bcg治療ごの膀胱鏡検査に該当するQ&A

膀胱癌治療中の妻の治療についてお尋ねいたします。妻の膀胱癌はtis,リスク大、ステージ１。6回のBCG治療（9/19最終回）を受け、10/25に膀胱鏡で検査をうけたところ、再発なしの診断でした。担当医から、次の治療として、11/1、11/8、11/15の3回BCG治療治療を行うとのことで、現在2回目のBCG治療中です。再発無し後のBCG治療の副作用は、その前の6回の治療より強く出ます。お尋ねしたいことは、再発無し後のBCG治療を行う理由（何も治療が無いよりも安心できるのですが）、再発無し後の副作用が強く出る理由。また、尿を検査しますが、担当医より、「きれいですよ」と言われますが、きれいと言う意味は、何を検査したうえでの判断なのでしょうか？お忙しいところ恐縮ですが、以上3点についてよろしくお願いいたします。

一昨年年末に前立腺への陽子線治療を行い、PSA値は劇的に下がりました。今年３月に血尿から膀胱癌が見つかり、２度のTurbtを行い、先月初旬に6回目のBCG注入治療が終わりました。次回は来月に経過観察で膀胱内視鏡検査をします。 BCG注入治療の時から、膀胱から尿道辺りが痛く、また排尿痛、頻尿もきついです。病院からはボルタレン系やロキソニン系の鎮痛薬を頂いてはいますが、BCG治療による痛みのもとのはずの膀胱炎症に効く薬は処方頂けていません。 レボフロキサシン錠やシタフロキサシン錠などは効くでしょうか？猪れい湯などの漢方薬はいかがでしょうか？またこれらの薬を飲んでも、BCG治療を実施した効果は減少しないでしょうか？他に効く薬はございますか？宜しくお願い致します。

今年9月末に内視鏡での膀胱癌の 手術をしました。 病理検査の結果グレード1でした 再発防止の為に術後に膀胱内にBCGか 抗がん剤を入れるとききましたが 私の場合その治療がなく病理検査結果を 聞きに行った時先生から かかりつけ医で3ヶ月毎に検査してといわらました。 本当に再発の治療をしなくても大丈夫なんでしようか？ お聞かせ下さい

　66歳の男性です。昨年3月に大きさ１cm程度の泡の塊のような膀胱癌が見つかり、4月にTURBTを実施しました。組織細胞診で、T1の癌とその外周にTisの癌が確認されました。 　BCG療法として、5月から週1回で8回の膀胱注入を行いました。6回目までは特に症状が出ませんでしたが、7回、8回目の注入日当日に37度前半の微熱がありました。その後、BCG維持療法として、9月、12月、3月に1回づつの膀胱注入と、10月、1月に内視鏡検査を行い、同日に尿の細胞診も実施しています。 　現在のところ、医師の方では異常を認めないとしていますが、BCG維持療法の回数を重ねるごとに、膀胱が委縮してきたようで、1回の尿の量が５０ｃｃ程度の頻尿になっています。これ以上の頻尿は、日常生活に支障をきたしますので、BCGの維持療法を止めようかと考えています。 １．BCG維持療法は、止めても良いでしょうか。 ２．BCG療法は、膀胱に幕を張ってしまって、尿の細胞診や内視鏡検査で癌の進行が確認しにくくなるということは有りませんか. ３．膀胱を大きくして、BCG維持療法を継続する方法は有りますか。 ４．現在の症状で、BCG療法以外での治療法は有りますか。 ５．現在の病院では、BCGの治療評価のための組織採取は行わないとしていますが、癌の再発が心配であり、転院してでも確認検査を実施した方が良いでしょうか。 以上5点よろしくお願いします。

７9歳男性ですが2021年10月にCT検査、細胞診、内視鏡検査の結果、2021年12月にTURBTによる膀胱上皮内がん切除手術を行い、2022年１月から３月までBCG注入を８回行い、2022年4月に結果確認のため組織採取のTURBTを行いましたが組織は陰性で細胞診はCLASS２でした。その後、9月の細胞診はCLASS５でした。 11月に膀胱内の組織確認のため再度TURBT行いましたが今度は陽性でした。 そのため次は２度目のBCG治療を行うか、膀胱全摘かどちらかとのことですが、膀胱温存のためBCG治療を選びましたが、BCGは必ずしも完治しないようですので何とかTURBTで手術はできないでしょうか。現在はまだ非浸潤性上皮内がん（CIS）のようです。 よろしくお願いいたします。

本年3月に血尿から膀胱癌が見付かり、2度のTur-bt手術をし、その後6回のBCG治療を終えました。今は維持治療に入り、2回目のBCG治療も3回を終えました。途中、膀胱炎をおこしたようで、尿検査で2度も経過観察としての膀胱内視鏡検査を延期しました。膀胱炎に対し、抗菌薬を服用し、その後内視鏡検査は出来ましたが、舌の真ん中から後ろ側が黒くなる、いわゆる黒毛舌になりました。耳鼻科に行きましたら、抗菌薬を止めたら自然に回復する、とのことでした。膀胱内視鏡検査も出来ましたので、抗菌薬の服用を止めましたら、舌の黒い部分はかり少なくなりました。が、今度は喉に何かが張り付いているような違和感が出て来ました。痛みは無く、飲食も普通に出来ますが、気になります。また耳鼻咽喉科に行き、診てもらいましたが、別段何もない、とのことでした。が、喉に何かが張り付いた様な違和感は続いています。黒毛舌の原因のカンジダ菌が関係しているのでしょうか？ 考えられる原因や、今後どうすればよいか、ご教示ください。

80才の男性です。今年3月にBCG注入の件で相談致しました。ありがとうございました。 2021年8月に前立腺の生検でガンと分かり、ホルモン注射、小腺源、外部照射IMRTで2022年4月に寛解しましたが 2023年1月に検尿で 膀胱ガンの疑いと分かり、内視鏡検査を受けました。上皮内ガンと確認され4月からBCG注入の治療をしました。5回終わった後は痛みと血尿で一晩眠れませんでした。ロキソニンを毎日飲んでました。担当医師と相談して、BCG注入をやめて、確認する事になり、今年⒏月末に膀胱内視鏡検査受けました。幸いな事に上皮内ガンは消えていました。来年2月に経過観察の膀胱内視鏡検査を受けます。 2021年の骨シンチでは骨への転移見つかりませんでした。今年1月にCT検査を受けましたが、腎臓への転移はありませんでした。 今年10月以降に胃カメラと大腸内視鏡検査を予定してます。2016年に大腸内視鏡検査を受けた時悪性ポリープがありましたが切除しました。胃と大腸の内視鏡検査はここ数年毎年受けてます。 前立腺ガンと膀胱ガンが寛解して一息ついている所です。高齢でもあり、ガンは再発がありますから、日頃から運動して体力をつけるべく努力してます。今後気をつけるべき事に対して教えていただけると嬉しいです。 前立腺ガンから膀胱ガンと体験致しましたが、治療にあたり、ご指導ありがとうございました。

3年半前に膀胱がんと診断され、CISもあったためBCG治療を行い経過観察中です。 今年から半年に一度膀胱鏡と尿細胞診を行うことになったのですが、今月行った膀胱鏡で 発赤があったので2ヶ月後に再び膀胱鏡を行うことになりました。 がんでなく炎症の可能性があり、消えるかもしれないからと言われたのですが、 急がなくても問題ないでしょうか？ 今年1月の検査では膀胱鏡は問題なし、尿潜血マイナス、細胞診1と言われました。 今月は膀胱鏡は上記、尿潜血マイナス、細胞診は1と言われました。 目に見える血尿はずっとありません。 2ヶ月待つのがやや不安なのですが、アドバイスをお願いします。

開業医で内視鏡検査で初期の膀胱癌と診断を受けて大学病院へ紹介状をいただきました。一応入院の道具を用意して受診してください。長くでも10日ぐらいと言われました。これは大学病院で新たに検査をしたり腫瘍の部分を切除したりするということでしょうか？開業医の先生のお話だとBCG治療だと思う…。お話でした。75歳の高齢者の場合、腫瘍切除後、やはりBCGの治療は 受けた方が良いのでしょうか？薬の副作用を考えると腫瘍切除だけの治療は可能なのでしょうか？　宜しくお願い致します。

今年2月と5月に膀胱癌の治療で質問をさせて頂きました。 一昨年の9月に膀胱癌が確認され。同10月に膀胱鏡手術を行い。上皮内癌でグレードは3でした。その後8回のBCG治療を受けました。 しかし腫瘍が少し残り、昨年の3月に2回目の膀胱鏡手術と、再度8回のBCG治療を受けました。 そして昨年8月に3回目の膀胱鏡手術を受け、同時に行った生検の結果は「以前の手術部とは別の所に、新たに1ヵ所だけ狭い範囲で微小の腫瘍があります。同時に明らかな浸潤は見られない」とのことでした。ただ腫瘍が残っていた以上「BCG抵抗性」との診断と経過観察になりました。 そして今年4月に自ら希望して、5-ALAを用いた「光力学的診断」と「光力学診断補助下内視鏡手術」を受けました。結果は光力学検査においても怪しい個所は無く、同時に行った生検でも腫瘍は検出されませんでした。 ただ再発の可能性が高い方だと思い、現在は再発を抑える為に「BCG維持療法」を6月から受けています。 その維持療法の副作用と思われる排尿障害があります。アドバイスをお願いします ［　質問事項　］ 1, 2年前の手術後から延べ20回程のBCGの注入を受けました。副作用は少なかった方だと思います。ただ直近のBCG注入後から頻尿が続き、1日16回～22回で平均は18回くらいです。時折排尿時痛もあります。また夜間は尿意を催してから排尿まで5分～15分くらいかかることが多いです。尿細胞診の検査等では問題はないのですが、50日以上経過しても頻尿が治まらないので不安を覚えます。 2, BCG維持療法は再発を抑制する数少ない治療ですので、継続を希望しています。3ヵ月毎のBCG注入の間隔がずれても差し支えないのでしょうか？ 3, 水分は十分に取りながら頻尿を抑える為に、自分自身で日常的に出来る取り組みは何かないのでしょうか？