癌治療しない選択に該当するQ&A

78歳の父のことで相談させてください。 一昨日、尿管がんのステージ３の診断が出ました。 今年2月に血尿が出たことで受診し、左の尿管に血の塊があるということで、 先月中旬に左の腎臓と尿管の全摘出手術を受けました。 この時点では血の塊が悪性か良性かの区別はついておらず、 がん細胞の転移はみられないという状態でした。 手術後の細胞診で悪性腫瘍とわかり、尿管がんステージ３とのことでした。 そこで、質問をさせてください。 １、 今後の治療法として医師からは、5月末から抗がん剤治療3タームと言われました。 現在、がん細胞の転移はない状態ですが、 それでも抗がん剤治療は3タームも必要なのでしょうか？ ２、 父は78歳という高齢なので、抗がん剤治療の副作用を心配しております。 父のような年齢でも抗がん剤治療は行われる（行っていい？）ものでしょうか？ 他に選択肢はないものでしょうか？ ３、 父は昨年3月に前立腺がんも患っておりまして、こちらはホルモン治療（３か月に1回ぐらいだったと思います）のみで、そんなに悪くはなかったと思います。 今回の尿管がんとの関係性はあるのでしょうか？ お忙しいところ大変恐縮ですが、多くのご意見を聞かせて頂きたく、 何卒よろしくお願いいたします。

61歳の男性、この5月の職場の健診で、PSAが4.22で、生検を行ったところ、前立腺がんと診断されました。生検ではグリソンスコアが６、生検は12本中2本に異変が見られました。これから骨シンチと全身のCTの検査を受けますが、全身に転移が見られなかった場合は、手術後の重粒子線の治療を第一選択と考えたいのですが、いかがでしょうか？

父がすい臓癌で、進行度もステージ?B期の末期と診断されました。肝臓にも転移があり、黄疸も進んでいます。 2週間前、抗がん剤ジェムザールを受けましたが、効き目がなく、白血球の数値が3,000と減少したため、2回目は中止になり、医師からは白血球の数値が改善すれば、内服のティーエスワンという抗がん剤を行うということも出来ますと言われました。 癌の大きさが9cmもあり、すい臓癌は抗がん剤が効きにくい癌だといわれ、副作用で肝機能、腎機能の低下や、骨髄機能の低下などがあり、この段階でも体に負担をかけてまで、抗がん剤治療を行わせるかどうか悩んでいます。 医師からは、抗がん剤治療はやめて、痛みケア中心の治療も選択の1つとも言われています。 すい臓癌でのティーエスワンの効果の実例や、具体的な副作用について、同じような経験がされた方がいらしたらアドバイスをお願いします。

はじめまして。私の母のことです。 母が原発不明がんと診断されました。 先生に腹水多量、多発肺腫瘍、腹水からの悪性細胞がみとめられましたと言われました。今の母親の状態としては食欲もないし吐き気もある感じで1日1日が衰弱してるような気がします。 検査に関してはありとあらゆる検査しました。大腸の検査は再検査と言われもう一度検査してみるのもいいかもと言われ母親は痛くて悲鳴をあげたいぐらい辛いけどやると言ってました。 治療としては抗がん剤治療＆緩和治療、緩和治療の選択をされました。 先生は治療は当院でやるのか他院でやるのかセカンドオピニオンに行くのか抗がん剤はやらないのかを選択を11日までに返事して下さいと言われました。家族で話しをした結果まずはセカンドオピニオンをすることになりました。 この場合はセカンドオピニオンをした方がいいのか今の病院でこのまま治療した方がいいのか抗がん剤をやらない方がいいのかを聞きたくて投稿しました。文面が雑でわかりにくくてすみません。 アドバイスをいただけたらなと思います。よろしくお願いします。

私の母（67歳）食道がんステージ4で、ただいま5FUとシスプラチンの化学療法で2クール目治療中です。 先日造影剤を使ったCTで、少しがんが小さくなっており、リンパ節に転移していたものも消えていたそうです。 しかし、食事摂取がペースト状のものならば出来るのですが、栄養状態が良くないとのことで、胃ろうを進められました。 本人は経口摂取を望んでいます。 胃ろうを拒否した場合は、点滴の他、どんな選択肢がありますか？ ステントは出来ないのでしょうか？

50才女性です。ステージ1です。 先月、右胸の温存手術をしました。 リンパ節転移なし トリプルネガティブ 癌本体の大きさは9ミリ 上下それぞれ1ミリずつヒゲのように進行 放射線治療を5週間する予定 本体が11ミリ未満のため、抗がん剤治療は必須ではないが、成長が早いタイプ。 抗がん剤治療は本人が選択できると伝えられました。 放射線前に安全のため抗がん剤治療を受けるか、まだ悩んでいます。 ご助言お願いいたします。

声門癌のステージ1と申告され手術もしくは放射線治療のどちらかを選択して下さいと言われ悩んでます。その中でサイバーナイフと言う副作用が少なく短期間で治療できるサイバーナイフ放射線治療があると聞きました。ただ正確な情報は分からないので詳しく情報なりご意見、見解をお聞かせ下さればと思い投稿させて頂きました。出来れば声の質は落としたくないので手術よりは放射線の方が良いのかなとは自分なりに思っていたので、お聞かせ下されば幸いです。よろしくお願いします。

66歳10か月男。 2023年４月の針生検で前立腺癌と確定しました。グリソンスコアは4+4=8でした。 PSAは2022年10月で約6.8でこの時のMRIでは癌を疑う所見はなさそうと言われました。2023年3月のかかりつけ医の検査では約9.8で、紹介された大きな病院での検査では約8.1でした。 造影CTと骨シンチの検査で転移はないとのことです。癌は、前立腺内にとどまっていますが、尿道をまたいで左右の領域にまたがっています。 病期は、T2cと告げられました。 自分のきもちとしては、年齢や体力などを考慮して、手術に傾いています。放射線やホルモン療法は、将来、再発した場合の治療選択に残しておこうと思っています。 私の選択は、これで良いでしょうか？ アドバイスをよろしくお願いいたします。

60歳の母です。 一年前の2月に上顎洞がん(扁平上皮癌)ステージ2.リンパ節、遠隔転移なし と診断され、歯茎から手術。そのあと、放射線治療。 去年の9月、鼻血。再発。内視鏡による手術。円柱細胞癌。 今年の2月、鼻血。再発。内視鏡による手術。円柱細胞癌 今年の4月、再び鼻血が出て、再発。 移行性上皮癌と診断され、今度は、顔を切って手術をするため、傷跡が残ります。また、上顎が半分なくなるため、義歯をつけます。 母は、2月に手術を受けたばかりで、体力も回復していないし、もう手術を受けたくないと言います。放射線治療は受けれません。 何も治療しないと選択した場合、移行性上皮癌とは進行が早いのでしょうか? また、先生の予定する拡大手術を受ければ、再発しないのでしょうか? 手術しても、3ヶ月後には、再発しているので、大きな犠牲を払って手術しても、またすぐに再発するのではないかと心配なのですが、移行性上皮癌とは、どんな癌ですか? 手術以外に治療法はないですか? いろいろ質問して申し訳ありませんが、お願いします。

EGFR陽性、エクソン19欠損の肺腺癌ステージ4（両肺、胸膜播種）、胸水あり（癒着術にて治療済み）で2018年からジオトリフを開始、T790M変異を確認後、現在はタグリッソにて治療をしています。CT検査の結果、「肺の２カ所の病変」が少し増大している事を言われています。今はタグリッソを継続しています。 主治医からは次のレジメンとして、以下の２つの選択肢を提示されています。昔からの使用実績は１．が多く、２．は治験のサブグループ解析（EGFR陽性）に基づき提案されているようです。免疫療法が入る２．が良いのか、これまでの使用実績は多い１．が良いのか、とても悩んでいて、不安にも思っています。 １．「カルポプラチン＋ペメトレキセド（＋ベバシズマブ）」の２剤併用または、 ２．「カルボプラチン＋パクリタキセル＋ベバシズマブ＋アテゾリズマブ」の４剤併用 以下、２点について、臨床現場で使用された先生の実感を教えて頂きたくよろしくお願いします。 ・１と２の有効性、安全性を直接比較した試験はないため、実際に臨床現場で使用した際の効果等の感触を教えて下さい。 ・２つの選択肢から治療法を選択する際、検討・考慮しておくべきこと、選択する上でのポイントを教えて下さい。