胸の全摘手術を受けました。 しこりはなく、乳頭から血が混じった分泌物がでてるのに気付き、 会社近くのクリニックを受診、マンモですぐ精密検査が必要と言われ、4月25日～5月13日の間で針生検、造影剤を入れたMRI、全身PET-CTをそれぞれ受けた後、5月16日にトリプルネガティブの悪性乳ガン、ki67は90%、遠隔転移はなし、少し浸潤してると告知を聞きました。 その後、家から近い市立病院に転院し、6月11日に手術を受け、センチネルリンパ節でも転移はなく、術後病理検査の結果では、前のクリニックの針生検で若干浸潤してると言われてましたが、5mm間隔で切って検査したが浸潤してる箇所は見つけられず、リンパ管にもガンは見つからなかったが前クリニックで若干浸潤してるという結果がでてたのでステージは1にはなるとのことでした。 抗がん剤もやらないという結果になりとても喜んだのですが、術後から1か月程経過してから、なんとなく左右両方の脇の下あたりと左右両方の胸がチクチクする感覚があります。 前回の定期検査のとき、右胸(全摘なので乳腺はもうないですがなんとなくチクチクする)感覚を主治医に言ったときは、まだ術後間もないことと、生理前とのこともあり、生理後はなくなると思うと言われとくに詳しい検査はしませんでした。 でも最近は手術してない左胸や左右両方の脇の下もなんかチクチクするような感覚があり、元々トリプルネガティブでki67も最終術後病理診断では95まで上がってましたし、このまま乳ガンから逃げ切ることができるなんて甘い話ではなかったのかなと思って 8月7日に定期検査に行くので、そのときにエコー検査や詳しい検査をしてくれないかと聞くつもりではいますが、術後まだ2か月以内で転移や再発などあるんでしょうか。

2年近く前から腋窩に1.2ミリのしこりがあり、乳腺外科にてエコーと細胞診で反応性のリンパ節と言われました。 1年半経過した頃に再診したところ、1.7ミリまで大きくなっており自ら申し出て血液内科に紹介状をもらい受診しています。 触診してもらい、首筋、顎下にもしこりが確認できました。 首筋はコリコリと動きますが、顎下は固く埋まっているような感じで動かせません。 どちらもリンパ節の腫れだと言われました。 血液内科の先生からは、悪性リンパ腫を疑うならば細胞診は正しい結果を得られないからセオリーではない ただの腫れだと思うけど、造影剤CTを念の為撮りましょうと言われ結果待ちです。 造影剤CTでは、今確認出来ているしこり以外にもリンパ節の腫れが確認できた場合に悪性リンパ腫を疑われるのでしょうか？ 根拠を持って悪性リンパ腫を否定し安心したいです。 いつまでも大きなしこりがあるまま過ごしたくないので、切除を希望してもいいでしょうか？

36歳女性です。 2年ぶりに乳腺外科へ乳がん検診に行きました。 触診・マンモ・エコー検査を行い、触診とマンモは問題なし。2年前も同じ検査をして問題なしでしたが、今回はエコーで左胸の内側？に6mmのしこりが見つかったようです。 画像を見た感じは、横長の楕円形のようでした。 医師曰く触診、マンモ、エコーをした上でほぼ90%良性だと思うとの事でしたが、経過観察はする事となり3ヶ月後にまたマンモとエコーの予約を入れる事に。 血管がどうとか先生が説明されていましたが、しこりと言うワードで余り頭に入っておらず、癌の可能性を聞きましたが良性の可能性が高いからと言われました。 私は1年以内に大腸カメラ、子宮頸がん検診、先月に胃カメラ、腹部エコー、血液検査（膵臓腫瘍マーカー含む）膵臓胆嚢MRI（造影剤使用）は検査済みで問題なし。 先月胸部CT撮影時に肺に6mmのpure ggnも見つかり、こちらも3ヶ月後のCTで経過観察となっています。 その中で下記の質問です。 １ 胸のしこりについて、医師の見立て通りほぼ良性と思って良いでしょうか？ 健康診断で引っかかって乳腺外科に行かれる方で石炭化があったりとか聞きますが、そう言った方も基本的に経過観察になるのですか？ ２ 万が一、悪性だった場合経過観察中に大きくなるのですよね？しこりが6mmとの事ですが、経過観察中に大きくなっても癌のステージは1でしょうか？ ３ 胸のしこりも肺のすりガラスの陰もまだ悪性なのかわからない状況ですが、これが転移癌の可能性はありますか？ ４ 7月にCT、8月にマンモ、10月にCT，11月にマンモの予約ですが短期間に放射線検査が多いので被爆は大丈夫でしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

7月くらいからずっとたまに吐き気あり。 7月に左の胸のリンパ？あたりが痛くなり乳腺外科で胸のエコーとマンモグラフィを行い、異常なし。 その後左胸の痛みは消えたが、吐き気がまだ続くので8月中旬に胃カメラ実施し、異常なし。 9月に入り腹痛も出てきたので上旬に大腸カメラ実施したが異常なし。 血液検査をしたがCRP0.48の軽度上昇、2週間ほど37.0〜37.8の微熱が続いたが、現在は36.9度ほどでCRPも基準値内。 その後強い吐き気と腹痛、下血、食欲不振が出てきたので腹部骨盤の単純CT撮ったが異常なし。 小腸かと思い、カプセル内視鏡検査をしたが異常なし。 その後腹痛はなくなる。 9月中旬に首にしこりのようなもの見つけて内科で首の単純CT撮ってしまった。 こちらも異常なし。 10月に入り手足がピリピリし始め、たまに助骨？のあたりも痛む。 ここ数日左胸と左背中(肩甲骨あたり？)が痛くなる。体勢とか変えなくても痛む。 相変わらず少しの吐き気、食欲不振が続くが息苦しさや咳はなく、痰も数日前少し絡んだかな？程度。血痰もなし。 心エコー、心電図は異常なし。 レントゲンも異常なし。 ここにきてようやく抹消型などの肺がんの可能性を疑い始め、胸部CTを取ろうと思っていますが、単純CTにするか最初から造影ありのCTにするか迷っています。 もし肺がんが発覚した場合、単純CTで撮ってるとその後追加で造影ありのCT受けなきゃいけないんですか？ そうなると累積被爆量が結果的に増えてしまう気がして、それなら最初から造影CTにしようか迷っています。 9月に2回CTで被爆してしまってるので、次の胸部CTは慎重に検査したいと思っていますので、造影ありか、なしか、どちらにした方がいいかご教示ください。 どうか、よろしくお願いします。

３～４日くらい前から左の乳首から脇の間辺りを、指で押さえると痛みが出るようになりました。 今年８月に頚胸腹部造影ＣＴ、10月に会社の健康診断を受診しており、いずれも大きな異常の指摘は受けていません。 現在整形外科通院中で既に首と腰のヘルニアの診断を受けている状態で、タリージェの服用と、痛みが走った箇所に貼れるようにロキソプロフェンＮａテープを処方してもらっています。 自己診断だと胸の筋肉か神経辺りの軽い異常だとは思うのですが、元来心配性の私は重篤の病気の前触れではないかと心配になってしまい、質問させていただくことにしました。 このあたりだと心臓・肺・乳腺の可能性があると思われますが、私のこの症状による疾患としてはどういったものが挙げられるでしょうか。 なおしこり云々や皮膚の変化については、あばら骨の上になるのでもともと硬く感じますが、左右で明らかに感じる手触りや色の変化は無いようです。