ca19ー9と肺癌に該当するQ&A

2023/10/20に、「CA19-9半年で１０倍、基準値の４倍に上昇した場合の癌の可能性」について相談させて戴いた者です。先生方のご助言のおかげで、過度に不安になることなく検査に臨めました。ありがとうございました。 造影ＣＴの結果、膵臓癌は否定されました。 ところが、「肺の異所性子宮内膜症」を指摘され、呼吸器外来を受診したところ、思いもよらぬ「肺分画症」とのご診断で、PET検査を受けることになりました。これまで呼吸器の病気は皆無で、今も無症状です。祖母が肺がんで亡くなっています。 （１）PET検査は癌検診のイメージがありますが、PET検査を指示されたということは、「肺分画症」ではなく、画像だけでは肺癌との鑑別が難しいのでしょうか。 （２）専門医からは、「教科書的には手術適応」と伺いましたが、無症状でも必ず手術をしなければなりませんか。 （３）珍しい病気のようですが、手術難易度の観点から、大学病院等、取扱い件数の多い病院で治療を受けるべきでしょうか。

会社での健康診断の際に、オプションで腫瘍マーカと胸部CT 骨密度を検査しました。 胸部CT 『気管支炎疑』 骨密度 『骨測定1 95』『骨測定2 94』 腫瘍マーカ 卵巣検査 異常なし CA125 20.8U/ml 消火器系検査 CEA 6.5ng/ml 要精密検査 *大腸癌 肺癌などの際に上昇する腫瘍マーカが上昇 すい臓 胆道系検査 異常なし CA19-9 23.0U/ml 肝臓検査 異常なし AFP定量 3.6ng/ml その他の一般的な血液検査は基準範囲内 異常なしです 肝機能系のALTが 3↓となっています。 胸部X線検査 異常なし 消火器系検査 胃部検査 異常なし 便潛血検査は生理中だった事もあり受けていません。 高CEA血症がとても気になり不安なのですが どれほど高いのでしょうか… 大腸内視鏡検査を受けるのが一番いいのでしょうか…。

２０１８年１１月　卵巣がん・子宮体がんにて全摘出 ２０１９年１２月　左乳がん（ハーツー）部分摘出 ２０２０年１１月　右乳がん（トリプルネガティブ）部分摘出 ２０２１年７月　回腸癌（原発不明の転移性）回腸摘出 ２０２１年１０月　左右乳がん（右乳がん再発）全摘出 しています。 ２０２１年１２月頃から　背部痛・左腹部痛・軽度の息切れ・全身倦怠感があり ２０２２年３月　腫瘍マーカーを検査しました。 CA19-9中等度高値と今月数値が出ました。(CEA正常値） 検査結果と症状から　すい臓がん又は肺がんの可能性はあるでしょうか？ 治療方法ありましたら　アドバイスお願いいたします。

4月に早期肺癌の手術をし、癌は取りきれました。ステージは1a1の一番早期でした。 術前検査で、3月に造影CTやPETをやっていて、他の所に転移等も無しとのことでした。 それて最近胃のあたりがシクシク痛みます。 私は不安障害で、気にしすぎかもしれないですが、いちど癌になっているので考え出すととても怖くて、また痛みを更に気にしてしまい、余計いたくなる気がします。 術前検査の血液検査で、CA19-9が57と基準値を上回っていました。 でも造影CTやPETでは、肺以外には問題なかったです。 それで3月に造影CTやPETをしているので、胃や膵臓などはとくに心配無いでしょうか？ シクシク痛みがありますが、痛みが出るほどの癌はかなり進行しているのでしょうか？

気管支喘息と関節リウマチの持病があります。気管支喘息でかかりつけの病院を受診していますが、気管支喘息か時々、肺炎にかかります。以前、気管支喘息の症状が、薬で抑えられていました。そして、時々、6ヶ月に１度くら、肺炎にかかり、通院、抗生物質を服用して、症状が良くなっていました。しかし最近は、リウマチの薬と共に、喘息の薬と1日 １回の吸入をしていますが、なかなか、気管支喘息の症状が良くなりません。 　昨年、12月頃、肺炎にかかり、抗生物質で良くなり、今年3月頃また、肺炎にかかり、抗生物質を服用、少し改善したので、完全ではなかったのでてすが、 抗生物質クラリスを1日2錠から1錠に減らしました。また、治りかけに、気管支喘息の症状と、肺炎の症状が出てきました。気管支喘息の症状が良くならず、 薬も吸入もきちんと服用しているのに、最近はまた、右胸が痛みま、8月12日 レントゲン検査の結果肺炎でした。12月に、肺炎のレントゲン、CTを撮影、肺炎の影があり、と診断、肺炎なのに熱が出ないので、腫瘍マーカーCA19-9検査結果80  正常は37 しかし、肺がんではなく、肺炎の診断、でその後肺炎は良くなる。3月肺炎でCT検査、腫瘍マーカーCA19-9  120 上昇 肺炎は良くなる。6月肺炎でCT検査、腫瘍マーカーCA19-9  280その後、再度、CT検査の結果肺炎は良くなる。 気管支喘息の症状が、少し良くなったり、また悪くなるの繰り返し、8月またCT検査の予定、抗生物質は、2錠を服用胸の痛みが最近あります。いつもは薬で気管支喘息の症状が治まり、肺炎も治まりますが、今年の 3月頃から繰り返しています抗生物質も長い期間服用するのは身体に良くないし。気管支喘息の症状も薬が効かないように思います。我慢すると、お腹の中から「ゼイゼイ、」と音が聞こえます。どうしたら良いのでしょうか？

６３歳男性です。 １１月より背中（真ん中から肩甲骨の下の間）と両肩の痛みに悩ませれております。痛みは鈍痛です。はるという感じの方が強いです。 １１月に胸部ＣＴ、喀痰検査、唾液による肺がん検査（自由診療）はすべて異常なし。 最初は腹痛もあったため、１月に膵臓のＭＲＩ、ＣＡ１９－９、アミラーゼを実施。どちらも正常。 腹痛の薬により、最初あった腹痛は消失。 しかし、背中痛と肩痛が消えません。 痛みは感じるときと、感じないときがあります。痛む時間帯は不定です。 1日中鈍痛ありの日と、感じない日とあります。 １１月にこれだけ検査をやっていても、再度の肺の検査の必要がありますか？ 咳は昔から有りですが、ひどくなったわけではありません。 心臓は心電図などの検査をしておりません。 考えられるのは心臓または外科的なものでしょうか？

2ヶ月前の血液検査で79歳の父がCEA126、CA19-9が80という高値で消化器内科の受診を勧められ、CTを撮ったところ肺がんの疑いが強く、肝臓と脾臓に転移らしきものがみられると診断を受けました。後日、呼吸器内科に移り診察。間質性肺炎の兆候も見られるため、生検をして確定診断をしたところで有効的な治療方法が無いとのことでした。 60才で脳梗塞の罹患歴がある父は、血液をサラサラにする薬を飲み続けているため、生検を行う際にしばらくその薬を止めることもリスクが伴うかもしれないと言われました。 治療できる見込みが無いのであれば、リスクを侵して生検を行うよりも、体力を温存して穏やかに過ごしたいという想いもあり、緩和ケアに移行しようかと思っていますが、本当にこれで良いのかはまだ迷いがあります。 間質性肺炎合併の肺がん、転移がみられる父のような場合、有効な治療方法として考えられるものがあれば教えて頂きたいです。 また、今はそれほど大きな症状は出ていないのですが、この2ヶ月で体重減少と筋力の衰えが顕著です。このような状態の場合、余命はどのくらいである事が多いのでしょうか？

関節リウマチと気管支喘息の持病があります。 2週間前くらいに、肺炎にかかりました。 レントゲンで肺に影があると言われました。熱がなく、軽い風の症状です。昨年の冬、今年の春にも肺にかかりました。 念の為にと、肺ガンを心配して、血液検査をしてくれました。肺ガンではなかったのですが、血液検査、腫瘍マーカーCA19-9が、昨年12月➡88今年3月ごろか？➡120心配して、以前、こちらに相談させて頂きました。そんなに心配しなくても良いと言われました。その後もかかり付けの病院で経過監査をしていました。今年、7月280まで上昇していました。かかり付けの医師が、癌が隠れているかも知れない、と心配してくれました。しかし、胆嚢は胆石、胆嚢線筋腫症があり、肝臓の外側に血管腫があるが、悪性の所見なし、と結果かがでました。胃カメラ異常無し、大腸内視鏡、昨年12月に検査して異常無し、内痔核だけありました。昨年、子宮がん検診も異常無しでした。乳がん検診も異常無しでした。原因がわかりません。他に何があるのてしようか？膵臓も異常無しでした。大学病院に紹介状を書いてもらうのが良いでしょうか？

74歳男性です。 昨年末肝臓に肺癌からの転移が見つかり、１月から抗がん剤治療をしています。3週間ごとにキートルーダとペメトレキセドです。 ずっと順調で７月のCTでは最大６センチあった３つの腫瘍すべてが点のような状態になっていました。 しかし３週間前の血液検査でCA19-9が、45から490に上がり、検査エラーの可能性もあるので様子を見ることになり、今回の検査では245になりました。下がったとは言え、高い数値です。主治医は上がり方などから見て癌の可能性は低いと思うと言われましたが、一応次回早めにCT検査してみましょうとの事です。原因がわからないので気になります。肝臓の腫瘍ではなく、たとえば脳や、全く別の場所の問題ではないのか？等考えてしまいます。 先生方のご見解、また今何をすべきか、あれば教えて下さい。

毎年PET検査(CT・エコーを含む)を受けています。 その検査では何もなかったのですが、腫瘍マーカー・CEAでひっかかってしまいました(基準値5以下)。これがこの3年間で2,3から3,4から5,5と少しづつ増えています。他のAFP、CA19−9、SCC,CYFRA、PSAはOKです。 この結果を受けて、胃カメラと腸内視鏡を受けたのですが、癌はありませんでした。腸には3ミリのポリープがありましたが、心配はないとのことでした。 膵臓については、近日中にMRCPを受けます。アミラーゼは普通です。 仮にMRCPもOKな場合、何故、毎年、少しではあるが、CEAが増加しているのかという疑問が残ります。 1 不安は残りますので、何か安心できる材料はありますでしょうか。 2 年々増加するのはやはりよろしくないようで、少しは覚悟しておりますが、経過観察は年1回では少ないでしょうか。 実は、次回のPETは半年後ですが、胃と腸は直接自分の目で見たので、急に癌が発生し、大きくなるとは思えません。 そこで、予後の悪い肺癌と膵臓癌が心配です。 仮に癌ができたとしても、このように今後も定期に検査していれば肺癌、膵臓癌と言えども適切な対応ができますよね? なるべく安心できる回答をいただければ幸いです。