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70歳の母のことです。悪性リンパ腫胃原発DLBCLの治療中でR-CHOP八回目を終えて17日目です。腕の血管が腫れて痛みます。抗生剤(フロモックス)を飲んだ所治りましたが、翌日また同じ腕の別の場所が腫れてきました。白血球を上げる注射を土曜日までしていたため、一時白血球の数値が2万を超えていましたが関係あるのでしょうか? または副作用、病状の悪化等、何が考えられますか? お手数ですが、回答お願いします。
1人の医師が回答
R-CHOP 4クール終了しました。23日で3週間終了なのですが18日より突然就寝時のみ口渇きがひどく1時間くらいで口の中がからからでおこされてしまいます。抗がん剤の飲み薬は得にありません。ダイフェンはのんでいます。その他は現在の病気以前から飲んでいる高血圧、糖尿、コレステロールの薬です。 やはり今の治療(悪性リンパ腫)の副作用と考えるのが妥当でしょうか? とりあえず今はマウスジェルで対応しています。 ご意見お伺いいたします。
4人の医師が回答
76才 男 一昨年「悪性リンパ腫」「大腸がん」を患い現在経過観察中 今回前立腺癌の治療をすることになりました。体力もなく家の中を動ける程度なのでホルモンの一番弱い薬ではじめようと思っているのですがそのよううな薬はありますか?R-CHOPの後遺症と思われる味覚障害と喉の違和感(声がかすれる)があり副作用はもうたくさんです。のでホルモン治療で副作用の出来るだけ出ない出ても軽い治療でとおもっています、そのような治療はありますか? 勿論個人差とか本人の体調とかあると思いますが一般的な私見でけっこうで薬名をご教示頂ければたすかります。あとは出る可能性のある副作用の症状をお願いいたします。 宜しくお願いいたいます。
3人の医師が回答
昨年R-CHOP6クール+R2クールで寛解しましたが、7ヶ月で再発しました。 来週生検しますがPETで色々光っていたので再発は間違いないでしょうとのことです。 首、鎖骨、鼠蹊部など日ごとにしこりが増えています。 次の治療法ではCAR-T療法もしくは自家移植と言われましたが、病院からはCAR-Tを勧められます。 2回目の治療としてCAR-Tは標準になってきていますか? またCAR-T後に再再発したら同種移植と言われました。 R-CHOPの効果が約半年しか持続しなかったので大量化学療法の効果が期待出来ないのも理解出来ます。 でも同種移植のリスクを考えると怖いです。なるべくしたくないです。 自家移植を先にして、再再発したときにCAR-Tをとっておくのは良い選択ではないのでしょうか。 CAR-T後に再再発の場合に同種移植以外になにか治療法はあるのでしょうか。 CAR-Tを待つ間の抗がん剤治療として、pola-BR、CHASER、R-ICEではどの組み合わせが効果がありますでしょうか。 副作用よりも効果の高いものを選びたいです。 CAR-T後の予後を聞いてもいい未来が浮かびません。でも自家移植よりも成績が良いのであればもうそれしかないのかと思いますが、治療も急ぐと言われ焦りもあり決めきれず、参考にしたいのでお返事お待ちしています。 よろしくお願いいたします。
81歳父が昨年5月に右首リンパ腺に腫瘍ができ受診したところ、びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫II期と診断されました。6月よりR-chop療法(6回)を行い寛解したと思われましたが、1ヶ月で左首リンパ腺に腫瘍が再発、CT検査の結果横隔膜中央辺りにも小さな腫瘍が確認されました。その頃 から頭痛と腹痛に悩まされ一時は寝たきり状態で食事もゼリー等で凌いでいましたが先週主治医の先生からプレドニン錠5mgを処方して頂いたところ、食欲はないもののお茶碗一杯分のご飯が食べられるようになり、テレビ等も楽しめています。頭痛は左首の腫瘍が頭に繋がる神経に触って痛むとの事、腹痛は昨日大腸内視鏡検査を行いましたが、特に問題ないとの事。腹痛の原因はR-chop療法の副作用で腸にガスが溜まって痛むのではとの事でした。次回の受診日までに救援化学療法を行うか緩和ケアに移行するか考えてきて欲しいと言われております。R-chop療法5回目までは軽い副作用(体重低下、脱毛、発疹、便秘)はありましたが、比較的元気に過ごせていました。ただ現在の体調と高齢である事、軽い気管支喘息の持病がある事を考慮すると救援化学療法の副作用で命を落とす可能性や寝たきり状態になる可能性もあるとの説明を受けました。また治療をしない場合の余命は5、6ヶ月との事でした。そこでお伺いしたい事をまとめると 1.父の年齢で救援化学療法を選ぶ方の割合 2.救援化学療法が効いて寛解し今まで通りの生活が送れるようになる可能性と副作用で命を落とす可能性、寝たきりになる可能性を可能な範囲で%で教えて下さい。(次の受診日に主治医に確認しますが心の準備をしておきたいので) 3.救援化学療法を行う場合どのような治療が適応可だと思われますか。(内臓には問題ないそうです) 4.救援化学療法を行う場合数ヶ月入院しっぱなしという事になるのでしょうか?
2人の医師が回答
濾胞性悪性リンパ腫で治療中。抗ガン剤R-CHOPを最初は3週間程の入院で、今は通院で第4クールまで終了したところ。副作用は軽く安心していたのですが、最近寝汗がひどく夜中でもパジャマを着替えたりします。入院中も寝汗がひどかった。寝汗は悪性リンパ腫の特徴だと聞いたんですが、抗ガン剤が効いてないんじゃないかと不安です。10日後くらいにPET-CTの予定なのでその結果で、はっきりするとは思うのですが、今の症状(寝汗)をみて、どう感じられますか?まだまだ悪性リンパ腫は元気に活動してるんでしょうか?
これまで悪性リンパ腫の治療を受けていましたが、7月末にPET CT検査を受けることになりました。 R-CHOP治療は6月初旬に終了しており、おそらく副作用としての便秘は終わっていると思うのですが、本人は便秘気味で、マグミットを昼夜1錠ずつ服用しています。 PET CT検査を受ける前に、前日、当日の過ごし方の注意の説明を受けました。そこに運動は控える、という注意がありました。 便秘気味のため排便時いきむことが多いのですが、これも控えるべきなのでしょうか。 それと、マグミットも前日から控えた方が良いのでしょうか。
知人の悪性リンパ腫について。 当初、R-CHOPの投薬治療が6回と聞いていました。 6回目が終了したと聞いたのですが、まだ癌がきちんと消えてないとかで抗がん剤治療が2クール追加になったと知らせを受けました。 人それぞれ病気の内容とか違うと思いますが… 私の母も悪性リンパ腫を患った事がありスムーズに予定通りに治療が終わったので知人の知らせを受け困惑しています。 追加治療とかあるのでしょうか? 更に追加治療で副作用やメンタルが弱くなったりしませんか? これから、どう励ましてよいのか分からなくて質問しました。
マルトリンパ腫のため、R-CHOP療法で抗ガン剤治療を始め、2週間入院をして体調が良いため次の治療から通いで治療する事になりました。 始めて1週間くらいは副作用が少しありましたが、退院してからは退院が良いです。 体調が良い為か、たまにアルコールが飲みたくなりダメなのかと思うとストレスがたまります。1.2日くらいなら350mlを1本程度飲んでも良いのでしょうか? 治療開始から10日間くらいは飲む気にもならないのですが、体調が良くなってくると、そうゆう欲求が出て来てしまいました。
78歳女性 既往症なし 悪性リンパ腫(鼻腔原発びまん性B細胞)と診断されました 現在 R-CHOP 4クール目です。(6クール予定)抗がん剤投与翌週に副作用が強く出ますが毎回体力は回復しています。主治医からこれからの治療は再発予防のために行うので 辛ければ間隔を空けるか中止でも良いと言われました。 年齢的に再発時には治療出来なくなると思い本人の希望で続けることにしましたが 体力面で不安があります。悪性リンパ腫の緩解の基準を教えて下さい。
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