酒さ様皮膚炎コレクチムに該当するQ&A

【経緯】 18年ほど前からステロイドを使用し、10年ほど前から顔に湿疹、赤み、痒みで大学病院で酒さ様皮膚炎と診断され治療。（プロトピック、ロゼックスゲルなど使用） その後少し落ち着きましたが、5年ほど前から再発。 違う専門医に行き、口囲皮膚炎と診断。 漢方、エキザルベ、コレクチム、ケトコナゾールローション、アレロックなどで治療しましたが悪化。 【現在の治療】 総合病院にて、酒さ様皮膚炎とヘルペスを診断されて半月ほど漢方2種類とアレロック、ロゼックスジェルで治療してますが定期的にひどくなります。 【現在の症状】 常にある症状は、唇の右上半分の丘疹とひどい痒みです。 悪化する時の症状の出方は、 1.唇がピリピリし出す。 2.唇に細かいぶつぶつができ、食べ物や水、石鹸などが沁みるようになる。 3.おでこや、頬全体の、皮膚表面ではなくもう少し内側が痒くなる。（赤みもあり、あまり境界線はわかりませんが蚊に刺された様に広範囲でぽっこりしています。） 4.唇が腫れ、所々内出血がある。乾燥が酷い。皮のめくれもみられる。 5.口周り、瞼、頬の赤みや痒みが表面に出てくる。赤みは少し紫っぽくなる。ひどく痒く、寝られない。蚊に刺された様に所々ぼこぼこしているが、境界線は不明瞭です。瞼も痒い。 このほかにも、2、3ヶ月に1回、アナフィラキシーの様な症状が出て、救急にお世話になっています。（症状は目と喉の痒みから始まり、顔面の腫れ、赤み、呼吸困難、嘔吐でした） 唇の症状について、水ぶくれはないが痛いならヘルペスだと言われ、抗ウィルス薬とアラセナを使用しましたが効きません。 なにが原因かわかりません。 考えられる病名と今すべき検査などを教えてください。 39種くらいのアレルギー検査済み、原因不明です。 助けてください。

妊娠8ヶ月に入りました。 妊娠中期から、顔がガサガサに粉吹くようになり、化粧水すると痒くなるようになって、顔が真っ赤になりました。 受診後、ステロイドを塗り良くなったかと思いましたが、すぐにまた赤みが持続し、痒みを伴いました。 皮膚科医には、妊娠のホルモンバランスによる酒さ皮膚炎に加え、湿疹を伴う皮膚炎と言われています。 ロゼックスゲルはすでに試しましたが、乾燥感があったり、改善も見られず、ひどい皮膚炎を治すことが最優先だと言われました。 最初はキンダベートで効いていましたが、ずっとステロイドは塗れないので、プロトピック大人用を塗るも1週間経っても刺激感が耐えられず(それほど顔が荒れている)中止。それからあまりの痒みで、デルモゾールG軟膏を1週間朝晩塗り続けましたが、少し良くなったかなくらいで、完全には良くならず。 その後、コレクチムに移行してみましたが、痒みや肌のガサガサが徐々に悪化している様な感覚で全く改善見られず、今に至ります。コレクチム塗りながら部分的にステロイド塗っても良いと、ロコイドとリドメックスをもらっています。 妊娠するまで、改善しないであろうこの症状と向き合うことに疲れ、今日の朝は何も薬を塗れずにいます。 嫌になった理由として、症状が顔全体なので、コレクチム軟膏を塗っていたら、顔全体に細かいニキビが出来て、顔がニキビで埋め尽くされました。ニキビも辛いです。 保湿も、ヘパリンクリームは顔が赤くなるし、ワセリンはニキビができます。 かぶれるため、ある化粧水のみしかできません。手の施し用がありません。 肌断食をしたいくらいです。 ステロイドを塗り続けるか、何も塗らずに肌断食するか、どうしたら良いと思われますか。 痒みやヒリヒリ感、火照り感あるため、薬に頼らないといけないという気持ちもやはりあります… メンタル的に限界に来ています

25歳女性。1年ほど口唇炎を患っております。 幼少期からアトピーです。 きっかけはマスクで唇が荒れやすくなりました。 そんな中、リップをオーガニックのものに変えた際、湿疹が現れました。そのリップの使用をやめても、様々な刺激で湿疹が出るようになりました。 例えば、マスク・歯磨き粉・食事・汗など。これ以外にも何もしていないときも突然湿疹が出ることもあります。 複数の皮膚科にいき、大学病院にも2件いきました。 ワセリンでのこまめな保湿を徹底し、歯磨き粉の中止、食事は大口を開けて食べる。などできる限りの対応はしていますが、なかなか治りません。 初めの病院では副作用を考慮しコレクチムを毎日使用しました。しかし、効き目が弱く改善しないため病院を変更。 次の病院ではロコイドで良い状態をキープし少しずつ薬を減らす方針に。半年近く毎日塗り、良い状態をキープできましたが、ここ最近赤みが出るようになり使用を中止。すると再度湿疹が出現。 どうしようもなく大学病院に行き、プロトピックを毎日塗ることになりました。プロトピックは長期使用でも副作用の心配は少なく、酒さ様皮膚炎もごくまれな頻度と伺いました。 質問です。 1.パッチテストの意味はありますか？ 2.プロトピックは具体的にどのような症状が出たら使用中止すべきですか？酒さ様皮膚炎などを心配しています。 3.一度見た目が綺麗になった際、刺激を与えなくても湿疹が再炎することはありますか？ 4.副作用の件、ひどい時はロコイドも使用したいのですが、一度毛細血管拡張が現れたのなら使用は控えるべきですか？ 5.ロコイドとプロトピック、どちらかを継続するより、交互に使用する方が各々の副作用は出にくいですか？ 6.原因を突き止めるより、とにかく皮膚のバリア機能を上げることが大切ですか？ 今はプロトピックでいい状態をキープし、少しずつ薬を減らしていきたいです。

年末あたりから口の周りが赤くなり、ポツポツができました。乾燥だと思い、保湿に気をつけていましたが、全く良くならない為、1月31日に皮膚科を受診したところ、まずは炎症を抑えましょう、ということでステロイド剤（クロベタゾン酪酸エステル軟膏005%）を処方いただき、1週間朝晩塗布しましたが、ほぼ改善されず、2月8日に再受診したところ、ステロイドは中止し、別の薬にしましょう、ということでコレクチム軟膏0.5%に変えました。1週間後、改善されず少しヒリつきも出てきたので、2月14日に再受診しまところ、ニキビかもしれない、とのことで、デュアック配合ゲルを一日1回、塗布後10秒で洗い流す、という方法で2週間がんばりましたが、全く良くなりませんでした。2月27日に再受診したところ、保湿をしっかりし、デュアック配合ゲルの塗布を週2回にするように、との診断でした。 インターネットで調べたところ、「酒さ様皮膚炎」や「口囲皮膚炎」にはデュアックゲルは逆効果、との記事を拝見し、心配しております。 1月31日の初診以降、患部は保湿のみで、ほぼ化粧はしておりません（2日ほど化粧をした日もあります。）マスクや髪の毛などの刺激もなるべくないようにしているつもりです。 今は赤みもヒリつきも少し落ち着いています。 ほぼ毎日飲酒（缶チューハイ500ml✖️2）を辞めることで改善させる可能性があればしばらく禁酒したいと思います。 また、保湿化粧品で使わないほうがいい成分などあれば教えていただきたいです。 酒さの可能性があれば、薬も変わると思いますので。再度受診しようと思っております。

幼少期からアトピー性皮膚炎を患っています。幼少期は全身が痒かったですが、20代から40代前半までは時々顔の状態が酷くなり、数年に1度皮膚科に行って薬を塗れば何とか我慢できました。40代半ばから症状（おでこ、首）が次第に悪化し、皮膚科に通い始め、3年程ステロイドを塗っています。1年前まではリドメックス、コレクチムで効果がありましたが、今はネリゾナを塗ってもあまり効きません。 今の1番の問題は、半年前くらいから鼻の下、口の周りが腫れ始めたことです。（それまでは鼻の下はほとんど何もありませんでした）特に鼻の下は全く掻いていませんがずっと赤くガサガサで腫れて痛みを感じます。鼻の下は全く治る気配がありません。頬も赤く、こちらは痒みがあり汁もでたりします。ネットで調べた自己判断では、酒さ様皮膚炎ではないかと思っています。 しかし2ヶ所の皮膚科（日本皮膚科学会の専門医）に行きましたが、どちらもステロイドを塗るようにとネリゾナ／バンデルを処方されただけでした。鼻の下も塗り続けていいのだろうかと思いつつ塗っていますが、ほとんど効果を感じません。 おでこ、首も含め、ステロイドでのコントロールに限界がきているのではないかと思っています。何か良いアドバイスをお願いいたします。 （補足）体も2年程前から少しずつ症状が出てきていますが（デコルテ、腕、背中等）、今のところはステロイドを時々塗ると症状は落ち着きます。

2ヶ月ほど前から、口周りにぷつぷつができ、口周りのみ真っ赤になりました。 病院で、ステロイド混合クリームとセレスタミンを処方されたのですが、自分では、口囲皮膚炎だと思っているので、ステロイドは怖くてぬれませんでした。 アトピーが子供の時からあるので、そのせいもあってステロイド混合クリームを処方されたのでしょうか… セレスタミンも飲まずにいたのですが、 痒みに耐えれず、セレスタミン一錠服薬しました。 すごく、顔が楽になったので しばらく服薬して、また、同じ病院へ行きました。 ステロイド外用薬は怖くて使用できませんでした。と言いました。 今回は、コレクチム軟膏と、セレスタミン半錠が処方されました。 コレクチム軟膏も、酒さ様皮膚になるんですね…１０日くらい塗りました。 すると、ぷつぷつが再発してきました セレスタミンを減薬のせいでしょうか？ 再発を病院の先生に告げたのですが、見た目大丈夫そうと言われ、今回はワセリンと ビラノアを処方で卒業と言われてしまいました。病院へ行った日の夜から痒み赤みがさらにでてきて…ワセリンとビラノアで我慢していれば良くなるのでしょうか。 ご意見よろしくお願いします。 コレクチム軟膏はもう塗ってません。

12月にも顔の皮剥けでご相談させて頂きました。 あれから保湿重視でプロトピックは塗るのをやめていましたが、皮剥けは治まりました。 しかし、鼻の周囲の湿疹が数ヶ所でしたがずっと治らず、頬の赤みや突然起こる火照り、痒み、常にあるひりつきが気になった為、先月末別の皮膚科を受診しました。 そこではルーペの様な物で湿疹を見て、コレクチムとプロペトを処方されました。10日程塗りましたが、何も変わらなかった為、先週末、他の皮膚科専門医の皮膚科を受診しました。 私は酒さが心配でしたので、尋ねると「ニキビダニが居るようには思えないけど。脂漏性皮膚炎では？」と言われました。それでも一応調べてもらいました。その際、かなり広範囲にガリガリ削られ、後でマスクに血が付いていて、肌も行く前より真っ赤になってしまい、ひりつきも酷くなってしまいました。ニキビダニの検査とはそんなものですか？(右頬の濃い点々はその時のもの) 事前に調べたところによると、酒さにはメトロニダゾールやイベルメクチンクリーム、アゼライン酸クリームが有効とのことでしたので、てっきりそのどれかが処方されるのかと思ったのですが、「この辺ではそんな薬出してるところないよ」「メトロニダゾールは飲み薬しかない」とのことでした。しかし、私は10種類位の薬を服用しているのを問診票で見た為か、飲み薬は出されず、ヘパリンスプレーで保湿をし、湿疹にはオイラックスクリームを処方されました。赤みのあるところは持っているコレクチムを塗る指示でした。一応、最後にプロペトも薄く塗っています。 しかし、ここ数日暑い日が続きほんの数分でもマスクの中は汗をかくせいか、一気に湿疹が増え今まであまりなかった鼻まで湿疹が広がり、鼻を中心に赤みが酷くなってしまいました。口周り、眉間も少しポツポツ出てきました。 処方された薬のままの治療で大丈夫でしょうか？

顔に痒みのある湿疹が出来、毎日薬を塗る生活を4年続けています。なお、洗顔は低刺激の固形石鹸、化粧水などのスキンケアは使用せず、化粧もしていません。接触性皮膚炎になり得るものは可能な限り減らしています。 1年目　キンダベートやアルメタ(止めると再発) 2年目　コレクチム(止めると再発) 3年目　コレクチム(塗っても効かない、ニキビが出来るようになり中止) 4年目　モイゼルト 原因も分からず終わりが見えないのも辛くなってきました。 現在モイゼルトを1年以上毎日塗ってますが悪くはならないけど良くはならない印象です。 プロアクティブ療法で減薬を主治医と目指していますが、1日2回から1回に以降したときなど一度減らすと痒みも出始め、モイゼルトだと痒みが無くなるまで時間がかかるためなかなか減らすタイミングも見つけられません。 写真は一度減らした時なのですが、ぷつっと痒みのある湿疹が出来ます。とにかくかき壊したくなるほど痒くなります。 小さい頃からアトピー 持ちですが身体は今特に症状はなく顔のみです。髪の毛も当たると痒くて仕方ないので基本結んで生活するほどです。 何らかの炎症が消えないうちに薬をやめて再熱してを繰り返しているのか、酒さ様皮膚炎になっているのか分かりません(ネットで調べると出てくる膿疱を含む湿疹はモイゼルトにしてからできたことはありません)。 お盆明けに違う皮膚科に行ってみたいと思っているのですが、こちらで様々な先生からの意見もお伺いしたいです。よろしくお願いします。