鼻炎くすり副作用に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎発症前から皮膚の痒みがひどい五十代後半です

person 50代/男性 -

間も無く還暦を迎える男性です。 痒みが徐々にひどくなっているので、何科を受診したら良いのか、ご相談したく投稿させていただきました。 4年ほど前から、太ももから下の皮膚の痒みがひどくなってきたため、保湿に気をつけるようになりました。 その後、3年前に潰瘍性大腸炎を発症。幸い軽症だったこともあり、リアルダ1200mgで緩解に持ち込めたのは良かったのですが、その後に皮膚の痒みが気になるようになりました。リアルダの副作用にも皮膚の痒みがあると書いてあったので、余計に気になったのかもしれませんが・・・ おそらく乾燥しているからだろうと思って保湿も頻繁に行ったものの、元々体毛が濃く、なかなか保湿クリームな ども塗りにくいので、医療脱毛もやってみました。 結果、医療脱毛の後に痒みがさらにひどくなり、体内から皮膚の表面に向けて痒みが湧き上がるような感覚が増えてました。そこで、かかりつけの皮膚科で受診したところ、蕁麻疹だと診断されてアレグラを処方されましたが全く効かず。 次に受診した皮膚科では、抗アレルギー剤が効かないのであれば、自分の汗に反応する症状か、末梢神経の異常かもしれないが、後者の可能性が高そう。ただし、末梢神経の炎症であれば本来は神経内科で診てもらった方が良いのだが、皮膚科でも処方できる軽めの薬で様子を見てみよう、と言うことでタリージェを処方されました。 服用し始めて2ヶ月ほど経過しますが、体内から湧き上がるような痒みは少しマシになったものの、痒みそのものは依然として継続しています。 痒みの種類は、 1. 入浴後の痒み。特に下肢と腕、背中 2. 物に擦れたり押し付けたりすると(パンツや靴下の締め付けなども)、その場所が急激に痒くなり、みみず腫れになったり、掻きむしってしまう(写真は急に痒くなって掻きむしったところです) 3. 時々ですが、頭皮や顔に赤い発疹のようなものができて、痒みがある 以上の3種類です。 また、自宅では犬と猫も同居していますが、アレルギーのテストではいずれも陰性。スギ花粉症、通年性の鼻炎があり、普段はテザレックスを服用しています。 このような状態なのですが、この後も引き続き皮膚科で受診し続ける方が良いのか、それとも別の病院、アレルギーの専門医や神経内科の方が良いのか、アドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

乾癬・シェーグレン症候群疑い・目の痛みに関する相談

person 60代/女性 - 解決済み

私は62歳の女性です。 複数の症状があり、以下のような経緯がありますので、膠原病やアレルギーの専門医の先生にご相談したく思っていますが、ご教授をお願いします ●もともとドライアイがあるのですが、目が痛いのと涙が出るなど不快な症状が10年くらい。最近は特に目が痛くてつらいです。年に数回、強膜炎になり、3年前に個人病院で血液検査をしてシェーグレン症候群の疑いがあると言われました FAは陰性、RFは6、抗SS抗体ーA抗体が35.7、抗SSーB抗体が1.0未満 目の症状については、一般の眼科で「ドライアイ」と診断されています。年に数回、強膜炎を繰り返しており、その原因について尋ねたところ、「シェーグレン症候群の疑いがあるかもしれない」と言われ、検査を受けました。 また、大きな病院でも目の違和感について診てもらいましたが、やはり「ドライアイ」と診断され、「シェーグレン症候群のボーダーライン」とも言われました。現在はヒアルロン酸やジクアスなどの点眼薬による治療を続けていますが、症状の改善は見られていません。 ●35歳の頃、重度の円形脱毛症になり、髪の毛の半分以上が抜けました。多くの病院を受診し、最終的に大学病院で治療を受けました。治療法は記憶にありませんが、症状は2年ほど続き、「自己免疫によるもの」と説明されました。その後も年に2〜3回、5円玉大の円形脱毛が繰り返し起こっています。 ●アレルギー体質は子どもの頃からあり、25歳で結婚後は手湿疹が悪化。現在もダニによるアレルギー性鼻炎が続いています。肌が非常に敏感で、化粧品やシャンプーでかぶれることが多く、常に注意しています。 ●バセドウ病は40歳で発症し、一時は良くなりましたが、2年前に再発しました。現在は治療はせず、経過観察中です。 ●皮膚については、以前から頭皮のかゆみに悩まされていましたが、特にこの3年ほどは強いかゆみと大量のフケが続き、複数の皮膚科を受診しましたが原因がはっきりしません。耳周辺にはかさぶたができやすく、耳の裏も2週間に1回程度、切れたりかゆくなったりします。 ●昨年は陰部が乾燥して皮がむけ、ステロイドで治療しました。乳首の裏や脇の下も汗をかくと赤くなり、かゆみが出ます。最近、ある皮膚科医に「乾癬の特徴があります」と言われました。ビタミンD治療は不要とのことで、現在はステロイド外用薬のみで治療中です。2週間に1回程度、症状が悪化するため、毎週皮膚科を受診しています。 ●最もつらいのは、目の痛みや違和感です。皮膚症状もつらいですが、目の不調が日常生活に支障をきたしています。 そこで、以下の点についてお伺いしたいです: 1.現在の私の症状(皮膚・目・アレルギー・脱毛など)からみて、膠原病の精密検査や専門的治療を受けるべきでしょうか? それとも 個人病院でステロイドで治療してもいい程度でしょうか? 2.膠原病専門医が行っているとされる以下の治療法(生物学的製剤、JAK阻害薬、免疫抑制剤、免疫調整剤、免疫グロブリン静注療法など)は、私の皮膚症状(乾癬と診断されたもの)、または目の不調に対して有効でしょうか? 3.私のような症状には、これらの治療の中でどれが適しているとお考えでしょうか? 4.それぞれの副作用についても教えていただけると幸いです。 参考にさせていただきたいのでどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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