間質性肺炎漢方に該当するQ&A

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人参養栄湯の継続か中止かはたまた

person 70代以上/女性 - 解決済み

間質性肺炎のある77歳の母について相談いたします。 昨年夏の大腿骨骨折から、体力が低下し、間質性肺炎についても、肺の白い部分が増えてきている状態のため、spo2も90を下回る日が増えてきました。 一か月前に在宅介護から、老健に入所し、リハビリしつつ、Hotの導入検討をしていただいていましたが、入所3週間目に空室調整で一般棟から認知症専門に移動したところで、発熱と食欲低下で、日中もほぼ臥床時間のみとなりました。 母は食前に服薬ゼリーと共に人参養栄湯を飲み、かつ食事前に、夕食後の薬と就寝時に薬も服薬するよう服薬管理されているようです。 そのため、通常の食事が喉を通らないと思われます。 相談は、食欲が低下しないために、食前の漢方を休止して、老健から高栄養のドリンクを購入して飲用したほうがよいか、滋養と栄養を引き続き漢方と水分の点滴でつなぐのか、一般の病院に転院して高濃度の点滴を受けて体力を回復させたほうがよいのか、アドバイスをお願いいたします。 間質性肺炎の積極的な治療は担当内科医師から車イス生活で認知症もあるので、勧めないと言われております。 尚、他の投薬内容は、入所時に持参した認知症薬、去痰剤の他は抗生剤の追加のみです。

1人の医師が回答

多発性肺炎と言われましたが、多発性筋炎に伴う間質性肺炎でしょうか。予後は?

person 40代/男性 - 解決済み

○父・母・私・弟同居。母(70歳)の話がメインです。 ・12月上旬にインフルエンザにかかり、投薬治療。 家族にも移ったかもしれないが、家族は予防接種をしていたため、移っていたとしても軽傷。家族は医者の治療を受けず。 ・1月になっても咳だけが残る(私の治療は耳鼻科の質問で済)。 ・母が1月13日頃から咳が出始める。 ・1月20頃から、父・弟も咳が出始める。 ・市販薬は一切効かないので、私と父、弟は耳鼻科へ。 ・しかし、母だけは頑なに病院に行かない。理由は薬が苦手で、市販薬を半分の量を飲んだだけでも気分が悪くなるから。医者に行っても、出された薬なんて飲まないから、医者に行っても意味がないと。 ・医者にも行かず、自浄だけで治そうとするも、日に日に咳がひどくなり、眠れないことも。 ・1月25日に39度超えの熱が出て、ようやく最低限の薬と漢方で治す方針の医者(内科・胃腸科)に行く決意を固める。 ・1月26日に36.6度に下がっていたので医者車で連れてに行くと、レントゲンで重度の肺炎であることが分かり、大病院を紹介され入院。 ・レントゲンとCTでかなりのモヤが確認され、パルスオキシメーターの値91。 ・母は肺腺がんを患っていたが、治療後5年経過している。1ヶ月前(12月28日)に肺がんの予後検査(5年目)の結果を聞きに行くと、何ともなかったので、肺炎等ではないと確信していた。 母からのまた聴きですが、「多発性肺炎」と言われたそうです。 しかし、知れべてもても「多発性肺炎」は出てこず、「多発性筋炎」「多発性筋炎による間質性肺炎」しか出てきません。 急性の間質性肺炎では予後が非常に悪く、先生を信じますが、頭の片隅で最悪の事態を考えておかなければなりません。「多発性肺炎」とは、「間質性肺炎」なのでしょうか。

3人の医師が回答

間質性肺炎がある場合のリウマチ治療について

40代女性です。8年前に間質性肺炎と診断され、肺生検の結果、多分NSIP、膠原病性の可能性もあるといわれました。その時点でKL-6は1000前後あったのですが、ステロイド治療は一度もする事なく、経過観察と漢方薬のみで、1年後には基準値内の400以下、ここ5年くらいは200以下と安定していて、間質性肺炎については安心しきっていました。が、1ヶ月くらい前、左膝の痛みから整形外科(リウマチの専門医でもあります)を受診し、血液検査で反応もでないので、変形性膝関節症と一応は診断されたのですが、あなたの場合、リウマチの可能性もかなりあるといわれました。そして、2週間前くらいから、今度は左手薬指、右手人差し指の第一関節、それから手首に、いずれも力を入れた時に若干の痛みを感じるようになり、リウマチではないかと悩むようになりました。で、もっと詳しい検査を受けたいと紹介状を書いていただき、肺を診ていただいている総合病院の、膠原病、リウマチ科の予約を取りました。最後に整形外科のお医者様に、リウマチの治療薬には、MTXという有効なお薬があるのだけれど、重篤な副作用として間質性肺炎があるので、あなたの場合、使用するかどうかの判断がかなり難しいだろうといわれました。もし、私が関節リウマチだった場合、間質性肺炎を悪化させる危険性の少ない治療薬というのは、MTX以外にもあるのでしょうか。今までせっかく何事もなく落ち着いてくれていた肺を悪化してしまうのも、有効な治療薬が使えずリウマチが悪化するのも、どちらも非常に不安です。もっと精度の高い検査を受けてから、ご質問させていただいた方がとも思ったのですが、新しい病院での受診もまだ先で、結果が出るまでにまだずいぶんかかりそうですし、受診する上での参考になるアドバイスをいただければと、質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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