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はじめまして、看護師をしています。 先日仕事中に針刺し事故か不明なものを起こしてしまいました。 患者さんにインスリン注射後に針をキットから外そうとした時です。 手元がぶれ、針を外すためのキャップがはずれ、手にあったったか、キャップにあったったか不明ですが、再度針を捨てようと針を見ると針先が曲がっていました。 おそらく指に当たったとしたら母指先端だったので観察しましたが出血・疼痛もありませんでした。血液を絞り出すにも出血はなく手洗いを行なったのみの対応となってしまいました。 針刺し事故と考え受診するべきでしょうか? また患者さんは感染症があるか不明な方でした。 もし感染してしまう確率が分かれば教えていただきたいです。
3人の医師が回答
中指の爪の近くにガングリオンができ、痛くて何度か病院で治療したけど、治らず整形外科の(手の外科)を受診した所へバーデンだと言われ、ガングリオンだけの手術ではなくて指の固定も同時にする方がいいと言われました。手術は、1時間ぐらいだと言われ2週間程は、濡らさす手袋で家事などをするように言われました。またリハビリもしっかりするとも言われ、今の痛みが少しでも改善されるならと手術をするようにお願いしました。ネットなどで手術をされた方の投稿を読ませてもらうと関節が曲がらなくなったなど、いろんな事が書かれていてとても怖くなりました。術後は、良くはなかなかならないのでしょうか⁉️詳しい事を教えていただけませんでしょうか⁉️よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
2か月程前から右手の正中神経支配範囲+手のひらの親指の付け根付近が痺れています。 親指、人差し指、中指、薬指は手の甲側も第二関節付近まで痺れています。 痺れ方は表面のピリピリ感、血でパンパンになって破裂しそうな感覚と、場合によっては指の付け根が焼けつくように熱くなる感じです。 また、力を入れた際に手のひらの中心に痛みが走ることもあります。 起床時には手を完全に握りこむことができません。指が途中までしか曲がらない状態です。 それ以上握ろうとすると手のひらの中心に激痛が走ります。 激痛を我慢して無理やり握ろうとしているうちに、次第にグーができるようになってきます。 日中でもマウスの操作などで5分ほど手を同じ形のままにしておくとこの症状になります。 親指の筋肉は痩せてはいませんが、親指に力が入りにくく、手を思い切り広げたときの親指と人差し指の角度も反対の手ほどは広がりません(80度程度)。 整形外科、神経内科、脳神経外科などに通い、手のレントゲン、脳や頸椎のMRI、 MCS、リウマチの血液検査、糖尿病検査などを行いましたが、すべて異常はありませんでした。 前腕に2か所トリガーポイント注射をし、痛みは全体的に若干緩和しました。 その後手のひらにも打ちましたが、こちらはまったく効き目がありませんでした。 唯一検査で異常が認められた点として、手首のエコー診断時に靭帯の厚さが4.6ミリと厚くなっている、とのことでした。 手根管症候群診断のための各種テストも異常なしなのですが、他に選択肢もなく、 手根管開放術を勧められています(良くなる保証はなし)。 これだけ検査しても原因がわからず、症状も日に日に悪化しており、非常に不安です。 他に考えられる原因や病気がないか、また手根管開放術を受けるべきなのかを相談させていただきたく、よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
20年程前に左肘辺りが痛くなり整形外科に行ったのですが、特に何もないと言われたのでそのままにしていたのですが、しばらくすると左小指にしびれのような感じが出始めました。(ずいぶん昔なのでどんな検査をしたのかは覚えていません)。左手のみでお盆を持って運ぶのはしびれ等で辛かったのですがそれ以外は常に小指の違和感と時々だるさがあるくらいだったのであまり気にしていませんでした。 10年程前に知人から尺骨神経じゃないかな?と言われたのですが、特に問題なかったので病院には行かず生活していたのですが、5年程前に左手でスマホを持ち操作しているとに左手が震える時がありました。 頻繁ではないのでそのままにしていたのですが、今日少し細かい作業をしていると片手だけが震えなかなか作業が進まず。 尺骨神経で調べたところ小指、薬指が曲がる等書かれていたので手を見た所若干小指の第2関節が伸び切らず、少し曲がっています。意識し頑張ったらパーの状態から指は全部引っ付きます。 ・別の症状もあるので近い内に神経内科には行く予定なのですが、尺骨神経の場合でも神経内科で診てもらえるのでしょうか? ・しびれの原因はやはり尺骨神経の可能性が高いですか? ・20年放置で特に指は酷く曲がったり痩せたりはしていませんが、尺骨神経の場合手術をした方がいいのでしょうか? ・尺骨神経で震えは出るのでしょうか? コップ等少し重い物を持っても震えは出ないです。スマホも持ち方によったら震えませんし常に震えてるわけでもありません。 お忙しい中申し訳ありませんがよろしくお願いします。
5人の医師が回答
マルファン症候群の可能性についてお聞きしたいです。 昔から手足の指が細長く、手の関節が柔らかいです。 マルファン症候群の特徴であるサムサインとリストサインは出来ます。 親指を手首側にぐっと押すと腕の内側にぴったりつき、親指の第一関節は押せば手の内側・外側に90度近く曲がります。 足のサイズは25.5cmで甲薄幅狭めのウサギ型です。 身長168cm体重58kg、兄弟親戚と背が高い家系です。 手足の指は細長いですが、腕と足の付け根は太めです。 祖父母は全員90前後で肺炎などで亡くなっている、比較的長寿の家系です。 母方は高血圧の家系ですが、私は上が100行くか行かないかというところです。 側彎はなく、近視はありますがコンタクトレンズのPOWER-2.50と重くはありません。 マルファン症候群の特徴は手足しか当てはまらないように思いますが、もうすぐ3歳の子供も同じ特徴があるので心配です。 手足の特徴だけでマルファン症候群を疑って検査を受けるべきか、単なる身体的特徴で気にする必要ないかご意見をいただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。
病院で左手の中指と薬指がバネ指と診断され、手のひらに小さな穴を空けて手術しました。しかし、指を曲げようとすると激痛とともに、指の根元に挟んだモノにツッカえたような圧迫感があり、半分までしか曲がりません。また何もしていなくても痛みがありました。指の症状は1ケ月経過しても変らないので、1ケ月後、同じ病院で今度はそれぞれ1.5cmくらい切開して再手術しました。それからいま約50日経過し、(通算では2ケ月半)薬指は80%くらい回復し痛みも殆ど取れました。反面、中指はいまも50日前とそう変りません。手術直後から中指の方が圧迫感が強かったように思います。また、寝ているときも痛みがあります。リハビリのため激しい痛みをこらえて無理に押さえつけて動かしていますが、ずっと続けると痛いながらも少しずつ曲率は増え、最大まで曲げられるところまで来ると少しコクコクとし、バネ指っぽい違和感が残っていますが、手術前のように引っ掛かかって止まることはありません。自力で80%くらいまで曲がるところまで来たところで、一方の手で無理に押さえつけてやるとナンとか100%まで行きます。しかし強い痛みが尾を引きます。ところが、しばらく経つとまたもとに戻ってしまい、痛くて曲がりません。この繰り返しです。特に朝は無理に動かすことは全くできないくらいに固まっています。痛みの出る場所は中指の第一第二関節です。手のひらの傷跡はモノが当たれば痛いですが、そうしなければもう痛くありません。どうも中指は治っている実感が薄いのですが、病院は治療が終了した判断のようです。このままにしていてもいいのでしょうか?もっと時間が経てば次第に治ってくるのでしょうか?リハビリはやり過ぎではないと思います。今後もこれを繰り返しているだけで大丈夫でしょうか。左手はとても使いずらい状態なので仕事的にも不都合で心配です。
1人の医師が回答
半年前に左手人差し指の腱鞘炎で、当アスクドクターズに問い合わせをしました。ステロイド注射や手術を紹介して頂きました。ありがとうございました。糖尿病10年生なのでステロイド注射は見送り、手術は最後の手段として経過を見る事としました。その後半年、指の腫れはほぼ引き、激痛も半減以下、回復の兆しです。あと3ケ月~半年は様子見の覚悟です。 ところが、先週あたりから親指を除く全ての指で朝のこわばりと痛み、バネ指症状が発症、右手も全く同じ症状となりました。朝起きると両手全ての指が曲がったまま固まり動きません。伸ばそうとすると痛みが走ります。着替えもできません。10分後くらいになるとバネ指として動くようになります。更に30分くらいすると、ほぼ普通に動くようになります。バネ指も起きませんし、痛みもなくなります。違和感は数時間残ります。 これが毎日続くので困っています。主治医からは、就寝前にインドメタシンクリームを手全体に塗るように言われています。これで様子見としていますが、困っています。こののち、人差し指のように悪化(激痛)するのが怖いです。今回もアスクドクターズに問い合わせをしますので、アドバイスなど頂けたら助かります。宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
今年に入って何度か原因不明の関節や指の痛みがあり、その都度整形外科に行っては治るの繰り返しです。 股関節や右手首、指の痛みなどを繰り返し、2週間位前に左の手の親指の晴れてるような違和感⁉︎からはじまり、手首や手の甲、うで、足のふくらはぎ、足の内側の骨などがピリピリっとする痛いようなしびれる感じが場所を移動しながらありました。 整形外科を受診し、念のため可能性は低いけどリウマチ検査してみる⁉︎ と言われましたが、不安症のためもう少し様子見ますと湿布をもらって帰宅。 いったんよくなりましたが、また、三日ほどまえから、手のひら手首、指、主に右手にピリピリとしたしびれがはしり、右手親指が昨日は急にズキズキと痛み出したました。 足の甲や、手のひらの右側が痛くなったり、親指側が痛くなったり、、 服がふれてビリっとするときもあり、また右手の小指のみ曲がるとき第二関節がカクカクとします。 あと今朝、二度とほど手の痺れで目が覚めた⁉︎覚めたら手が痺れてた⁉︎かは分かりませんが左右代わりばんこに二度と手の痺れで目が覚めました。 これは5分くらいで、治りました。 また、頭がザワッとする感じも何度かありました。 六月に電気が揺れて見えるとのことで、脳の画像、七月に泌尿器科にて糖尿病の検査は大丈夫でした。 心配性でいろんなことを調べれば調べるほど心配です。 脳⁉︎脊髄⁉︎頚椎⁉︎リウマチ、、、 小さい子がいて、パパが忙しいためなかなか病院に行けずです。 お忙しい中申し訳ありませんが、なにかヒントをいただけたらと思い、、 どうぞよろしくお願いいたします。
手の親指以外の第一関節が腫れています。まず、内科で血液検査をしたら、リウマチ因子は陰性でしたので、整形外科に行ってくださいと言われました。リウウマチ専門医のいる整形外科に行ったところ、第一関節が腫れるのは、リウマチではないとのこと。レントゲンを見て、へバーデンと言われました。足の指にも痛みがあったので伝えたところ、見もせずに、関係ないとのこと。曲がるのを痛みを抑えて待ってるだけの事を言われ、対応にがっくりきて、他の整形外科に行きました。そこでは、リウマチ因子だけではリウウマチではないといえないとの事で、初期でもわかる血液検査があるからと、血液検査待ちなんですが・・・へバーデンはっレントゲンでわかるとネットで出てたのですが、二度目の医師は、レントゲンを見てもへバーデンとは言われなかったです。リウマチかもと思ってるからか?あちこち、両腕とか背中とか脇下とか筋肉痛のような痛みが出てきて・・足の指もぴりぴりとしてきまして・・・やっぱりリウマチの可能性はあるのでしょうか?
12月12日にバスケット中にマレット指になってしまい、レントゲンの結果は骨は問題無く、筋が切れてしまってるとの事でした。 次の日から装具を付けて2ヶ月程装着してました。 1か月経過した頃に治りが悪いようだったので、こちらで相談した結果、手の専門医に相談して下さいとの事でしたので、その週に専門医に相談しに行きました。 相談の結果は手術はしないで、あと1か月程固定してその後に徐々に曲げる練習をしていきましょう。との事でした。 怪我から2ヶ月程経過した2月の中頃から指を曲げる練習をしていますが、曲がりっぱなしになっています。 もう2ヶ月が経過しているので、このままだと思って諦めてますが、装具治療は失敗だったと思います。 まだ装具を付けていてもこれ以上伸びる事は無いですよね? 手術しなくても良いと言われたので、手術以外に何か対策はありますか?
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