乳がんステージ2aに該当するQ&A

検診で右側の乳がんと診断されました。術前の画像診断は下記の通りです。 ステージ１、浸潤が疑われる、腫瘍の大きさ６－８ミリ、タイプ　ルミナルＡ、遠隔転移なし、リンパ、脇への転移なし、胸部内の広がりもなし ２０２０年７月の検診では、右側良性石灰化という診断で、半年後の２０２１年１月の検診で、上記結果となりました。 手術でリンパ転移が確認されなければ、放射線治療とホルモン治療、リンパ転移がある場合は、再手術も含め治療法が変わると言われています。 手術は2週間後の３月２５日を予定しております。 最終的な病期の確定は、術後の病理検診後と伺っています。 腫瘍自体は小さくまた極めて早期の発見だと思われますが（実際に主治医からもこのように言われました）、浸潤はしていました。この術前診断で、術後に転移が確認される割合はどのぐらいになりますか。 ご確認頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。

53才、昨年4月に右側(乳頭の内側上側)乳がんと診断され、6月に部分切除手術、7月からタモキシフェンを服用、8月に放射線治療を行いました。 ステージ2A　ホルモン陽性　リンパ節転移なしです。 現在は3ヶ月に一度タモキシフェンをもらうため受診する程度で、元気に暮らしています。 ところが、会社の健診で、産業医から右肺中葉部に結節の疑いがあるので、紹介状を出すから早めに大きい病院で精密検査をするよう電話がかかってきました。 産業医から直接電話がかかってくるなんてただ事はなく緊張しています。 連休も挟むため結果が出るまで落ち着きません。 そういえば右背中辺りがピリピリ痛みがあるようにも思います。 取り急ぎお伺いしたい事は、 手術跡のひきつり盛り上がり等が写っているという可能性はないのでしょうか？ 乳輪乳頭やその上部が巾着を絞ったようにくちゃくちゃになってしまっており、それが写ってるのでは？とも思えるのですが…。

トイレが近い（常に尿意がある）症状が2ヶ月近く続いています。 当初は泌尿器科で「膀胱炎」と診断され薬（抗生物質）の服用で症状がおさまりました。（但し、この時も症状がおさまるまで2週間近くかかりました） その後、又トイレが近くなったり治ったりを繰り返していましたが（市販の腎仙散という薬を飲むと症状がおさまっていた）ここ10日程は 何をしても全く良くならず、泌尿器科を受診しましたが、尿検査の結果、尿は汚れていない、潜血もないとの事。 子宮筋腫があるので、それが膀胱を刺激しているのでは？とも思いましたが、そうではなさそうだとの事。 トイレに行って5分もすると尿意が襲ってくるので、日常生活にも支障があり辛いです。 考えられる原因を教えて下さい。 尚、一年ほど前に乳ガンの手術（ステージ1 ki7% ルミナールA リンパ転移なし）をしており、現在タモキシフェン服用中です。 先月婦人科を受診した際 タモキシフェンの影響か筋腫が多少大きくなっている（4センチ弱）が問題ないと先生からは言われています。

明日までに、治療方法を担当の先生に決めてくる様言われ、自分ではどうしていいか分からず、申し訳ありませんが、至急、先生方のご意見をお聞かせ願えればと思います。42歳、浸潤性乳管癌、ステージ3a、ホルモンレセプター陽性、HER2陰性、腫瘍4センチ(乳輪の真裏辺り)腋窩リンパ節に転移あり、悪性度低と言われました。術前化学療法+術後ホルモン療法または、術後放射線(リンパ節転移4つ以上の場合)+化学療法+ホルモン療法にするか、迷っております。術前は、抗がん剤が効かなかった場合、予後があまりよくない場合があると言われたこと、母親が同じ乳がんで、悪性度が低いと言われながら、術後1年後肺、脳に転移してしまったこと、子供がまだ小さいこと、そのため一番再発度の確率の低い治療を望んでおります。ここ2ヶ月程で急に腫瘍が大きくなり、痛みも激しく毎日ロキソニンを飲んで、貧血もあります。どうかご回答宜しくお願いいたします。

7年前に乳がん（ルミナールA、ステージ2）に罹患し、タモキシフェン服用8年目、リュープリン5年注射・終了して2年になります。 リュープリンをやめてから徐々に子宮内膜が増殖し、最近茶色のおりものが少量ですが出てくることがあるようになりました。現在子宮内膜細胞診の結果待ちです。 ただ、今までも半年に一度子宮内膜細胞診を行なっておりずっと「正常」との判定が出ています。 子宮内膜増殖という状態が良くわからずやみくもに心配していますが、正しく理解したいと思っています、どうぞご回答よろしくお願いします。 ・「増えてきた」「茶色とはいえ出血」に動揺しています。 　画像をもらいましたが、程度が全くわかりません。（だいぶ増殖しているのか？ 　軽度なのか？数の問題ではないのか？） ・細胞診で異型が見つからなかったら安心して良いのでしょうか？ 　今は正常な細胞でも異型に移行することはどのくらいの頻度でありますか？ ・タモキシフェン を飲み続けている限り増殖しますか？ 　減ることはないのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

こんにちは。昨年４月に右乳癌と診断され、５月に温存手術、６月から抗がん剤ＦECとウィークリータキソール(どちらも酷い副作用の為、予定の半分で終了)施行、１１月から放射線を６週間行いました。 状態としては、ステージ2a、トリプルネガティブ、リンパ節への転移あり(正確な個数不明)、核異形度、分裂などグレード3、脈管浸襲あり、術後の断端陽性、ki67は60%以上でした。 当初は、放射線終了後に経口抗がん薬を１年飲む予定でしたが、エビデンスがないとの事で、現在は無治療です。 そこでお聞きしたいのですが。 1.再発の可能性が高いと思われますか。 2.この何ヵ月か、背中や首、脚の付け根などに痛みがあり、鎮痛薬を飲んでも収まりません。昨年末にPET検査を受けましたが異常はありませんでした。この痛みの原因としては何が考えられますか。 3.反対側の乳首から、黄色く濁った分泌物が出ます。再発の可能性はどうでしょうか。 以上です。 お忙しいとは存じますが、お答え頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

先日乳がんにて部分切除すみ 病理結果　　腺様嚢胞癌 　腫瘍径3.cm トリプルネガティブ リンパ節〔センチネルリンパ節生検0／１）脈管転移なし　断たん陰性 ステージ2a ki67　18% 組織学グレード2 核グレード1 で、現在放射線治療中です。主治医からは トリプルネガティブだが、乳腺の腺様嚢胞癌はかなり稀だが予後が良いため化学療法はしなくてもよいのでは、（してもそんなに予後にかわらないのでは）とのことで今後は化学療法はせず、無治療の予定です。 自分としては、術前の生検ではグレード1.mib1も5%、画像診断でもわかりづらいくらいのものだったため、悪性度の低いルミナルタイプと信じていたため、トリプルネガティブということがかなりショックで 再発がかなり不安です。化学療法をして再発リスクが抑えられるならするのですが、あまりしたところで変わらないなら、したくないとも思っています。 ◯乳腺の腺様嚢胞癌のことについて （病理、予後、治療）など ◯化学療法はしなくてもよいが妥当か、 色々な先生のご意見をいただきたく思います。

昨年12月21日右乳癌、部分切除術＋センチネルリンパ節生検を施行。49歳生理あり。 【術前病理】 　CD領域、浸潤癌（径8mm） 　ルミナールa 　ki67 3% 　グレード1 【術後病理】 　腺管形成型 　しこりの大きさ（浸潤径）4mm 　ki67 12% グレード1 　ホルモン強陽性 　HER-2 陰性 　断端　陰性（ >5mm） リンパ節転移（０／1）陰性 　脈管侵襲　無し 　遠隔転移　無し 今後、放射線治療➕内分泌療法となり、明日よりタモキシフェンを内服開始。2月より放射線がはじまります。 ただ、生理を止める注射はやらず、 ホルモン剤の服用は5年です。 主治医に確認すると、 注射は、49歳で、生理が止まる年齢なのでやらない。 ホルモン剤に関しては、ステージIIに近い人は、10年服用すると効果があるといわれている、とのことでした。 質問です。 I、同じルミナールaの友達や、ネットで拝見すると、生理のある人は注射をやり、また10年服用している方が多いので心配です。大丈夫なのでしょうか？ 2、浸潤径が、術前検査で、7mm や8mmと言われたのに、術後4mm。術前治療無し。大きくなっていたなら、なんか分かりますが、こんなに小さく変わる事があるのですか。（主治医に聞いたら、画像だと写り方があると） 3、病理結果、もっと詳しく聞いた方が良い内容等ありましたら、アドバイス下さい。 宜しくお願い致します。

50歳、乳がんから肝臓の転移について相談があります。 2014年にステージ2Aで、ホルモン陽性、温存療法から放射線治療をし、ノルバデックスを5年続け終わった時に、多発骨転移が発覚しました。 その後、2年間フェソロデックスとイブランスを続けていましたが、今回、造影MRIとエコーで肝臓に1cmが2つ、微小のがんが複数見つかりました 3か月前のCTでは見つからなかったがんが急に増えた状態であり、腫瘍マーカーの数値も半年前より上昇傾向だった為、 パクリタキセルに切り替えることになりました。 いろいろ調べたところ肝臓に転移したがんは進行が早く、抗がん剤は肝臓には効きにくいとの情報を得て不安を感じています。 その場しのぎの対処でも早急に肝臓のがんに対応できる方法がないか調べてみたところ、肝臓がんへの治療方法として肝動脈化学塞栓療法（TACE）を見つけました。 これは肝臓にのみ抗がん剤を注入する為、他の臓器への負担が少なく、肝臓の転移がんについても顕著な対処ができ、奏効率も悪くなさそうなこと、また保険適用であることがわかりました。 「乳癌診療ガイドラインのHPにおけるBQ7の２）乳癌肝転移における動注療法」をみると、局所薬物療法は行うべきでないともありますが、塞栓療法についての明記はありませんし、記述にある生存期間の中央値で10か月も良くなる可能性があり、カテーテルトラブルも注意すれば防止できるものである以上、十分選択肢だと思っております。 抗がん剤治療を行う前に肝動脈化学塞栓療法（TACE）を行ってもらうことは可能でしょうか？

ステージ2Aトリプルネガティブの左乳がん治療中です。 術前化学療法はキイトルーダ+パクリタキセル+カルボプラチンを3ヶ月の後にAC療法を予定しています。 今は始めて1ヶ月経ったところで、薬がよく効いたようで2.5cmほどあった癌はほぼ消えました。 手術の術式を以下2つで悩んでおり、ご意見伺いたいです。 1. 温存手術+放射線治療 2. 乳首乳輪残しの左胸全摘出+シリコンでの同時再建 悩んでいるポイントは以下です。 ・放射線治療による心臓をはじめとした他正常細胞への影響 ・部分切除と全摘のダメージの違い ・全摘の場合の胸の違和感がどうか ・術後のリンパ浮腫の可能性が全摘の方が高いのか 見た目を保ちたいという気持ちもあり部分切除は魅力ですが、今後の人生を考えると身体に負担をかける放射線治療は避けた方がよいのではと思っています。左胸ということもあり、心臓への影響も心配です。 全摘するとリンパ浮腫になる可能性も高まるという話も聞き、そちらも気になっています。 部分的な回答でも構いませんので、ご意見いただけますと幸いです。