男性 ヘモグロビン 13に該当するQ&A

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髄膜腫術後の眼底出血について

person 50代/男性 - 解決済み

6月9日に髄膜腫開頭術を行い、無事腫湯を摘出して頂きました。 病理検査もグレード1と言う事で安心していたのですが、以前から患っていた糖尿病の為の眼科定期検診で、初めて眼底出血が二箇所見られる、一箇所は出血跡で、もう一箇所は軽く出血してるいると言われました。 髄膜腫術後である事を伝えた所、おそらく術後のストレスが原因で血圧が上がった事が原因だと思われ、2週間後に改めてCTを取りましょうと言う事になりました。 眼科の先生は、止血剤を飲みますか?と言われたのですが、咄嗟に糖尿病の薬とイーケプラを服用しているので、飲み合わせが不安ですと言った所、とりあえず2週間薬なしで様子を見ましょうとなりました。 後で良く考えると、術前の糖尿病薬コントロールの際、同時に以前から処方されていた降圧剤ユニシアを無くし、術後も血圧に問題がなかったので、医師との合意で術後これまでユニシアをストップしていました。 7月末の病院での血圧は、7月末の際も120/70でしたので、安心していたのですが、先程自宅で測ると135/100でした。 やはり、ユニシア服用を戻してもらった方がよいのでしょうか? ちなみにヘモグロビンa1cは7.5です。

3人の医師が回答

やせ型(BMI18.22)高齢者が心不全でSGLT2阻害薬の服用をすべきか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳男性 BMI・18.22(身長164・体重49k) 血液検査結果・2024年10月       カリウム      5.3(過剰注意) 尿蛋白       マイナス アルブミン     3.0 Hb          10.1(貧血注意) クレアチニン    1.44(腎硬化症) ヘモグロビンA1c   5.5 BNP         136.1 EF         36%(心臓エコー検査) 大腸がん検査    正常 血圧・体温、10月平均 朝;36.8/120・68・56 夜;36.9/117・67・60 76歳男性・病歴(164・49k)3か月で3k痩せました。 A;約15年前から関節リューマチ発症 B;9年前に急性心筋梗塞でステント治療(1個) C;9年前から腎不全 2024年2月現在の服用薬 循環器内科 1.フェブリク、尿酸抑制     2.アーチスト、血管拡張    3.レニベース、血圧降下     4.シグマート錠、狭心症治療・心臓血管拡張   5.ワーファリン、血栓予防   6 フランドルテープ、心臓の血行改善 腎臓内科    7.ダーブロック、貧血改善 消化器内科 8.ラキソベロン内用液   9.アミティーザ 整形外科 10.リューマトレックス 血液検査の結果 心臓エコー検査を受け、かかり付け医から,EFが36%で2年前の検査より低下しているので、 投薬の追加・変更を勧められ、どうするか考えておくように言われました。 追加薬(ジャディアンス・アルダクトン) 変更薬(レニベースをエンレストに) Q1;変更すべきかどうか? Q2;新しい薬の、今の体調での効能が知りたいです。 Q3;新しい薬の、今の体調での副作用が知りたいです。 以上

3人の医師が回答

直腸がん治療直後のCEA、ca19-9の上昇について

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性です。今年の4月に直腸がんステージ2と診断され、がん専門病院にて放射線治療およびゼロックス療法を終了いたしました。放射線は25回、ゼロックス療法は6クール実施しました。11/11にゼローダの投薬が終了し、病院にてCT、MRI、下部内視鏡検査により、がんが消失し、手術の必要性がなくなり、3か月に1回の検査による経過観察となりました。しかしゼロックス療法の4クール目よりCA19-9が41、51、91と上昇し、CEAも5クール目より、5.1、5.6と上昇していました。併せて、もともと、がん治療以前から糖尿病で、薬は飲んでいなかったのですが、食事療法により、空腹時血糖値は120位と落ち着いていたのですが、ゼロックス療法5クール目位(抗がん剤点滴前の血液検査で空腹時血糖値が400まで上昇、病院にてインスリン投与 130位に落着く)から悪化し現在は、空腹時血糖値130、ヘモグロビンa1cは8.3(11/20時点)でメトグルコ250mmを飲んでおります。この腫瘍マーカー値の上昇は、他の癌、例えばすい臓がんとか直腸がんの再発の可能性があるのか、または、糖尿病の影響かとても心配しております。腫瘍マーカー値が上昇するのは、どんなことが考えられるでしょうか。ご回答をお願いします。(上記のことに対して主治医の先生からは、特にコメントはありませんでした。)

2人の医師が回答

糖質制限と膵臓の機能について。

person 40代/男性 -

先生方、はじめまして。よろしくお願い致します。 昨年秋に健康診断を受けたところ、空腹時血糖127、ヘモグロビンA1c5.6で、医師から糖尿病の可能性を指摘されました。当時、身長176、体重113でした。 その後、海外転勤も重なって詳細な検査は受けず、歩く距離を増やしたり、食事量を減らしたりしていたのですが、減量効果はあまり見られないままでした。今年5月、突然高血圧に見舞われ、減量を決意。糖質制限により、体重は76キロに低下、空腹時血糖は83、A1cも4.5となりました。とはいえ、病的な肥満を脱した程度でもあり、体重は標準とされる68〜70キロを目指しています。また、5月に始めた降圧剤も量を半分に減らせました。 経過は以上です。 お尋ねしたいのは以下の点です。 これまで糖質制限の本を読み、自己流でほぼ半年続けてきました。本では、糖質制限により膵臓が休まると指摘していました。医学の素人としては、その理屈も納得できないこともないのですが、糖質制限で膵臓を休めることにより、膵臓の機能が不可逆的に低下してしまう可能性はないのでしょうか。人間の体で使わないパーツは機能が落ちていくのではないか、という素人考えからの質問です。 お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答頂けると幸いです。

1人の医師が回答

頻脈と歩行時のおなかが張ることと息苦しさ。

person 40代/男性 -

1年前の健康診断で、血糖値が高く、専門医に受診したところヘモグロビンA1cが7ありました。食事療法と、メトグルコ5001錠で、現在A1cが5.5で、医師からは薬もいらないかもと言われていたのですが、去年暮れから両足の痺れと、首の違和感、頭痛があり、脳外科でmr異常なし、神経内科で経過観察、糖尿病専門医は、足のしびれは、糖尿病からとは、考えられないと。また、浮動性のめまいも併発しています。先月、自宅で突然頻脈になり救急車を呼びました。1時間くらいは、1分間に130.から140脈拍数がありました。医師からは洞性頻脈だから心配いらないよと。心エコーでも問題無いでした。しかし、お正月にも駅で頻脈になり再び救急搬送され、やはり頻脈だけで、ワソランを予防でもらいました。発作が起こってからも、早歩きができなくなり、すこし歩いただけでも、息苦しく、脈が早くなり、おなかが張って苦しくて歩けずといった。症状に悩まされています。循環器の医師からは気にし過ぎかも、ストレスもあるといわれ、心療内科で、安定剤ももらいました。最近は立ち上がり、尿をするだけでも脈が早くなりきにしています。狭心症などを心拍しているのですが、アドバイスいただければ幸いです。178センチ、116キロ。血液検査では、血糖値以外は、正常です。

2人の医師が回答

糖尿病

person 40代/男性 -

1年前の健康診断で、血糖値が高く、専門医に受診したところヘモグロビンA1cが7ありました。食事療法と、メトグルコ5001錠で、現在A1cが5.5で、医師からは薬もいらないかもと言われていたのですが、去年暮れから両足の痺れと、首の違和感、頭痛があり、脳外科でmr異常なし、神経内科で経過観察、糖尿病専門医は、足のしびれは、糖尿病からとは、考えられないと。また、浮動性のめまいも併発しています。先月、自宅で突然頻脈になり救急車を呼びました。1時間くらいは、1分間に130.から140脈拍数がありました。医師からは洞性頻脈だから心配いらないよと。心エコーでも問題無いでした。しかし、お正月にも駅で頻脈になり再び救急搬送され、やはり頻脈だけで、ワソランを予防でもらいました。発作が起こってからも、早歩きができなくなり、すこし歩いただけでも、息苦しく、脈が早くなり、おなかが張って苦しくて歩けずといった。症状に悩まされています。循環器の医師からは気にし過ぎかも、ストレスもあるといわれ、心療内科で、安定剤ももらいました。最近は立ち上がり、尿をするだけでも脈が早くなりきにしています。狭心症などを心拍しているのですが、アドバイスいただければ幸いです。178センチ、116キロ。血液検査では、血糖値以外は、正常です。 (40代/男性)

1人の医師が回答

大学病院から個人病院に転院希望してるが判断できない。急患の時はどうなるのか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在、2015年から大学病院(自宅から車で40分の距離)で、循環器内科と腎臓内科で3か月に一度、診察してもらっています。 急患で入院したり、夜間診察で何度かお世話になっています。 症状は横ばいで、薬も殆ど同じです(バイアスピリンを昨年から無くしました) 今年で77歳になるので、近隣の個人病院(院長1人で循環器・腎臓内科のドクターです)に移ろうか悩んでいます。 アドバイスが有りましたらご指示、ご教授お願い致します。 76歳男性(身長164センチ・体重51k)日常での動悸・息切れなど生活に不自由は有りません。 A;約15年前から関節リューマチ発症(2022年に右膝人工関節手術) B;9年前に急性心筋梗塞でステント治療(1個) C;9年前から腎不全 血液検査結果・2024年10月       カリウム 4.9/尿蛋白 マイナス/アルブミン 3.0 Hb  10.1/クレアチニン 1.44/ヘモグロビンA1c  5.5 BNP  136.1/EF 36%/大腸がん検査・正常 血圧・体温、1月12日 朝;36.6/127・75・50 夜;36.8/122・73・54 現在の服用薬 循環器内科 1.フェブリク、    2.アーチスト、    3.レニベース、     4.シグマート錠、 5.ワーファリン、  6 フランドルテープ、心臓の血行改善 腎臓内科    7.ダーブロック 消化器内科 8.ラキソベロン内用液   9.アミティーザ 整形外科 10.リューマトレックス 大学病院のかかり付け医から,EFが36%で2年前の検査より低下しているので、投薬の追加・変更を勧められ、どうするか考えておくように言われました。追加薬(ジャディアンス・アルダクトン)変更薬(レニベースをエンレストに) 以上

4人の医師が回答

安静時狭心症の可能性は?

person 40代/男性 - 解決済み

2ヶ月ぐらい前に起床時のみ、腰から背中にかけて痛みがあり、整形外科にて、ロキソプロフェンの湿布を処方して頂き、すぐに痛みはなくなりましたが、最近2日間ほど起床前の朝方に左胸(心臓かやや下か不明)に違和感があります。 痛いまではいかないのですが、軽く締め付けられるような違和感があります。 安静時狭心症というものに近い感じがするのですが、よくわからないので、質問させて頂きました。 最近、健康診断を受けていて、基準値外が下記の3つです。 LDLコレステロール148 ALT85 尿酸7.3 その他は全て基準値範囲内でした。 ヘモグロビンa1cは、5.2で糖尿病ではないと思います。 血圧は高めで微妙です。自律神経の乱れが多く、家庭内血圧は上115〜150、下70〜100と幅広いです。 なんの不安もなく安静に出来ていると75と125ぐらいなんですが、ストレスや不安があると80〜100と130〜150ぐらいが多くなります。 約1年間まで喫煙歴ありで、身長170で体重は78キロあります。 心電図検査では不正脈ありとの診断でしたが、心配するような不正脈ではないとの診断で、もし心配ならホルター心電図をと言われています。 長文になりますから、これ以上は控えます。何か足りない部分がありましたら、直接質問して下さい。 安静時狭心症の可能性は高いでしょうか? 違和感であれ、ホルター心電図など、するべきなのか、迷っています。

7人の医師が回答

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