骨粗鬆症注射毎日に該当するQ&A

数年前に閉経した57歳の女性です。 2年前に骨密度検査を受け、腰椎の骨密度が若年層比70％で骨粗鬆症と診断されました。 フォサマックの内服を2年継続し徐々に改善していますが、現時点でも骨密度が未だ若年層比腰椎78％、大腿骨70％なので、かかっている整形外科医から、テリパラチド（副甲状腺ホルモン薬）の自己注射による治療に変更することを勧められています。 以下、ご質問です。 1）2年で腰椎が70％から78％まで改善しましたが、大腿骨が現時点で70％（2年前は計測せず）であれば、フォサマックを継続するより、テリパラチドに変更した方がいいのでしょうか？ 2）数年前に腺腫様甲状腺腫と診断され、経過観察中ですが、テリパラチドを使用しても甲状腺に悪影響はありませんか 3）テリパラチドの注射頻度は毎日と週2回があり、注射自体がストレスなので週2回にしたいのですが、 i)毎日注射の方が週2回の注射よりも効果があるのでしょうか？ ii)その二つを比較して、毎日注射と週2回注射のメリットとデメリット はそれぞれなんですか？ 4）投与期間は24ヶ月、再投与禁止となっていますが、投与終了から、何年経っても再投与は受けられないのでしょうか？ （例えば58歳から2年間投与したら、80歳になっても再投与不可ですか？） 5）注射薬にはロモソズマブもあり、そちらの方が効果が高そうですが、テリパラチドから開始するのが一般的なのでしょうか？ （こちらは投与期間が12ヶ月となっていますが、ロモソズマブの投与期間の制限は、テリパラチドと合算ですか？それとも別計算ですか？） 主治医にも質問したのですが、全部には答えてくれず、回答自体もふんわりした内容だったので、いまひとつ合点がいきませんでした。 詳しく教えていただけますと納得して治療を開始できます。 どうかよろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 92歳の祖母についての相談です。3ヶ月くらい前に、尻もちをついて骨折し、それから骨粗鬆症ということもあり、全身の痛みが激しいようです。 外出することは出来ず、トイレにも行くのがやっとの状態です。整形外科にも受診し、内服薬(オピオイド系)や、湿布を張っても全然痛みがとれないとの事です。 質問ですが、祖母の体の痛みが少しでも和らいでほしいのですが、何か良い治療などはございますか。毎日の痛みが辛そうで心配です。またブロック注射は有効でしょうか。先生方、お忙しい中、申し訳ありません。どうか宜しくお願い致します。

家内（７２歳）が１年４か月前、骨粗鬆症により、第三腰椎陥没骨折と股関節骨折になり以後週２回リハビリに通いながら毎日自宅でフォルテオ注射を行い、幸い股関節骨折は治ったようですが、腰が７０～８０度くらい曲がったまま第三腰椎陥没骨折が痛みとともに治りません。 そこで、最近BKP治療という治療法を知りました。これにより痛みと曲がりが治ればよいのですが、副作用としてセメントが漏れ出ることがあるとありました。 そのデメリットはどのくらいの確率でしょうか。また、その場合どのようなことになるのでしょうか。宜しくお願いいたします。

60歳　女性です。 昨年、ギックリ腰を発症し整形外科にて腰椎正面骨密度0.643大腿骨骨密度0.438の結果よりバセドキシフェンを1年と少し服用して来ましたが、先日の検査では腰椎は少し上がりましたが、大腿骨は少し減ってしまっています。カルシウム値は8.9ビタミンD値は70 骨質は普通との結果です。今まで一度も骨折はありません。 そんな中、数日前に知り合いの紹介で骨粗鬆症に力を入れている整形外科で再度、骨密度を測定してもらった所、腰椎0.715大腿骨0.377で、大腿骨は110歳位で今までよく骨折しなかったと驚かれ、すぐにでも治療をした方が良いと言われてしまいました。治療方法として、フォルテオ皮下注射を毎日打ちビタミンKを服用し始めています。そちらの病院でのカルシウム値は9.0ビタミンD値は62.5海綿骨こうそう指標は1.345でした。 ただ、紹介をしてもらった手前、他の病院からバセドキシフェンを処方されているとは言えず、現在は注射を自分で打ちビタミンKのみを服用していますが、フォルテオ皮下注射とビタミンKそしてバセドキシフェンを併用して服用しても大丈夫でしょうか？

ただ今、母乳育児(ミルクと混合)で三ケ月の双子を育てています。 同居の実母に毎日フォルテオという骨粗鬆症治療の皮下注射を打ってあげているのですが、今日誤って母に打った後の注射針を自分の人差し指の腹に刺してしまいました。皮下注射なので針は5ミリほどですが今日はお互い血が出てしまいました。 その時は気にせず、その後も母乳を与えていたのですが、今回のことで実母から自分に何か血液感染していたら子供達にも感染してしまう病気もあるのではと心配になりました。 私は何も病気なんて持ってないと実母に言われましたが、自営で昔からまともに健診なども受けて来ていない人です。 HIVは心配していませんが、肝炎などはうつる可能性はあると思うので、明日実母に血液検査をして貰おうと思うのですが(検査結果が出るまではミルクにする)注射針のミス打ちで血液を通して感染の可能性があり、母乳を通して子供に感染してしまう可能性があるのは、どんな病気があるのでしょうか?どんな項目を調べてもらえば良いのでしょうか?

2年前の２月に人工股関節の手術を受けたとき、骨粗しょう症とわかり、毎朝一錠のエディロールと半年に一度のプラリア注射で治療中です。 毎年2月に骨密度測定をしており、昨年はほとんど改善が見られませんでしたが、今年は大腿骨で0.663g/㎠（前年比-1.19%)、腰椎で0.878g/㎠（前年比+7.60%)でした。 増えたことに関しては、この一年、毎日少しずつ小魚のおやつ（アーモンドフィッシュ）を食べ続けた結果かと思いますが、大腿骨での減少が気になっています。先生に尋ねたら、「機械の測定誤差かもしれない」と首をかしげていましたが、そういうことは、時々起きるものなのでしょうか？ また、「今一度測定しなおして下さい」とその場でお願いしてもよいものでしょうか？

昨年10月に再生不良性貧血ステージ4と診断され 入院 輸血とプレドニンとネオーラルで治療開始 2ヶ月後 輸血なしで退院しました。その後通院してます。退院後 骨粗鬆症になり腰椎圧迫骨折しました。整形外科にも 通院してます。ブレドニンをのんでいるからね～ と言われ フォルテオという注射を毎日してます。骨折の痛みは 楽になったものの 自分の体重を コルセットを外すと 支えきれないかんいっぱいです。 再生不良性貧血の状態 白血球 3730 血色素 9.6 血小板 4.3 好中球 1530 赤血球 267 現在 ブレドニン1mgとネオーラル100mgを１日にのんでます。

セカンドオピニオンいただきたいです。 45歳女性。多発性子宮筋腫あり（最大10センチ）。過多月経で貧血（9.3）や動悸ありで日常生活が辛く、子宮全摘しかないとのことで、手術予定を入れました。 手術までの間、貧血改善と筋腫縮小を目的で、リュープロレイン注射を始めて2ヶ月たったところ、貧血は13まで改善され、筋腫も4センチまで小さくなっているそうで、私としては予想外の効果に驚いています。 現在、月経もなく更年期症状もコントロールできており、毎日体がとても楽で、仕事も順調です。 この状態が続くならもう手術しなくてもいいのでは？という気持ちになっています。そこで相談ですが、1）手術しなかった場合、リュープロレインを6回打ったあと、どんな治療があるのでしょうか？ （骨粗しょう症の問題があり、注射を繰り返すことはできないのは聞いています） 2）客観的にみて、予定どおり手術すべきでしょうか？

1月にこちらで先生方に相談させていただきました。MRIで腰椎椎間関節症の診断、同時にCTで、骨密度測定したところ、(腰椎、大腿骨)それぞれYAM60%、71%でした。これまでも風邪の咳で肋骨にひびが入った事が度々ありますが、今後、骨折して寝たきりになる危険度が高いと言われてフォルテオを2月から毎日自己注射する事になりました。 元々、不整脈(期外収縮)があり、よく動悸、脈が早くなる、飛ぶといったことがあり、循環器内科では特に異常なく、心配することもない、神経性のものではないかと言われました。(長年、親を介護しています)。フォルテオ注射の後、動悸が強く、脈が90超え、ドキドキすることがよくあります。血圧も少し下がり、ふらつきが出る時もあります。便秘もお薬(マグミット)を飲まないと解消されません。 主治医に相談しましたが、副作用と治療とどちらを取るか？と言われ、へこんでしまいました。こちらの病院では、フォルテオと同じ効果のでる月1回？病院で注射する新しい薬は扱っておらず、先生もフォルテオの方がエビデンスも数多くあり安心、効果も期待できるとおっしゃって治療をスタートしました。 注射の後、30分くらい安静にするようにしていますが、日によって動悸が酷く気になる時があります。 もうすぐ4本目の注射が終わり(満4ヶ月)、血液検査では、total P1NPが20.8から65.5まで上がりました。それと注射と関係あるのかわかりませんが、腎臓機能が少しずつ悪くなってきている、カルシウム値も増えているとも言われました。 主治医の先生は整形外科腰椎専門で指導医の方です。骨粗しょう症にも力を入れておられます。このまま毎日、自己注射を続けた方が良いのか、こちらの先生方のご意見も伺いたく思います。 長文になりましたが、よろしくお願いいたします。

80歳の母の相談です。 1ヶ月半前(5月中旬)に上の歯で唯一残っていた上前歯の左3番を抜歯しました。 最近、その抜歯したところの歯茎が盛り上がって？出っ張って？先端に白く骨のようなものが見えてきました。 痛みはないようですが、気になるようです。 先日、歯医者さんで診ていただいたら「これは骨ですね」と言われました。 入れ歯を作るにあたって先生は少し悩んでいましたが、「気になるなら骨を削ってもいいが、痛みがないようなら、とりあえずこのまま入れ歯を作ってもいいと思うがどうしますか？」と言われ悩んでおります。 母は以前、5年以上 月に一回飲む骨粗鬆症の薬(ベネット錠)を服用していましたが、抜歯をする2ヶ月前にその薬を止めて、毎日自分で注射をする(テリパダチド)に変えることになり投与しております。 お尋ねしたい事は、 1. 痛みがないのなら無理に骨を削る必要はありませんか？ 2. 今後その骨が成長して出てきたり、痛みが出てくる事はありますか？ 3. 削ってもまた骨が出てくる事はありますか？ 4. 今回のことで、骨粗鬆症のお薬の何らかの影響？副作用？は考えられますか？ 5. もし削る場合は総合病院の口腔外科でやっていただいた方がよろしいでしょうか？ どうしたら良いか不安で困っております。 よろしくお願いします。