高齢者低血圧に該当するQ&A

高齢母親(87歳)の見守り介護してる長女です。 ⚫︎母は15年前から心臓不調を起こし始めは心房細動でしたが、その後緩やかに悪化して一年半前に担当医師から「心不全の領域に入った」と言われれました。 ⚫︎その後注意して生活してたので大きな変化はなかったですが、ここ2ヶ月ほど本人に結構つらい感覚あり、この1ヵ月間に３回ほど大きなめまいと動悸が起こり不安から寝込みました。( ただし数時間寝ると体調は平常に戻るようです) ⚫︎担当医師からは、直近の検査で心房が少し大きくなっており弁の緩みなど血液の逆流あり、本人につらい状況発生したのだろうと言われました。 ⚫︎そしてまた、今日、デイケアのスタッフから連絡が入り、普段は血圧が低いのに(上80 下40 位) 今日は突然 (上150 下105) 高血圧で目まいを起こしたため施設で休ませてると電話がありました。 ★★以上時系列に書きましたが、ご相談は以下４点です。 (1) 本人長年低血圧ですがここ数年は体調不良続き血行が悪いせいか特に血圧は低いです。しかし、この数ヶ月の発作をみて高血圧が起きてるというのはどういう相関関係があるのでしょうか？ (2) またそうした状況がこの数ヶ月で続いてるという事は、本人の状態は現在どのぐらい悪いと周りの家族は考えるべきでしょうか？　( かなり危機感を持った方がよい、他の身内にも知らせた方がいい、入院を考えた方がよい、など？ ) (3) 高齢者の為、家族は尽くす手が無いような無力感に襲われてますが、日頃注意してやれること、又はやってあげた方がよい事あれば教えて下さい。(部屋を暖かくする他？ ) (4) 最後、本人はデイサービスへ週3回通ってますが施設では軽い運動や入浴をしてます。これらの活動は続けても構わないでしょうか？ 以上宜しくお願い致します。

高齢者（80代後半）の体調についての相談です。 ２週間前頃から胃腸の調子が悪く、１週間前頃の排便時、息張って出した直後、吐き気がしてほんの少量吐いて落ち着きました。 抗酸菌で抗生剤を２年以上常用しており、最近胃腸が落ち着かないので、乳酸菌類の整腸剤を始めて飲みました。２日間服用して、その２日共、夜中に身体の状態がおかしくて目が覚めて、高血圧になっていることに気が付きました。2時間位の間に30分おきにはかりましたら、４回共155/82　脈拍84回/分位でした。その後、焦るのをやめたら、うとうと眠れたようで朝起きた時は130台になっていました。通常の血圧は130を超えることはあまりなく、どちらかと言えば、上115～130未満、下が70～80位で、脈拍は60回台/分で、低血圧です。 原因は乳酸菌でしょうか？血圧はいくつになったら、救急車とか呼ぶような緊急性があると思っていれば良いのでしょうか？ 身体の状態がどのようにおかしいのかを尋ねても、初めての感じでどう表現したら良いのか分からないと言っていました。ただ、手で心臓から胃腸のところをさすっていたので、その辺りがおかしかったのだろうと感じました。夜中の不調時に胃腸をマッサージしていたようです。 ここ１週間位は、尿意を感じてから、お手洗いまでぎりぎり間に合う時とちょっとだけ間に合わない時もあるようで、排尿量は通常通りです。これらのことは加齢ということなのか、それとも何かの病気でしょうか？緊急性があるのか心配しています。 日中は元気で、乳酸菌を飲むのをやめて、昨晩は通常通り眠れたようです。 宜しくお願いします。

60代の父親について、ご質問です。 長年タバコを吸っていて、数年前から【空咳・高血圧・高脂血症】が続くようになりました。 とても元気に過ごしておりましたが、2年前定年退職・愛犬を失ってから………少し元気がなくなり、1年後に【軽い脳梗塞】で入院しました。 薬服用後、全身の重さ・暗い表情・(当時のみ)頭痛があり………現在も同じ薬を飲み続けていますが、【暗い表情・少し怒りっぽい】が続いてます。 昨日、塩素系を閉め切って掃除30分後【少し叫ぶような嘔吐(吐物なし)・意識15分薄れる・低血圧・頭や全身の冷え・ろれつが少しまわらない(明らかかに、スローな話し方しか出来ない状態)があり、救急車で近所のかかりつけ医に行きました。 【脳CT異常なし(小さな白い点は多数あり)】でした。 本日………【あまり寝られない】【無表情や意識がぼ〜っとなる時あり】【感情の反応が明らかに鈍い】のですが、 これは…………心臓病・うつ病・肺の病気・塩素系吸入による後遺症・その他の病気など………どのような病気が考えられますか? (以前、【高齢者は若干の体調変化でも…急変することがある】と聞いたことがあり、祖父や妹のようになるのではないかと不安があります。 家族のみが心配しているのであって、本人は………脳梗塞時も(大丈夫! 整形の足へ行けばなおるから!)と頑固でしたので、こちらのサイトで【脳の病気疑い】を書いて下さり………父親もようやく病院へ行ってくれ、脳梗塞治療も受けてくれました。 どうか………今回の1年前からの症状や、最近も含め………可能性ある病名を幾つか教えて頂きたく、何卒お願い申し上げます。

高齢者施設に暮らしている80代女性です。 疾患は低血圧症です。 便秘がちであり、モビコールを内服していますが、内服に手間が掛かる為、モビコールに代わる下剤は何がありますでしょうか？ 酸化マグネシウムは血液検査でマグネシウム値が上がってしまうから不適合であると言われました。 他にモビコールと同じ作用で、代わりになる下剤はありますでしょうか？ 浣腸と坐薬以外で内服で対応したいです。 ご検討お願い致します。

高齢者の母親（６８歳）がコロナに感染しました。母とは離れて暮らしている為、兄からの情報を説明すると。２５日の早朝に身体の節々の痛みを訴えて1人で起きるのが困難だった為熱を測ったら37．2度あり。その1時間後に38．7度になり喉にも違和感あり。朦朧としていた為、救急外来に電話をしたら（その救急外来はかかりつけ医）市販の薬（カロナール）で様子を見てと言われ受け入れてくれず…市販のカロナールで様子を見たら熱が下がることなく夕方には39．7度まであがった。26日の朝38．7度で発熱外来のあるクリニックへ行ったらコロナに感染していた。カロナールとトローチとクララファラマンマインを３日分処方されました。兄は濃厚接触者に。しかし兄は日曜日からずっと親の面倒を見ていますが『俺もきっと観戦してるよ』と、言ってマスクもせずに看病しているみたいなのです。マスクしなよと言っても。もう感染しているし熱が出るのも時間の問題だからマスクいいよ、隔離もしない。と言います。今朝心配になって兄貴に電話をしたら特に熱もなく体調も良いとのこと。母親は37．8度の熱。味覚症状あり。身体の節々の痛み、血圧の低下。ここで質問です。兄は『もうコロナに感染してるから。コロナだと気が付かないで嘔吐したものを素手で片付けたりマスクしないで横に寝てたり換気もせず日曜日一緒にいたから今更感染対策しても遅い』と言います。兄は今年の2月に一度コロナに感染しました。その時は母親に感染させないようにビジネスホテルへ。一度コロナにかかっても何度も何度も感染すると聞きますし私自身もコロナに感染したことがありますが旦那がコロナ陽性になった次の日すぐに私も熱が出ました。勝手なイメージでコロナはすぐ感染するように思うのですがある程度日にちがかかるものなのでしょうか？それと母親がコロナに感染してから低血圧になりました。様子見でいいですか？

81歳　女性です。中等の認知症を患っています。 また、高血圧、糖尿病、脂質性異常なども治療中です。 認知症の先生から、 あまり血糖値(現在、HbA1c 7.0)を下げないようにした方が良いと指摘されました。 低血糖だと認知症の進行を早める恐れがあるそうです。 糖尿病の先生にそのことを伝える為に何か詳しい情報が欲しいです。 国立国際医療研究センター　糖尿病情報センターのHPに、高齢者糖尿病の血糖コントロール目標があります。重症低血糖が危惧される薬剤を使用中の中等以上の認知症患者は、血糖値を下限7.5%　上限8.5%と記載があります。 現在、高血圧治療の為に、アムロジビン錠2.5mgテネリア錠20mgを服用中です。 これらは、重症低血糖が危惧される薬剤(インスリン薬剤、SU剤、グリニド薬など)に該当しますか？

透析と足のリハビリのため検査入院させていた病院で一ヶ月で父が肺炎で亡くなりました。 誤嚥性肺炎といわれましたが、この病院にくる入院前日まで、お世話になった病院では毎度ご飯完食で誤嚥性肺炎とは考えられません、 病院をかわってからどんどん弱りリハビリどころでなく食欲不振、意識もうろう、1日の中で熱が上下するようになりました。 母が病院に容態伝え相談しましたが様子を見ましょうといわれたようです。 あとから調べたら何も調査してないことが わかりました。 その10日後に肺が真っ白になり危篤になりました。検査りれきを調べたところ申告した日にはCRＰもなにもしらべられておらず、かなり衰弱してヤバいとおもい、そのときに調べてCRＰか高く肺炎になったときづいたのではないかと思っています。病院は老衰と誤嚥性肺炎といいますが違うとおもいます。 足以外は支障がなかったので院内感染か、他の肺炎と思っています。 カルテ開示をしデータを持っているので、どの種類の肺炎が、どの検査項目に影響するなど見分けかたを教えてください。 あともともと高血圧だった父が、入院してどんどん異常な低血圧になっていたことも気になります。どの肺炎でしょうか また三年胆管癌を患っていましたが 痛みも全くなく広がらず初期の状態でした。 ステントを三ヶ月に一回、前回は38度の熱が出て二ヶ月で毎回大きい病院で取り替えをしていました。 今回も38度の熱がでては下がりを繰り返して いたので母が大病院での取替の時期ではないかというとリハビリの病院では熱がでてないから大丈夫といわれました それで胆管炎が発症し肺炎が重症化する影響することはありますか 高齢者は高熱がでないことが一般的にしられていますが先生の知識がたりなさすぎるのではないかとおもいます。 アドバイスよろしくお願いします。

いつもお世話になります 食後の低血圧について。巣状硬化性腎炎で10以上透析をしています。血圧も高くディオバン20を夕食後飲んでます。 しかしここ数年、食後の低血圧で、このままディオバン飲んでもいいのか迷ってます。普段は昼間とか、120～140とか下も80～90とあるのですが、食後計ると100/70とか、90/60とかになったりします。なのでディオバンは夜寝る前に飲んでるのですが、少しずらして飲んでもいいでしょうか？ 食後の低血圧はお年寄りが良くなると聞きますが40代でもなるのでしょうか。どう防いだらいいのでしょう？

こんにちは。 教えて頂きたいのですが、高齢の母 （超高齢者です。） が心房細動や弁膜症でワーファリンを使っています。 最近　調子が悪く、 水分は少しずつしか飲めず飲む度に顔をしかめます。食べ物もあまり食べれてません。 エンシュアも飲んでいましたが体力の消耗が激しいのと粘度があるためか、唾液も少ないのですぐ引っかかった感じになります。 口腔ケアでひどくならないようにしてますが。 結果、野菜ジュースとか100％果物ジュース が中心になってきたの ですが、 最近頻繁に目やにが出るなと思ってたら 受診でpt-inr 4.5となり ワーファリン中止となりました。 心配です。調べたら半減まで4～5日かかるとか。 血液検査では、 食事減のためか ナトリウム、クロールが低、尿素窒素が高、 腎機能の数値が良くないです。 臀部に傷が出来てゲンタシンを皮膚科で処方。 エンシュアとかでも腎機能に影響あるようで、タンパク質の取りすぎ～腎機能低下～ワーファリン高、睡眠減、（朝は傾眠状態）食欲不振かなとも感じてますがわかりません。 低血圧ですが、 inr4.5が心配です。 家で食事の注意点とかなにか出来ることはないですか。 よろしくお願いします。 補足ですが、素朴な疑問として、 ビタミンKはワーファリンに良くないのは 競合阻害するとか。 つまり効き目が増強するのでしょうか。 それともinr低下になるのでしょうか。 分からなくなりました。 納豆ばかり食べたら ワーファリンのような役割になる？のですか？ よろしくお願いします。

88歳母、認知症有り。ラクナ梗塞発症後30ヶ月、右不全片麻痺有り、要介護３。バイアスピリン.テモカプリル塩酸塩.（テルミサルタン）エディロールカプセル.ドネペジル.モサプリドクエン酸.ドンペリドン.トフィソバムを服薬中。 母の事でお助け下さい。高血圧の薬、テモカプリル塩酸塩の服用量についてです。10日程前に、ここで、相談させていただいた者です。母の食事中の咽せが多くなり、酸素飽和度が89.90.91等に低下することもあり、４名の先生方からご助言を頂き、高血圧の薬テルミサルタン20mgをテモカプリル塩酸塩に変更しました。今日で６日目になります。かかりつけの先生は、朝食後2mgという処方でしたが、高齢者は、低用量から慎重に投与し、過度の降圧による脳梗塞に気をつけようと、半錠（1mg）で６日間服用しました。テルミサルタン20mgを服用してきた今迄は最高血圧が110台〜130台、最低血圧が50台〜60台でした。テモカプリル塩酸塩1mgに変更した昨日までは、上が100台〜120台（110台が多い）、下が40台〜50台（38.39ということも僅かにあり）でした。かかりつけの先生からは、最高血圧が150以上あったり、100以下はよくない、と言われましたが、今日は、午後150台が続き、夜に140台になりました。昨日までは、1mgで、ちょうど良く、最低血圧は低い位で、2mgなら更に下がったかもしれないと勝手に考えていました。今になりやはり2mgに増やした方がよいのか、不安です。最低血圧が下がり過ぎてもよいのか（40以下が続いたら）という方も不安です。午後は今迄になく機嫌が悪く、些細な事でも怒った事も関係あるかもしれません。ただ、150以上あった時に怒っていた訳ではありません。どうか、明朝からのテモカプリル塩酸塩の服用量についてご助言をお願いします。