前立腺肥大症に該当するQ&A

泌尿器科に通っています。昼間もですが、就寝前に特に頻尿、残尿感があるのです。ベッドに入っても、すぐに残尿感を感じ、寝られなくなってしまいます。前立腺肥大症ではないと診断され、現在ユリーフ錠４ミリグラム　ベタニス錠２５ミリグラムを飲んでいます。ですが、あまり改善を感じることができません。膀胱の機能が低下してこういう状態なのでしょうか？何か、今より改善される治療を教授していただきたいのです。お願いします。

３日前に前立腺肥大症PVP手術を受けました。現在、自尿１００ｍｌで残尿１２５ｍｌ位ですが、今後、自尿が増えて、残尿１００ｍｌ以下になる可能性がありますでしょうか。 お教え頂ければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

自分の通っている病院は、県内唯一のCVPの実績のある病院です。以前は,PVPをしていました。医師から、レーザーによる手術は、手術直後はよいが、６年ぐらいたつと、問題が生じてくると、最近の調査で明るみになってきた。と言いました。その問題点とはどのようなものなのでしょうか?詳しい方の見解を求めます。

７３歳男性です、はじめてのことですが前立腺肥大症の薬を泌尿器科よりもらいタムスロシン塩酸塩ＯＤ錠０．２ｍｇを飲みましたが1週間ぐらいたち肥大症はいくらか改善されましたが副作用ともいえることで便秘になり薬を替えてもらいタダラフィルＯＤ錠５ｍｇＺＡ「トーワ」をもらい併せて便秘薬酸化マグネシウム錠３３０ｍｇも念のためにもらいました果たしてまた便秘になりはしないかと心配しています、もし便秘の時はこの便秘薬は飲んで何時間もしくは何日ぐらいから効果がでるものでしょうか、もちろん便秘の程度及び個人差もあるでしょうが、便秘薬は毎食後飲む（原則として）となっています、以上便秘薬の効果が出始める目安教えて下さいませ。

前立腺肥大症　水蒸気療法　REZUMが開始されて１年になろうとしています。全国に続々と導入する病院がでてきました。これは、医師が高評価をしている証左ではないでしょうか?実際に治療を受けた患者の評判はどうでしょうか?１年前も同じ質問をしましたが、まだよくわからないというアンサーでした。今　専門医の方は、どのような評価をしているのか? 教えていただきたいと思います。

頻尿が絶えづあり特に夜間頻尿が酷い（２～４回あり）状態です。疾患は題目に述べて ある通りですが。最近尿検査をした結果異常値は次の通りです。 １尿潜血：２＋ ２白血球反応：２＋ ３沈査白血球：１００以上／HPF ４細菌：２＋ これ以外の定性尿タンパク、尿糖定性、ビリルビンなどは－でした。 これらの異常値から疑われる現在生じている疾患が何か？専門的に教えてください。よろしくお願いします。尚私は男性、８２歳です。 なお私わ男性で８２歳です

62歳です。CVPによる術後11日目です。退院時から尿の出が悪く下腹部が張り2日ほど眠れない日が続いた為、外来で受診し留置カテーテルを挿入され5日後に再度受診しカテーテルを抜去し残尿を測定したところ残尿が230ccあった為、日に2回の自己導尿をすすめられました。 現在１日の排尿回数は12回から14回で自立排尿は１回200cc前後で1日の排尿量は2000cc前後です。 尿の勢いは日に日に強くなり回復を実感しています。 来週あたりから仕事復帰を考えていますが頻尿と職場でのカテーテルの使用で悩んでいます。また今後頻尿、尿閉は改善するのでしょうか。期間はどれくらい必要なのかをご教授をお願いいたします。

現在、63歳です。前立腺肥大症の手術につき、HoLEPかCVPかで迷っています。 前立腺体積は75㎤。膀胱内に前立腺が突き出る形状。 2015年2月に追突事故に遭った後、6月に最初の尿閉が起きました。強いストレスがありました。１年以内に２度の尿閉がありましたが、その後は落ち着きました。 2020年11月に４度目の尿閉が起きました。新型コロナウイルス感染症の流行で強いストレスを感じ、４～５ヶ月に一度、一過性の尿閉が起き、クリニックの主治医は手術を勧めて、車で20分の総合病院を紹介してくれました。 肥大の一方、PSAも高く（4.8 → 4.0 → 5.5 → 5.3）、病院ではMRI検査が行われ、2022年8月に生検を受けました。25箇所の針生検の結果、癌はありませんでした。この病院はHoLEPを採用し、手術は年に40件程です。 術式を迷い始めたのは、侵襲を小さくしたいと思うようになったからです。生検後に２日間尿閉があり、血尿が３週間以上続きました。また、病院の主治医は、心因（ストレス）が絡むと手術で思ったほどは回復しない可能性もあると話します。それなら、尚更、侵襲を小さくしたいと思うようになりました。 CVPは内視鏡が細く、モーセキュレーションがないため、侵襲が小さく思えます。ただ、前立腺が膀胱内に突き出ている場合は、やり辛いとも聞きます。 HoLEPの良さは、再発の可能性がないこと。私は若く、前立腺は大きいので、HoLEPの方が良いのかなとも思います。尿失禁等のリスクを下げる術式も工夫されているそうです。 なお、CVPを採用する病院は車で１時間で、手術は年に40件程です。 次回の診察で手術について決める予定です。HoLEP か、転院を希望してCVPにするか、どう判断したら良いかアドバイスが頂ければ幸いです。

質問：　Holep、CVP、PVPの違いについて整理してみました。以下の理解に相違があればご指摘ください。 Holep ・摘要の範囲：　肥大の程度が大きい場合でも有効 ・根治性：　高い（再手術の可能性が低い） ・尿失禁：　永続的に持続する割合がやや高い ・逆行性射精：　シロドシンの服用に比べて軽微な副作用 ・病理検査：　可能 CVP ・摘要の範囲：　中程度の肥大に適している ・根治性：　Holepに比べると劣る ・尿失禁：　起こりうる ・逆行性射精：　Holepに配べてやや有利 ・組織への深達度：　組織への深達度が深く、PVPに比べて熱の影響が前立腺に残る ・病理検査：　不可 PVP ・摘要の範囲：　非常に大きな肥大には不向き ・根治性：　Holepに比べると劣る ・尿失禁：　起こりうる ・逆行性射精：　Holepに配べてやや有利 ・組織への深達度：　膀胱の中で照射すると水に吸収されないため、膀胱の壁を傷める可能性 ・病理検査：　不可 質問：　前立腺が約70ml程度へ肥大しておりますが、CVP、PVPは適用可能でしょうか。 よろしくお願い致します。

12月2日に前立腺肥大症のTURP式で手術を受けました。手術後排尿時若干の出血がありましたが、熱もなく病状が安定していたため12月9日に退院しました。 ですが、退院後も現在まで排尿時若干の出血がありますが、出血はいつ頃まであるものですか。 出血状況は、排尿時最初に血が出てきますが、トマトジュースみたいなドロドロした血ではありません。