b型肝炎hbs抗体基準に該当するQ&A

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B型肝炎のHBs抗体の働きについて

person 40代/男性 -

B型肝炎のHBs抗体について。 私事ですが、自費によるワクチン多数回接種(私は5回くらいかかった)により、個人的に、 数百mIU/mLの抗体価を得ましたが、 数年経って20を下回る数値まで減りました。 (一月くらい前の測定で19.何とかだったと思います)追加接種の必要性が有るのか悩んでいます(なお、全く医療従事者ではありません。) ここで 1 一旦高い抗体価を得たら、医療従事者でなければ基本的にはその後打たなくていいという論調のウェブサイト等が多いと思いますが、その理由に悩んでおります。 →著しく多くない量のウイルスであれば、体内に侵入されたとしても、 A.ウイルスが増殖する前に抗体が免疫メモリーを発揮して蘇り、抗原を中和するのでしょうか?=いつも抗体価を保って置かずとも、基本的に、一生涯、感染には至らないということでしょうか?(もし定義がおかしかったらご指摘ください) B.そうではなく、そんなすぐには免疫メモリーが思いだされず、一度肝臓に感染してからその後、抗体は蘇り、それ以上の増殖を防ぎに行くということなのでしょうか?=つまり、肝臓にはウイルスの遺伝子が残ってしまう(=後日、免疫抑制剤使ったりするとウイルスの再活性化によるデノボB型肝炎が起きる)のでしょうか? 2 仮に上記がAだとしても、多量のウイルスが体内に入ってしまったら、常に抗体価を保っておかないと感染してしまうのでしょうか? またその場合多量と言える基準はどの程度でしょうか?(針刺し事故とか、手術中事故とか…何mlとかの研究結果までは無いですよね?人体実験が出来ないでしょうし…) ※定義の勘違いがあればご教示ください。   

3人の医師が回答

肝臓の先生お願いします

person 40代/女性 -

以前も相談させていただいて B型既往感染と言う事で 経過観察しているのですが、今回1月12日の採血結果で 前回(11月)基準値内だったAST,ALTが AST37 ALT67と また上昇していました。 γ-GTPは20年ぐらい前から100〜300と高値です。 ここ数ケ月 ほとんどアルコールはのんでいませんが 相変わらず高値のままです。 肝炎ウイルス系の検査結果は以下の通りです HBs抗原 − HBs抗体 + HBe抗原 − HBe抗体 + HBc抗体 + HCV抗体 − 抗核抗体 40> HBV-DNA 2.1> 増幅反応シグナル − AMA 20> 既往感染と言われていますが、肝機能が基準値から外れる事もしばしばあり、ウルソを服用しています。アルコールや食事にも気を使いながら、生活してますが肝機能がなかなか安定しません。 エコーやCTでの定期的なチェックでは、血管腫がある様ですが、ここ数年変化がなく、脂肪肝の指摘を受けた事はありません。 高脂血症で去年の1月からメバロチンを飲んでいます。 既往感染と言われていますが 肝機能が安定しない原因は何なのでしょうか?今後 抗ウイルス薬も検討されるのでしょうか? 肝臓に負担のかかる事はできるだけ避け 肝機能を良くする為の努力をして生活してるのに 結果に現れず不安です…。

1人の医師が回答

HBs/e抗原・c/s/e抗体、全て陰性なのに

person 40代/男性 -

 1~1.5ヶ月おきに献血に励んでおりまして、これまで100回超となりますが、直近(4月)の献血結果で HBc抗体陽性 と連絡が来ました。  ここ10年ほど性交渉はなく、他人の血液に触れる機会もなく、B型肝炎に感染する心当たりが全くなかったため、念のため病院で検査してもらったのですが、 HBs抗原検査:陰性 抗原カットオフ:0.361【< 0.9】 HBs抗体検査:陰性 抗体値:0.22【<1.00】、S/CO:0.22【<1.00】 HBc抗体検査:陰性 抗体カットオフ:<2.00【10未満】 判定:陰性 HBe抗原検査:0.31【1.00未満】 HBe抗体検査:13.6【50未満】 ※【】内は基準値 と全てで陰性で出ました。 とりあえず、この検査結果だと一般には「過去に感染したこともない」という判定になるかと思いますが、それで合ってましたでしょうか。 なので、普通は更に精密な検査しないで済まされると思いますが、今回は HBV-DNA定量(PCR)も検査してもらってます。 「検出せず」が本来だそうですが、「<2.1」という値になってました。 シグナル有無は検査表には明記ないですが、担当医師からは「存在が疑われる(ゼロだと断定できない)」とのことで、念のため半年後に再検査しましょうということになりました。 100回超の献血を通じて、肝臓関係に限らず生化学検査は、いつも全て基準内に収まっており、どういう理由でか出た「HBc抗体陽性」という判定がなかったら、ずっと HBV-DNA なんて検査しなかったと思います。 (HBs抗原、HBc/HBs抗体、すべて陰性だったら、普通は HBV-DNA 検査しないですよね?) 連休明けで院内が混雑していたこともあり、あまり詳しく聞くことが出来ませんでした。 なんか、すごく気味悪いのですが、どういう状態と思われますか。 私はB型キャリアなのでしょうか。

6人の医師が回答

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