閉塞性黄疸症状に該当するQ&A

78歳の父が、膵臓の腫瘍による閉塞性黄疸を発症し、経皮的胆管ドレナージを受け、現在入院中です。 処置前後で内視鏡検査を受けましたが、2週間以上経過した今も検査結果の説明をしてもらえず、本人は病気そのものよりも病状が分からないことについて精神的に参ってきています。 質問をしても、腫瘍のことには一切触れず、ドレナージを自宅管理できるようになれば退院できる、ということしか教えてもらえません。 そういうものでしょうか？

父が胆管がんと診断されました。肝門部〜上部胆管を主座とし中下部胆管、胆嚢頸部へ進展する病変であり、総肝動脈腹側のリンパ腫張も認めており根治手術困難。胆嚢体部〜底部は胆嚢腺筋症による壁肥厚があり、胆嚢側への進展は画像上特定困難。明らかな遠隔転移を認めない状況。ティーエスワン併用放射線治療でとのこと。ENBD抜去、胆管チューブステントへ交換した後、放射線治療を行いました。2Gyを25回、計50Gy照射し、TS1は28日服用しました。CVポートの埋込手術を行った後、一旦退院。2週間後からジェムザールとシスプラチンの2種類を混ぜての抗がん剤治療がスタートする予定です。CVポートを入れた際に体に金属が入っている人と証明するカードをもらいました。胆管ステントの際にはそのようなカードはもらっていません。入院当初CA19−9とCEAを調べたが正常値であったため、治療後の腫瘍マーカーの数値は未測定とのこと。DUPAN−2やSpan-1は未測定で、これらの測定を依頼しましたが膵臓がんの腫瘍マーカーなのであまり意味がないといわれました。CTなどの画像診断を希望しましたが、胆管自体がつぶれていることと、ステントが入っているため画像での経過観察は難しいとのことです。 1)現在の病気の経過が知りたいのですが、腫瘍マーカーやCT画像で判断できないとなると、経過を知るためにはどのような方法がありますか? CTでの判断が難しければPETなどで判断することは可能でしょうか? 2)胆管ステントは平均3ヶ月で交換する必要があり、黄疸や発熱、腹痛が出たら来院するよう言われました。症状が出る前に胆管ステントが閉塞し始めていることを見極め交換することはできますか?胆管ステントは何回も交換処置が可能なものですか?父のように放射線治療後で胆管自体がもろくなっている可能性のある人でも交換は可能ですか?長くなってすみません。

初めまして。 よろしくお願い致します。 今年65才になる父親が1週間前に閉塞性黄疸と診断され緊急入院しました。 その日の内に経皮経肝胆道ドレナージの処置をして頂いたのですが、胆汁の出が悪いとの事で2日後に再処置を行いました。 そして、またその2日後にチューブが抜けているとかで3度の再処置となりました。 1週間も経たないうちに、3度も処置を行う事で病状が悪化したり、父親の身体に負担が大きくかかったりはしないのでしょうか? また、このような事はよくある事なのでしょうか? とても不安で心配です。 ご回答よろしくお願い致します。

60歳の父が肝内胆管癌・閉塞性黄疸のため入院しています。医師の説明では手術不能。肝臓内・リンパの転移、浸潤が著明との談。本人への告知を済ませたところです。 減黄の処置を施した後に抗癌剤治療へ移行する予定です。治療は抗癌剤治療しかありません。 この度告知を受けた本人から違う病院でも聞いてみたいと強い意志を受けました。私もそうしたいと思っていました。 ただ体力、病状、タイミングなど悩みます。 結果論に変わりがなくとも叶える努力をしたいと思います。 できれば大きなリスクを抱えた状態でも執刀してくれる医師を探しています。間違っているでしょうか? 専門的アドバイスを総合的にお願いいたします。

後ろ向きな質問ですみません。 膵臓癌ステージ4で1年間闘病した父が３週間前に亡くなりました。 自宅で私が看取りました。最後に父の体に何が起こったか知りたくて質問しています。 推測でもいいです、私の書いた経過を読まれてから教えていただけたら助かります。 2024年6月＝閉塞性黄疸から膵臓癌多発肺転移ステージ4の診断(糖尿病治療中)され入院。胆管にメタルステント留置して退院。外来で化学療法開始。 2025年2月＝化学療法終了で在宅医療に切り替え 2025年4月＝腹水貯留確認 2025年5月初旬＝ゲップが増え、急な嘔吐により検査にて十二指腸閉塞の診断、肝臓に転移も見つかる 2025年5月22日＝十二指腸ステント留置(予後1ヶ月から2ヶ月と言われる)ゲップなどの不快な症状は改善するも絶飲食期間が長く著しく体力低下 2025年5月28日＝退院、食欲なし、ゼリーなど少し食べる。点滴はなし。この日から腰の痛みが出現したがカロナール座薬でやや改善 2025年6月8日早朝＝焦げ茶色の液体を数回に分けて嘔吐。同時に同じ焦げ茶色の下痢数回。 最後に大量に同じ液体を嘔吐後、血圧計測できず、両手両足チアノーゼ、努力呼吸から下顎呼吸に変化し、大量嘔吐から4時間後に呼吸停止。 このような流れです。 大量の嘔吐でショック状態になることは分かるのですが、嘔吐の原因がなんだったのだろうとずっと考えてしまいます。 十二指腸にステントをいれてもらい２週間でまた閉塞したのでしょうか？それとも違うとこが２週間で新しく閉塞したのでしょうか、今となっては分かりませんが推測でも知れたらなと思い質問しました。

30代男性です。身長181cm、体重70キロです。 1週間ほど前から、胸の真ん中から左側あたりに痛みを感じることがあります。 痛みの程度は10段階スケールで1〜2程度、持続時間は数秒程度です。 痛みを感じるタイミングは様々で、ベッドから起きる時や、ソファーに座ってるだけの時、日常生活全般において1日あたり数回〜十数回痛みを感じることがあります。 痛み自体が弱いので判断が難しいのですが、痛みの種類は強いて言うならばズキズキした感じで、ほんのわずか胸が締め付けられるような気もしますが、呼吸が苦しいとは感じません。 また咳など上記痛み以外の症状もありません。 このような症状から考えられる病気はどのようなものがありますか？また診療を受ける際は何科のクリニックが良いのでしょうか。 関連があるか不明ですが、参考情報として心当たりがあるものを以下に記します。 1ヶ月前に胆石症による閉塞性黄疸を発症し、大学病院を受診したところ胆石症及び胆のう腺筋腫症の診断を受けました。その際は発症から数日後に胆管内の結石が自然と排出されたらしく、結果として医療処置を行うことなく回復しました。 その治療は一旦終わりましたが、来月に胆のう摘出の手術を受ける予定です。その手術までは通常通りの生活をしています。 また手術前検査をすでに一通り受けており、心電図や胃カメラ、胸部X線などの検査を実施しましたが、その際は特に異常があるとは言われませんでした。 よろしくお願いいたします。