リハビリ転院に該当するQ&A

3年間狭窄性腱鞘炎を患っています。 3週間前、引っ越し作業で段ボール箱の組立とガムテープを貼る動作(2箱)で、右手首が腫れ上がり受診したところ、この程度の動作でこの状態になるなら、もう手術したほうがよい。するなら今しかない、術後のリハビリも不要だからといわれ手術の予約をしました。 しかし、私は1か月後に転居します。現在の主治医に紹介してもらい転院するつもりです。 そこで不安に思うことは、受け入れ側の医師にしてみると、他の医師の手術を受けたての患者を診るのは、どうなんだろうか?ということです。術前の状態が分からないのに、自分が執刀していないのに面倒を見ることはあるのでしょうか? 手術を受けてから転院か転院してから手術か。 ご意見を頂けたら幸いです。

昨年の夏にコロナになり、重症化しそこからエクモ→人工呼吸器（気管切開）→離脱 で、今は入院中で後遺症と戦いながらリハビリに励んでいます。 先月救急搬送されてからずっと治療していた病院から違う病院へ転院しました。 口からの摂取が困難な為、転院する前も経鼻栄養で栄養をとっていました。 転院してから経鼻栄養で栄養を入れると腹痛を訴えるようになり、下痢をするようになりました。 あまりにも腹痛を訴えるので経鼻で栄養を入れずに、中心静脈での点滴栄養に変わりました。 お医者さん曰く、腸に物をいれると腹痛を訴えるとのこと。なにか対処法はないのでしょうか？ 今までは大丈夫でも急に腹痛を起こすようになるということもありえるのでしょうか？

お聞きしたい事があります。弟が昨年年末に右被殼出血で自宅で倒れている所を配達員に発見され救急搬送されました。翌日手術、その後細菌性髄膜炎を起こし3ケ月急性期病院に入院した後地元へ転院。3ケ月いて身障者施設へ入所しました。担当医は転院先の医師ではなく違う個人病院の内科医です。弟は左半身麻痺でも一生懸命、日中手足を動かして起きようとしたり努力してるのですが施設の担当にいくら少しでもリハビリをお願いしても理学療法士の先生が必要ないと言うから、とか内科の医師が間接を動かすリハビリは特にしなくても弟のは固まらないからとどちらの指示も守って私たちの訴えは一向に聞き入れてもらえません。脳出血でも手足の固まる、固まらないタイプはその人の病歴を見ると医師は分かるのですか?

現在入院中の84歳父親の相談です。 糖尿病で30年位前からインスリン注射、15年前には心臓弁の手術をしています。 5年前に心筋梗塞、 昨年11月にも心筋梗塞で 入院し、カテーテル治療を受けて12月に退院しましたが、退院後食欲も無くなり血糖コントロールもリハビリも出来ず、救急搬送を何度か繰り返し、また入院をして現在は高カロリー点滴をし、口からの食事は10%程度しか出来ておらず、現在の病院はリハビリと糖尿病治療で入院している為、 転院とのことです。 延命は望まないので延命の無い病院に転院予定です。 本人は退院を強く望みますが自宅での介護は難しい状態、首からの点滴を凄く嫌がり抜管してしまったり、 本人も延命を望まないので、点滴は中止した方が父親は楽なのでしょうか？

11月24日に脳出血(側頭葉の大きな出血でした)で倒れた６６歳の父がいます。 今は、状態も落ち着いてきたとの事で大部屋にうつっていて、21日に頭蓋骨を戻す手術が行われる予定です。 呼吸は、気管切開していますが自発呼吸がほぼ出来ているので、機械の力を少し借りている状態のようです。 2日前ぐらいから、声かけをしなくても自分でしっかり目を開けていたり、音楽を聴かせていたらイヤホンがずれてしまってそれを自分で直す動作も見られました。手を握ってと言えば握ってくれることもあります。 しかし、主治医の先生の話では、目は半目しか開けないし意識レベルが低いからリハビリが出来るかどうか…との事でした。年明けにでも転院の話を進めると言われましたが療養型の病院と言われました。家族としてはしっかりリハビリをやってくれるような病院へ転院させたいと思いますが、それは無理なんでしょうか。 また、気管切開はどのような状態になれば外れるものなのでしょうか。

８０歳の私の母のことで相談をさせてください。５年ほど前から、人工透析となり、自宅から透析クリニックに通っておりましたが、２年前に足が痛い、むくむといった症状から歩行が難しくなってしまい、以来東京の病院に入院しております。当初は転院転院を繰り返しましたが、その後たまたま長期に入院できる病院に巡り合い、以降そこにおります。 リハビリを継続しておりますが、年齢のせいもあり、なかなか自立にまで回復ができず、現在も車いす、オムツの状態で、自宅に帰れる状態ではありません。また病院側のリハビリも限定的であり（週１回程度）、私が見ている感じでも自立状態に戻れるほどのリハビリレベルではありません。 父は他界しており、また私を含め、子供は地方にいることもあり、病院から呼び出しがあると、親せきを含め、誰かが駆けつけるよう対応をしておりますが、できれば頻繁に会いに行き、またリハビリを強化してもらうために老人ホームを見つけて、透析をしながら、自立に向けて頑張ってもらうという方向で検討しました。ところが、透析クリニックと連携してくれるホームがかなり限定されており、私のいる沖縄県などではほとんど見つかりませんでした。 病院のソーシャルワーカーにも相談したりしますが、「仕方ないですよねえ」と言うのみであまり今後の活路が見いだせず、例えば老人ホーム紹介会社などに時々相談するも、あまりいい情報がもらえないという感じです。 ご質問ですが、１．透析患者が高齢となり、寝たきりに近くなってしまうと、なかなかリハビリで自身で送れるほどに回復するのは難しいと考えた方が良いでしょうか。２．透析クリニックと連携する老人ホームはかなり少ないと考えられるでしょうか。３．（現在の病院にはこれ以上リハビリは増やせないといわれていますが）母のリハビリを強化する方法は考えられるでしょうか。以上、どうかよろしくお願いします。

73歳の母についてなのですが、7月にくも膜下出血で倒れ、8月下旬からリハビリ病院に転院してリハビリをしています。 状態としては、カテーテル手術の際に小脳梗塞があり、運動失調と記憶障害、注意障害があるのと、経鼻栄養を自己抜去してしまうということでしばらく身体抑制となっていたため、リハビリ開始時より認知機能が落ちているように感じていますが、軽介助で起き上がり、歩行ができるまでは回復しています。 またリハビリ病院にSTが不在であったことから嚥下訓練の開始が遅れ、10月に胃ろうを増設し、11月からようやく嚥下訓練を開始したところとなっています。 ご相談は下痢についてなのですが、胃ろう増設の少し前に、クロストリジウムディフィシルに感染して下痢があり、その後絶食などを経て感染は陰性になったのですが、下痢が治りきらない状態で、経管栄養の浸透圧の問題ではないかということで栄養剤を色々変えたりはしていただいているものの大きな改善はなく、嚥下訓練やトイレ訓練があまり進まない状況です。 1.嚥下訓練開始前から下痢をしているのですが、それでも飲み込みの訓練は開始できないものでしょうか？ 嚥下訓練開始後に下痢をしたなら、嚥下訓練が原因のため中止になるということは理解できるのですが。 2.リハビリ日数に限りもあるため、早めに下痢を治してリハビリの方に注力してもらいたいのですが、1ヶ月以上下痢が続いている今、大学病院に戻してもらって原因精査や治療をしてもらうことは難しいでしょうか。 3.大学病院に戻すのが難しければ、別のリハビリ病院に転院してもらうと対応方針が変わったりしないかと期待したいのですが、やはり嚥下訓練やトイレ訓練はしてもらえないものなのでしょうか。

81歳の父が、脳出血で手術しリハビリ病院には転院出来ず現在は療養病院に入院しています。発症から4ヶ月が過ぎました。急性期病院から転院した頃は呼びかけに返事をしたり少し話をしたりしていたのですが療養病院に来てから現在2ヶ月弱、反応が良くなく言葉を発する事も無くなり目をつむって寝ている事がほとんどのようです。 術後からずっと経鼻栄養でしたが療養病院に来て１ヶ月経つと嚥下で熱を出したからと直ぐに静脈栄養にさせてくださいと言われ、熱が下がり落ち着いたら経鼻栄養に戻すと言ってましたが未だに戻してくれていません。肺炎を起こした訳でもなく肺のレントゲンまで見せてくれて綺麗で問題なしと言ってました。 療養病院にはリハビリがまったく無いため心配で、嚥下リハビリの訪問の先生を見つけ先日、父が入院してる病院まで来て見ていただきました。 嚥下の評価以前に先生に言われ気になった事は、首が固まり左右、前後動かないね。左半身麻痺なのですが、むくみが出ていて、嚥下の先生に良くないねと言われ凄く心配です。 むくみが出ていると意識障害にも影響があるとネットで見ました。このままでは、いけないと胃ろう増設を理由に転院したいと思い、相談員に伝えたのですが胃ろう増設は術後元の病院に戻すけれどうちの病院は出たら再度受け入れは出来ない。 胃ろう増設後に行くあてがないから難しいですと、嚥下の先生におすすめ頂いた病院に連絡をしてくれません。 療養病院は、私が転院先をあれこれ探して聞いてみてくださいとお願いすると、うちの病院の仕事では無い。とキレられました。でも、脳出血で麻痺や意識障害もあるのにだまって療養していたらどんどん悪くなってしまうと焦りを感じています。 解決策は無いものでしょうか。

お世話になります。 私の父が先月、脳梗塞で倒れ、急性期の病院から先週リハビリ病院に転院しております。梗塞の部位は、延髄・小脳・左脳の一部で、 歩行困難・嚥下障害があり、これらはリハビリで徐々に回復してきているのですが、段々と「目が見えづらい」と言い出しました。 倒れた当初から「物が二重に見える」とは言っておりました。 現在は焦点は合ってきているようなのですが、視界がぼやけて、 新聞などの小さい字がほとんど読めないとのことです。 倒れる前から白内障の診断を受けており手術を先延ばしにしておりましたが、それとも感じが違うようなのです。 原因が脳梗塞の後遺症であった場合、足や手の麻痺のようリハビリを行う手段がないようです。改善の余地はありますでしょうか。

35才の息子が昨年11月10日仕事の慰労会の席で階段から落ちて心肺停止。約30分で自己心拍再開。原因は不整脈の可能性が高いというのが救命救急センターでの判断。肺炎や原因不明の高熱で、今年4月4日にやっと転院。 現在、リハビリ入院中で食事はきざみ食、水分は胃ろうからで、座位訓練、言語訓練中であるが、手足に少し力が入る、簡単な会話ができる程度、また、目は見えているときもあるが医師は痙性がとれなければ視力ははかれないと回答。休んでいるときやリハビリ中に痙性が入りリハビリが進みません。痙性を除去する方法はないのでしょうか。