LDLコレステロール下げるに該当するQ&A

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ジエノゲスト服用による肌荒れ

person 20代/女性 - 解決済み

23歳です。 月経困難症(酷い生理痛と生理前症状、特にpmddが酷いです) のため3年ほど前からドロエチ配合錠あすかを服用していましたが、コレステロールの上昇により、今年6月初めからジエノゲストの服用に変更しました。 服用して1ヶ月ほどですが、とても酷い肌荒れ(ニキビ)がおでこ、顎とでき始め頬全体にも出来るようになりました。 赤く腫れており、痛みと痒みがあります。 また、不眠や抑うつなども症状も因果関係があるかは分かりませんがここ最近出てきました。 肌荒れに関しては皮膚科に受診しべピオ、ビーソフテンローション(+赤ニキビに塗る塗り薬)を処方してもらい塗っておりますが、乾燥が酷くなり腫れるようになっています。 やはりジエノゲストが関係しているのでしょうか? また対策としてはジエノゲストの服用を辞めるしかないのでしょうか? (個人的には以前服用していたあすかをもう一度服用したいのですが、やはり難しいでしょうか?下記にコレステロールなどの数値を記載します) 現在通わせていただいてる婦人科の先生にはじゃあ薬をやめて生理痛に耐えるしかないと取り合って貰えず、とても辛い思いをしております。 スキンケアや食事などには気を使っているため、コレステロールを下げるなども含めてこれ以上出来ることが分かりません。(家族性高コレステロール血症?の可能性もあるかもと言われました) 妊娠の希望は今のところはなく、避妊効果なども含めて可能であればピルの服用はしたいのですが、肌荒れに極度のストレスを感じているので、迷っています。 (以下、過去3年のコレステロール値) 今年(ジエノゲスト服用中) 総コレステロール:212 中性脂質:41 HDL-C:63 nonHDL-C:149 LDL-C:141 去年(あすか服用) 総コレステロール:210 中性脂質:98 HDL-C:72 nonHDL-C:138 LDL-C:128 一昨年(あすか服用) 総コレステロール:254 中性脂質:80 HDL-C:69 nonHDL-C:185 LDL-C:173 身長:156.8cm BMI:19.3 飲酒無し 喫煙無し 和食中心の食事 毎日1万歩以上歩きます +30分ほどの運動をしています 一昨年、去年は今と異なる婦人科に通っていました。健康診断の結果も渡しており、確認した上であすかを処方してもらっていました。 今年から婦人科を変えて処方も変わった感じです。

3人の医師が回答

IgA腎症の再発? 腎機能の低下の可能性

person 50代/女性 -

母の子です。 母は50代前半で、10年ほど前に鴨肉を食べた後に血尿が出てIgA腎症になりました。 入院をしていた記憶がありますがステロイドパルス療法を行い、手術をしたと言っていましたが、なんの手術をしたのかは分かりません。 母は高血圧、脂質異常症であり、血圧はひどい時は180〜200くらいあります。 祖母も血圧が高く、遺伝もあるのかなという感じです。 太っており元々158cmで62kgほどありましたが、この1年でダイエットをして現在は56kgほどになりましたが、血圧とコレステロールの値はそんなに変わっていません。 3ヶ月に1度、病院に通い降圧薬を処方されていますが、薬が嫌いと言い飲んでるふりをずっとしていました。(血圧が高い時に頓用で飲む感じです) 薬を飲んだ方がいいよと言っているのですが、飲むと動悸がする、腹痛がすると聞きません。 ですが先日の受診で、クレアチニンが昔まで0.7程でキープしていたみたいですが、最近0.8くらいになり、先日は1.01になってしまい、主治医にも数値が緩い右肩上がりになっていると言われてしまい、とても落ち込んでいます。 本人もまずいと思ったのか、薬を飲むようになったのですが、元々オルメティックを朝夕の2回だったのですが、母が飲んでると嘘ついているので血圧が下がらないと勘違いされていることからアムロジピン5mgが朝さらに追加になり、母はアムロジピンとオルメティックをここ1週間毎日服用するようになりましたが、オルメティックを飲むと酷い腹痛がするということで、一昨日からアムロジピンのみを服用しており、血圧は大体130〜150前後になりました。 次の受診までは後2週間ほどです。 昔薬を服用していなかったことは言わないけど、アムロジピンとオルメティックの一連の話はすると言っています。 脂質異常症の薬は絶対に飲みたくないの一点張りです。 主治医には腎機能が低下しているのがコレステロールのせいか血圧のせいかをはっきりさせたいと言われており、それならまず血圧を下げましょうということだそうです。 母は薬を服用し、体重もあと2.3キロ痩せるのが目標みたいです。 これ以上腎機能を悪化してほしくありません。どのような対応をすればいいでしょうか。また日常生活で気をつけることはありますか。 ちなみに前回の検査値は、クレアチニン1.01、尿比重1.018、尿ナトリウム86.8、クレアチニン(尿)196.5、総蛋白(尿)17、蛋白/クレアチニン比(定量法)0.09、LDLコレステロール228、中性脂肪148、総コレステロール315

3人の医師が回答

無症候性脳梗塞の既往がある場合も妊娠出産は可能ですか?

person 30代/女性 -

28歳の時に第一子出産。29歳の時に頭痛が続いたため脳神経内科を受診してMRIを撮り、たまたま無症候性脳梗塞(3箇所)のが見つかりました。頭痛の原因は片頭痛なのでは?ということで、脳梗塞は今回の頭痛には関係ないと。古いもので、無症状なのだからそんなに心配はいらないと言われ、血液をサラサラにする薬は処方されませんでした。脳梗塞の原因ははっきりとは分かりませんが、体質的に若い時から高かったLDLコレステロールが産後さらに200mg/DLまで上がっていたことが血液検査で分かり、それが原因なのでは?と言われました。第2子も望んでいたため、コレステロールを下げる薬は飲まず、食生活と運動で130台前後でコントロールしています。 その後、色々あったため結局5年ほど開きましたが、第2子が欲しいと思い今後妊活を考えております。そこで、表題にあります通り、★質問1 : 無症候性脳梗塞があっても妊娠出産は可能か、そのようなケースは存在するのかお聞きしたいです。 かかりつけの産婦人科クリニックでは、「こちらでは何とも言えないので総合病院の産科に紹介状を書くから、そこで妊娠可能か色々と相談してみてほしい」と言われました。ネット情報ですが、脳梗塞の既往があると妊娠出産のリスクも他の人より高くなることは、把握しているつもりです。ゆっくりと時間をかけて後悔のないように判断したいとは思うのですが、現在34歳と言う年齢的なタイムリミットもあるため、早め早めの行動をとるために、判断材料の1つとしてこちらでご相談させていただきました。 ★質問2 : もし妊娠可能なのであれば、かかりつけのの産婦人科の医師の言う通り、大きな病院の産婦人科で妊娠許可を得る必要があるのでしょうか?また事前に脳神経内科を受診し頭部のMRIを撮っておいたり、脳神経内科の医師に妊娠許可を得る必要があるのでしょうか? 今のところ高血圧(病院に行くとドキドキして血圧は上がりやすいタイプですが…)、糖尿病などの他の生活習慣病などの疾患はありません。以上、質問2点について何卒ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

悪玉コレステロールが高い

person 40代/女性 -

いつもお世話になっています。 先日、海外で内科の血液検査で悪玉コレステロールのみ高いと結果が届きました。 医師に結果を見てもらったところ、薬を飲むようにと言われました。 血液検査は Cholesterol  2.95g/L(0.50-2.00) HDL 0.84 g/L (>0.65) LDL 1.98g/L です。写真あり 20代からコレステロールは高めで、日本でも頸動脈の検査をしていますが、異常は無く、更年期になってから再検査と聞いていましたが、 海外で検査をしました。 胸部CT,異常なし。 頸部エコー、ドップラー検査では正常で内膜中膜の厚さは0.55 mmで、頸動脈軸レベルで狭窄を起こす病変はなく、内頸動脈の動脈硬化性過負荷はみとめられません。 TABCと鎖骨下動脈は開通しています。両方の頸椎とも重大な損傷なく、透過性があります。 結論 年齢相応に正常な大動脈上幹の検査 との結果です。 しかし、内科医はコレステロールが高いのは良くないので、コレステロールを下げる薬を飲んで六ヶ月後に検査をすると言いました。 私は海外に住んでおり、長期間飲み続ける薬に抵抗があります。 処方薬はLiptiruzet 10/20、 1カプセル、夜 となっていますが、まだ飲んでいません。 私は遺伝的に、善玉コレステロールは高くなく、悪玉のみが高いようです。 この場合でも更年期にさしかかると薬を飲まないと危険なのでしょうか? 日本で最終の血液検査は2023年で HDL 190 mg/dl 中性脂肪 54 LDL 190 でした。 薬は調べたところ、日本での薬品名、薬剤名 未認証で、 成分は ゼチーア(エゼチミブ)とリピトール(アトルバスタチン) となっていますが、これはやはり一度飲むと、一生飲み続ける薬ですよね? 日本で生活するようになった場合、これに変わる薬はあるのでしょうか? まず、今の段階で薬を飲まないと危険なレベルなのでしょうか? 更年期からはもう一度検査をして必要なら薬を飲めばいいと聞いていました。 詳しく教えていただけるとうれしいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

「プロブコールによるHDL低下の心配」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

家族性高コレステロール血症と診断され、薬をいろいろ試しましたが、プロブコールの服用では、LDLが下がらず、このままLDLが高いままでは不安になり、こちらでアドバイスをいただき、かかりつけの循環器内科で相談したところ、リバロ1mg、朝食後1回処方され、月曜から服用しました。 水曜日から、股関節の痛み、背骨の痛み、腹筋の痛み、足裏の痛み、疲労感が出ててしまいました。 ネット検索で、スタチンについての見解として、偽薬でも筋肉痛が出たと解説が書いてあったので、気のせいかもしれないと思い、また、今日朝起きてからは痛みもなかったので、本日も服用しました。昨日と同様に、10時ごろになると、痛みが出始め、どうにも気のせいの痛みではなく、仕事中も少し気が散り、つらさがあります。 夕方になった今も痛いです。心配になり、こちらでご相談させていただきたく、 よろしくお願いいたします。 1 これはリバロの副作用ですか。 2 コレステロールを下げることを優先し、これくらいの痛みなら気を紛らわせながらでもリバロの服用を続けたほうがいいのでしょうか。 3 服用していくうちに、痛みはなくなってきますか。 4 中止したほうがいいでしょうか。 5 中止すれば、改善しますか。 6 フルバスタチン、プラバスタチン、ゼチーア、プロブコールを試しました。他に薬の選択肢はまだありますか。

1人の医師が回答

グラクティブ錠50mgと ジャディアンス錠25mg の併用

person 60代/男性 - 解決済み

6年前に健康診断でHbA1cが6.4で中性脂肪値が300超えになった事で近所のクリニックに通いグラクティブ錠50mgとイコサペント酸エチルカプセルを処方され毎日飲んでいましたが、中性脂肪値は若干下がり200くらいになったのですが、HbA1cは徐々に上がる傾向でこの2年くらいは6.6~7.0の間でした。 それで、一昨年末に心筋梗塞で別の病院に入院したのをきっかけにその病院で糖尿病の薬(グラクティブ錠50mg)を含めて次の薬をもらうようになり現在も毎朝飲んでいます。  *バイアスピリン錠100mg(血液の流れを良くする薬)  *エフィエント錠3.75mg(血液の流れを良くする薬)  *バルサルタン錠80mg(血圧を下げる薬)  *ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg(心拍数増加、血圧上昇を抑える薬)  *クレストールOD錠5mg × 2個(コレストロールを下げる薬)  *エゼチミブ錠10mg(血中のコレストロールの量を下げる薬)  *タケキャブ錠10mg(胃酸の分泌を抑える薬)  *グラクティブ錠50mg(血糖コントロールを改善する薬) それで、本日3ヵ月に1度の通院で血液検査をしたところHbA1cの値が前回の6.7から今回は6.9に上がっており、先生にこの1年半はウォーキングをするようになり体重も10kg以上減量し今では標準的は体重でBMIも22.0になったし、コレステロールを下げる薬も飲んでいるせいでLDLコレステロール値も60くらいまで下がったんですけど、HbA1cの値だけがぜんぜん下がらないんですと相談したところ、薬を追加しましょうという事で*ジャディアンス錠25mg(血液中の過剰な糖を尿に排泄し血糖を下げる薬)を3ヵ月分追加処方されたのですが、今まで飲んでいる*グラクティブ錠50mgと*ジャディアンス錠25mgは併用して飲んでも大丈夫なのでしょうか? 処方薬は全て毎朝食後飲用の指定です。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

長引く頭痛でMRI検査を受けたところ、脳動脈瘤疑いが見つかりました。

person 30代/女性 -

ロキソニンや五苓散など、普段飲んでいる薬を飲んでも痛みが引かない頭痛が5日以上続いたため、脳神経外科でMRIを受けました。 (痛みはいつもの頭痛と比べると比較的軽く、動ける程度のものでした。) 結果は頭痛とは関係ないが、動脈瘤のように見える箇所があるとのこと。 もし動脈瘤だったとしても、1-2mmと小さいので特段心配はないが、もし白黒はっきりさせたいなら造影剤CTを、とのことでした。 (ただ他の場所と比較して破裂のリスクが高めの場所らしいです。カルテには右A1-A2と書かれていました。) 今回質問したいのは下記の3点です。 1. 診察時に撮影させてもらったMRI画像を添付します。先生方から見て、動脈瘤でしょうか? (「窓が開いているようにも見える」と仰っていましたが、開いているように見えるから動脈瘤なのかどうか分からないということですか?) 2. 被曝リスクを避けたいのでCTはできることなら受けたくないです。 例えば一年後にもう一度MRIを受けて、今回とは別の角度?や見え方で白黒はっきりつくという可能性もあるんでしょうか? その可能性がない場合は、やはり造影剤CTを受けるべきですか? 3. 家族性高コレステロール血症ヘテロ型でエゼチミブ10mgとプラバスタチン2mgを飲んでいます。 もし動脈瘤だったとして、破裂のリスクを下げるには、高血圧やコレステロールの管理をと言われました。血圧は至適血圧ですが、LDLは薬を飲んでも150前後です。もう少し下げるべきでしょうか。

7人の医師が回答

リベルサスの服用について

person 30代/女性 - 解決済み

6,7年ほど前からHbA1c高め(6.5)でしたが、空腹時血糖がそれほどでもなかったのと肥満気味だったのもあり体重をまず減らしてみましょうとのことで5キロほど減量をして少しHbA1cが下がりました。 しかし気を抜くと体重は増え続け、2024年の健康診断では8.7までHbA1cがあがってしまいついに投薬治療開始となりました。 リベルサス3ミリ服用で3ヶ月ほどで6キロほど落ち、7ミリに切り替えてからはトータル(ピーク時)より10キロ落ちました。 HbA1cも2024年で8.7あったのが毎月の検診で下がり今は5.9〜6.0くらいです。 コレステロールも高かった(190)ありましたが体重減少と共に129くらいまで下がりましたが糖尿病ある人はもっと下げた方がいいとロスバスタチン2.5も服用しています。 現在のLDLは100前後です。 質問ですが、リベルサスはまだ比較的新しめな糖尿病治療薬なのですか? 今飲み始めて1年半くらいが経ちますが、今後何年飲み続けても大丈夫なものなのでしょうか? 膵臓に負担がかかって将来膵臓の病気にならないかなど心配です。 コレステロールの薬も1度飲み始めたら一生と聞きますが大丈夫でしょうか。 まだ40歳手前なのでこれなから何十年も飲み続けて平気なのか心配です。 でも飲まないと糖尿病もコレステロールも悪化するので心配です。

3人の医師が回答

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