前置胎盤帝王切開に該当するQ&A

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第一子出産後の不妊治療の再開と子宮内膜症について

person 30代/女性 -

子宮内膜症のため高度不妊治療を行い28歳の時に第1子を妊娠し、低置胎盤のため帝王切開での出産となりました。(子の出生体重約2000g) 出産から1年が過ぎ30歳になった現在、凍結胚盤胞が4つあるので不妊治療の再開について考え始めています。 そこで【不妊治療の再開】と、【不妊治療を行わない場合の子宮内膜症への対応】に関する4つの質問について教えていただきたいです。 【不妊治療の再開】 第1子の妊娠出産が全前置胎盤→低置胎盤で37週に帝王切開となり、子の出生体重も約2000gで、あまり順調とは言えない経過でした。 もし不妊治療を再開し凍結胚盤胞の移植をして妊娠することができた場合、  1. 第1子と同様の経過になる可能性が高いのか?  2. その他どのようなリスクが考えられるのか? 教えていただきたいです。 【不妊治療を行わない場合の子宮内膜症への対応】 これまで医師から以下の病状の説明を受けています。 ・子宮内膜症 ・右卵巣が子宮の後側に癒着 ・左右卵巣ともにチョコレート嚢胞あり(2cm?手術は不要の大きさと言われている) ・子宮内にポリープあり(不妊治療において着床部ではないから切除不要と言われている) ・子宮内膜炎(ビブラマイシンを飲み完治) 子宮内膜症では定期検診が必要かと思われますが、不妊治療クリニックでは婦人科の診察をしていないので別の病院を探すことになります。 そこで、  3. どのくらいの頻度での通院が必要になりますか?  4. 今後妊孕性を考えない場合、行ったほうがよい手術や治療はありますか? 大変長く読みにくい文章となってしまい申し訳ありません。 以上1〜4についてご教示いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

卵膜付着の内容、及びそのリスクについて

person 30代/女性 -

妻が現在20週3日です。中期の超音波検査にて、卵膜付着の疑いありと言われました。 ただ、よくわからないのですが、胎盤から出た臍の緒が卵膜を這っていて、その距離が今は0.9ミリだが、これが7センチになると、卵膜付着となり、帝王切開が必要になるという説明を受けました。 とりあえずは問題ないけど、これからきちんと経過を観察していこうね、と言われています。 以下質問です。(本来は担当医に聞くべきと思うのですが、妻が聞いてストレスをかけたくなく、ここでご質問させていただく次第です。) 1. 20週で卵膜付着か否かは診断できないものでしょうか?(辺縁付着で、外側を這っているときと区別ができないということでしょうか?) 2. 胎盤から臍の緒が出て、卵膜の外側を這っている場合も卵膜付着と言うのでしょうか? 3. 這っている距離が7センチだと卵膜付着とはどういうことでしょうか?(お医者さんが優しい方なので、卵膜付着ではあり、妻の母体的に7センチを超えると前置血管になるということを、過度に不安にさせないように上記のとおり説明したのでは、と推察をしています。) 4. 卵膜付着の場合も、通常通り胎児が成長するケースが多いのかなと思いますが、割合としてはどの程度、死産や発育不全を起こすものでしょうか? 5. 上記の死産や発育不全の可能性と、胎盤と付着部までの距離は影響するでしょうか?例えばこれが1センチの場合は長いほうでしょうか?短い方でしょうか?

2人の医師が回答

ダウン症の可能性の出産施設などについて

person 30代/女性 -

クワトロ検査でダウン症確率1/15と言われ今30週です。(39才初妊婦です) その他胎盤が前面(前置ではない)にあること、へその緒がはしっこについてることが指摘されています。 胎盤の位置の関係で羊水検査は出来ずダウン症確定はしていません。 12月位から手足が2週ほど短いとの話があり、現在は手足、胴回りが1.2週ほど短い、小さいようです。(29週で体重は1210~1220g位です。) 今は個人のクリニックで無痛分娩希望ですが、転院になるかも?と言われている段階です。 そこで病院探ししているのですが、上記の状況でNICU のある病院がいいとは思いますがGCU でもいいのでしょうか? (GCU が良くわからず。。) またこの状況で無痛(和痛)分娩は出来るのでしょうか? 自然分娩がいいのか帝王切開の確率があがるのかなどありますか? 併せて質問ですが、数年前軽いパニック障害の症状がありましたが妊娠中期までは無く後期に入り圧迫からか動悸がひどくなり、鼻も妊娠して詰まり苦しいのもあって今までに無かった乗り物、レストランでの動悸が起こってきました。。(息苦しさ、閉鎖感)薬飲まず、精神科も行ってません。この状況でそのまま出産しても問題無いでしょうか。。 以上宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

大出血(前置胎盤)で緊急OP

person 乳幼児/男性 -

はじめまして、お忙しい中お目にかけて頂き有難うございます。 妻の事で伺いたいことがあります。 …まず、妊娠初期から中期(妊娠6カ月まで)を切迫流産・早産、妊娠悪阻でA病院に入院し、その後定期に通院をしていた矢先、先日(妊娠8ケ月・2日前に通院してます。順調ですね:A病院Dr談。検査内容→腹式エコ-、尿検査、問診)真夜中に突如自宅トイレにて大量出血を起こし(茶碗5〜6杯程度)直ぐに119番通報し救急車でB大病院へ搬送されました。(出血した時点で私がA病院へ直ぐに連絡をとり、看護婦と話しをし連れて来て下さい。との事でしたが、実際に妻を観察した救急隊員の判断で高度医療の受けられるB大病院へと搬送になりました) B大病院へと搬送となった妻は、意識がしだいに薄れ、辛うじて目を開けれる程度でした。 直ぐに産科のDrより緊急に全身麻酔による帝王切開を行いますと… この時にDrやNsからは「奥様は全前置胎盤です」「A病院では何も伝えられてませんか」と… 「聞いておりませんが…」………… 妻はB大病院の処置にて一命は取り留めましたが、貧血により寝たきりの状態です。 子供は1700グラムで生まれNICUにいます。 さて 前置きが長くなりましたが、以下の事を教えて下さい。 1→全前置胎盤の診断は何週位にどのような機材で診断されるのでしょうか。 2→確定診断は難しいのですか。 3→妻のように病院外大出血症例は稀だと思いますが、どれ位なのですか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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