重曹飲んでも大丈夫に該当するQ&A

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心不全治療での考え方

person 乳幼児/男性 - 解決済み

現在、1才9ヶ月の先息子がいます。天性の完全房室ブロックで生まれASDもあり、軽度の肺高血圧があります。ASDは1cm程度で一部、縁がありません。両方向シャントあり。 生後1日でVVIで右室にリード、ペースメーカーを留置し安定しておりました。その頃からSPO2は86程度で酸素はしていませんでした。 抹消は冷たいことも多かったですが毎月の診察のみでした。 その後、ペースメーカーの設定を90におとした頃、9ヶ月ごろから尿の減少、むくみ、嘔吐、ほとんど寝ている事が多くなり 帰省先の病院にカルテを作りにいった際に一通りの検査をした時に緊急入院になりました。 EFは20%を切っていたと伺っております。ペースメーカーをDDDで入れ替えましたが、術後、不整脈の管理ができずランジオールの影響で血圧が保てずショックとなりました。 DDDをいれる前にテンポラリーをいれており左房、左室のリード留置を試みましたが左房が反応せず、右房、左室と伺っております。 その後、移植の話がでて転院となり CRTを留置してから7ヶ月が経過しております。 BNPは900-1500 最近、嘔吐することが多くなりました。 先日はBNP650と久しぶりに低くなったのですが、50cc以上を食べたり、飲んだりすると嘔吐することが多くなりました。栄養はほとんどミルクからです。1日、水分量は350-400程度。 BNPが下がっている=改善しているとの考え方でよろしいのでしょうか? 1年前から体重は増えていません 食事まともに食べられていません。 1日にヨーグルト60g離乳食ペーストを多くて100g程度 嘔吐や下痢がかなり気になっています。 薬はカルベジロール、ニコランジル、炭酸水素ナトリウム、エナラプリル、ジゴシン、トリクロメチアシド、アルダクトン、グルコンサンK、フロセミド、サムスカ BNP が下げれば移植を しなくても大丈夫なのでしょうか?

1人の医師が回答

一昨日の晩の温泉で目鼻喉に異常が出ました

person 50代/女性 -

一昨昨日に宿泊した温泉旅館の浴室で、くしゃみ 鼻水 鼻の奥がチクチク痛い 目が痛くて涙が止まらず開けていられない 喉が痛くて咳き込んで止まらないといった状態になりました。 温泉はメタホウ酸メタケイ酸 炭酸水素ナトリウムと入った塩辛くない泉質で鉱泉の為加温循環式の一部掛け流しでサルモネラ菌対策で消毒は必須、飲泉用のサーバー(源泉を濾過したものでニオイは無し)が涼み処で自由に飲める様になっており何度も飲みました。 入浴は夕食前に小一時間、夕食後に小一時間しました。 昼頃から開放された浴室を夕食中(19~20時)に男女浴室の清掃入替えがあり、夕食前に入った時も目の痛みと鼻水は有りましたが、塩素が強いのかな?位の感覚で、19時からの食事中は目の痛みのみ気になりました。 食後21:30~再度 体が冷えたので 入れ替わった浴室に行ったら、誰もいない浴室に目に見えて白さの濃い湯気が立ち込めていて、身体をサッと流している間に目の痛みが強くなりくしゃみ鼻水鼻奥のチクチクが振り返しました。 露天風呂なら外気だから大丈夫かもと思いましたが少し楽になったものの湯口から出ているお湯に近付くと明らかな塩素のニオイで息苦しくなりました。 雨も強く寒かったので諦めて室内の浴室に戻ると他のお客がいたのですがくしゃみを連発し鼻をかんでいました。 直ぐに出て行かれたので、窓も開かず換気扇も無い浴室なので思い切って露天風呂への扉を開けて入浴したら息苦しさが大分違いました。髪を乾かしている脱衣場も目が痛くて咳が出て出入口の扉を開けないと居られませんでした。 その後午前3時頃まで各症状は抜けず、特に咳き込みが強くなり喉がヒューヒュー音がしだし喘息発作が起きそうだったのですがパルミコートを忘れて来てしまい、水を沢山飲んでも改善は感じられませんでした。 翌日も寒い朝だったので 迷いましたが折角の温泉だし掃除後一晩経っているからと思い、最初から露天の扉を開け放して10分程入浴しましたが、昨晩程の刺激はありませんでした。 脱衣場で着ていたら、他のお客が入って来るなり凄い勢いで咳き込み出し、大丈夫か?と聞くと、体調が悪い訳でも無いのに咳き込んで驚いたと言っていました。 一昨晩は別の黒湯掛け流しの温泉ホテルでしたが、全く刺激は無く塩素のニオイも無かったので症状は残っていましたが悪化はしませんでした。 昨日午後帰宅しパルミコート吸入をしましたが、夜中までは咳といがらっぽさ 息苦しさ 目のシバシバは残っていましたが今日はやや息苦しさだけなりました。 脈はいつもは75位が85 Spo2は98 熱36.5℃ ここのところ喘息発作は起きていなかったのですが、定期的な喘息の通院を早めて受診するべきでしょうか?

1人の医師が回答

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