胚盤胞まで育たないに該当するQ&A

こんにちは。 先ほど診察を受け、「(今後、妊娠は)かなり厳しい状態です。」と医師に言われ、どうして良いか分からず投稿させて頂きます。ヨロシクお願いします。 始めは刺激法で治療していましたが、あまり卵子が採れず、一年程前から現在の低刺激(クロミフェン)をメインとするクリニックに転院しました。 胚盤胞移植をし、一回妊娠出来ました。しかし、心拍確認後、去年の11月にケイリュウ流産をしました。 (今のクリニックに転院する前のクリニックでAMHを調べた所、4.7と言う数値でした。) 流産後、3回生理を見送り、凍結卵があったので先月移植しました。結果は陰性でした。 その時は自然に排卵していました。 そして、また採卵からの治療が始まり生理3日目からクロミフェンを飲み始め、D10に当たる本日に診察した次第です。 本日D10での血液検査は E2…12 LH…36.8 P4…0.4 FSH…66.5でした。 今日はソフィアAを処方されました。 飲み終えて生理がきたら、また生理3日目に診察、様子を見てみましょうとの事です。 今日、内診もしましたが、小さい卵胞も見えない感じでした。 現在、リウマチの治療もしています。 プレドニゾロン3ミリグラムを毎日服用の他、生物学的製剤のオレンシアを月に一度点滴しています。 オレンシアが卵胞成長をさまたげてるのかな？等、色々考えてしまいます。 (丁度、オレンシア治療を始めた頃から生理周期が短くなったりしたので、関係性はないと思いますが一応書かせて頂きました。) このような場合でも、また卵胞が育ってくる可能性はあるのでしょうか？ これから頑張ろう！と思った矢先に今日の診断だったので少し混乱していて、まとまりのない文章で申し訳ありません。 どうぞ、よろしくお願いします。

4月に凍結し、胚盤胞移植予定ですが、５月から移植予定がずっと中止になっております。５月は体調により中止。 6月はなかなか卵胞が育たず、排卵予定(月経から１４日あたり)を過ぎても卵胞がまだまだ小さいと言われ、排卵まで時間がかかりそうな為、移植は中止しました。 月経より23日後、エコーで排卵直後かも？とのこと。しかし採血と尿検査をしましたがいずれも排卵を示す数値は出ておらず、排卵してないのかな？とのことでした。不明確なまま、月経を待ち、その後月経がきましたが、逆算すると排卵日は(14日前あたり)やはり、エコーをしてもらったあたりになります。 しかし、データ所見は排卵を示す数値はなく、無排卵だったのか？と思っております。 改めて7月に移植を予定していました。 月経から4日目に受診した所、右に小さな卵胞が3つほど見えており、左はありませんでした。その時点で内膜3.2ミリと言われました。 月経開始8日目に排卵痛があり、基礎体温が高温期のようにあがりはじめました。月経開始から12日目に受診した所、排卵済とのこと。黄体化しており排卵から3日は経過しているといわれました。そうなると月経開始８日で排卵したことになります。しかし、内膜は薄いままでした。 普段30日周期で、これまでほとんどズレたことがありません。 1.卵胞の育ちが遅い、早すぎる排卵の原因は何が考えられますか？何か対策はありますか？これからまた自然に周期は戻るのでしょうか？無排卵であれば、原因は何が考えられますか？ 2.月経4日で内膜3ミリ程は正常ですか？(内膜は剥がれ落ちると思っているのでもっと薄いのでは？と‥) 3.卵胞の育ちが遅い周期の妊娠率は悪いですか？ 4、無排卵の際、エコーで卵胞はどのように映りますか？ ○自然周期で薬剤は何も使用していません。 質問が多く申し訳ありません。

現在体外受精にて妊娠しておりますが、妊娠判定時からあまり経過が良くないため、ご質問させてください。 まず、 「判定日（4w0d）にホルモン値が低い」 「胎嚢のサイズが小さい」 「卵黄嚢が大きい」 とそれぞれ妊娠継続が難しいとの記述を見ました。 下記のとおり、今まで妊娠が経過してきましたが、通常の週数よりも成長が遅れている気がしますが、成長具合は大丈夫でしょうか？6週だと心拍も確認できる頃だと思うのですが、胎芽すらみえません。主治医の話では最初の判定日でのホルモン値が低かったから少しずつずれているとのことです。体外受精だと、排卵日もしっかり確認するので、自然周期とはいえ、週数（出産予定日）がずれることはないと思っていたのですが…。 卵黄嚢の大きさも第一子の時と全然違うので気になります。まだ胎芽が育ってないと、こんな大きさのことがあるんでしょうか？また、妊娠継続しにくいのほかに、ダウン症の可能性との記述も見ました。 ※以下、今回の妊娠の経過です 11月27日に体外受精をしており、凍結胚盤胞移植をしました。自然周期での移植です。 12月6日（4w0d）に判定日があり、hcg20.8mIU/mLで、陽性判定は出たものの、だいぶ低い数値とのことで、再判定をすることになりました。 12月10日（4w4d）に再判定、結果は193.0mIU/mLで数値が伸びていることがわかりました。 12月17日（5w4d）に4.4mmの胎嚢が確認できました。※絨毛膜下血腫による切迫流産が判明し、現在まで自宅安静指示継続中。 12月24日（6w4d）に卵黄嚢が確認できました。胎芽、心拍は確認できず。胎嚢は12.9mmでした。 宜しくお願いします。

41歳、2人目不妊。（娘8歳はすぐに自然妊娠、経膣分娩で順調でした） 2年前に卵巣がんで抗がん剤経験済み。 前回、移植時のバイアスピリン服用について相談させていただきました。 移植4日前から飲み始め、無事に陽性。（妊活初めて初の陽性） 不育症専門病院で6ヶ月前に凝固系の陽性でましたが、移植直前に再検査した結果によると、全くの陰性になりどこも悪いところはないとのこと。 もうバイアスピリン飲んでも飲まなくてもいいよ、飲んでも害はないから自分で決めて、と言われました。 今回、PGT-AのA判定5日目胚盤胞移植で BT7（3w5d）判定日　HCG47 BT17（5w1d）HCG 2,600胎嚢確認 胎嚢確認できず。これかなぁ？というものだけ。 BT19（5w3d）再胎嚢確認　子宮内に胎嚢確認したが4ミリと通常の1/3と小さくかなり厳しいと言われる。 BT22（5w6d）不育症専門の病院で再検査結果聞くついでにエコーして、7ミリと胎嚢小さいし、なにより卵黄嚢みえないから今回は無理でしょうと言われる。 1このまま流産でしょうか？ 2そのうち出血して流れてしまうか、病院で流産宣告されて手術でしょうか？ 3アスピリンはやめてもいいですか？ 4 A判定でも7割の成功率。初期流産のほとんどは染色体異常と聞いたのでそれは異常なし、不育症も異常なし、のため打つ手がなくなりそうです。 子宮筋腫、繊筋症がありエコー見えにくく着床の邪魔もしてるのかも、とのこと。 コブのような筋腫ではないので手術は厳しいですがオペ後に移植が良いでしょうか？ 5 筋腫で育ちにくいことはありますか？ PGT-Aでチクチクしちゃってるからダメだったのかもね。と言われました。 流産経験なし。 今は見守るしか出来ないのでしょうが2人のベテラン医師にほぼ無理と言われ悲しいです。

お世話になります。 本日、胚盤胞4BBと胚盤胞3BCを2個移植しました。受精から遅れはなく5日で胚盤胞まで育ちました。 現在36歳です。質問ですが 1.妊娠確率はどれくらいありますか？ 2.普段の生活で気をつけることはありますか？

３６歳2人目不妊治療中です。 男性不妊のため第一子も３１歳の時に顕微授精2回目で出産し、元気に育っております。 しかし第二子治療は難渋し、第一子の残りの胚盤胞を4個と３５歳に採卵しなおした5個の胚盤胞が全て出産に至りません。 ３１歳の時の胚盤胞で一度胎嚢確認後に流産しました。 いつも採卵は10個以上とれて全て3bb以上の胚盤胞になります。ただ解凍する際に過去3個ほど収縮が見られました。 今はAIHにステップダウンしていますが、精子の質が漢方やサプリで改善途中のため、 １年前1600万/mlで運動率9% 先月710万/mlで運動率43% もう一度くらいAIHしたあと最後に1回採卵しできた胚盤胞を戻して治療終了を検討しています。 通っているクリニックの先生とは相性がよく自費価格も良心的ですがpgtaや不育症、着床不全などの検査は行っていません。 そのため 1.転院してpgtaか 2.今のクリニックで再度採卵し移植 3.保険でAIHを続ける か迷っています。転院しpgtaは今のクリニックでの移植の3倍ほどかかってしまうこと、AIHは保険でできるので市から全額補助が出ることなどあり迷っています。 主治医は流産率を下げたいなら（原因不明で輸血するほどの流産をしました）pgtaだが子宮も内膜も綺麗なのでたまたま今までの卵がダメだった可能性があり、着床不全などの検査は結果がわかったところでエビデンスがある治療がないためあまり推奨しないと言われました。 また胚盤胞の収縮が過去に多いため、pgtaなどすると胚盤胞のダメージが心配なのと第一子がいるためやはり費用面が気がかりです。

以前、質問させていただきました。 娘は羊水検査の結果、21トリソミーとのことでした。羊水検査前のエコーでは特に気になる所見はないとのこと、耳介低位、小顎症、鼻骨は変わらず気になる。2週間分ほどの小ささ。 先生の見解は21トリソミーの顔貌に感じるということでした。 前回の質問、ご相談にのっていただき、ありがとうございました。 体調が落ち着けばまた子供を授かれればと考えています。 私は39歳の時、子宮内膜症、卵巣嚢腫で手術をし、おそらく右の卵巣が機能しておりません。その後40歳の時に不妊治療、初期胚の移植1回で今の上の娘を妊娠し、出産しました。元気に育っております 産後9ヶ月でそろそろ不妊治療に戻ろうかと言う時にタイミングを1周期とり、2人目を授かりました。 もちろん、年齢なりに変わらず、また染色体異常の妊娠をする可能性があるのは理解しています。 次回は長女の時と同じタイミングでの受精卵を移植しようと思っています。 こちらも初期胚です。受精卵が胚盤胞まで育ってくれたことがありません。 染色体異常を危惧し、PGTAも考えておりますが、胚盤胞にのみ有効と目にし、どうしようかと考えております。 これからの妊活、不妊治療どう動いていけばいいでしょうか？ これらの妊娠履歴から、割と早めに授かることは可能でしょうか？ 中期中絶後、次の妊娠にむけて気をつけることなど教えてください。

現在46歳です。 45歳から、１年半ほど不妊治療を続けてきました。 転院するべきか悩んでいます。 ◾️45歳で1院目。全て顕微受精です。 【採卵】 1:クロミッド1+ゴナールエフ900 →6個 2:クロミッド1/4　→2個 3:クロミッド1/4　→0個 4:クロミッド1+ゴナールエフ900 →5個 5:クロミッド1/4　→4個 6:クロミッド1/4　→2個 7:クロミッド1/4　→2個 8:クロミッド　3個 【移植】 1:新鮮胚　4細胞　→化学流産（hcg11.88） 2:凍結胚　不明　→陰性 3:凍結胚　8細胞+6細胞　→陰性 4:新鮮胚　8細胞+7細胞　→陰性 5:新鮮胚　5細胞　→陰性 6:新鮮胚　2細胞+2PN →陰性 こちらでは8ヶ月お世話になりました。 胚盤胞にまで育ったことはありませんでした。 ◾️46歳になったタイミングで2院目へ。 こちらは、胚盤胞移植しかしない方針です。 【採卵】 1:クロミッド1　→5個　→胚盤胞1個 2:フェマーラ1　→2個 3:クロミッド1　→2個 4:クロミッド1+オビドレル　→4個 5:クロミッド0.5　→4個　→胚盤胞1個 【移植】 1:凍結胚　5BB →陰性 2:凍結胚　6BB. →陰性 直近のAMHは、0.39です。 年齢的に厳しいことは承知しています。 ただ、薬や培養液が変わったら、少しでも可能性が上がるのではと思ってしまいます。 今の病院に不満はないのですが、 このまま続けていくのがいいのか、転院をした方がいいのか。とても悩んでいます。

42歳　本日（D14）採卵してきました。 D3からレトロゾールとゴナールエフ、途中からルトラールも服用し、採卵2日前の夜にオビドレルを打っています。 採卵2日前（D12）の採血では、E2が700台で 医師からは、もともと５個くらい見えていたが、最終的には主に育ってるのは左側の卵巣の３つかな。と言われ、E2の値からもそうなんだろうと思っていました。 なお、右の卵巣は子宮の裏側にあって見えにくく、さらに採卵も難しい場合あり。今回は右に1つくらいは見えていたという状況。 本日採卵し、結果としては左右合わせて7個の成熟卵が取れたとのこと。 なんとか右からも採卵でたことと、全部成熟卵だったのは嬉しいと思った反面、それにしては2日前のE2が低すぎではないかと感じています。成熟卵1つに対してE2は200、300程度となると、７個なら少なくても今の倍くらいの数値が必要なのかなと。 E2が低くても成熟卵が取れるのは普通のことか。それとも、今回は何かしらの異常があるのか。（受精しない、胚盤胞まで育ちにくいとか何かしらの影響が出やすい等） また、たまたま採血のタイミングで、数値が低く出ただけなのか、E2が低くても成熟卵がとれるのはどんな要因があるのか。 今までこんなにもE2と採卵数がズレることはなかったので気になったため質問させていただきました。 （逆のパターンでE2は高いが採卵数は少ない時はありましたが、私の場合右側が見えにくいので、原因はそこなのかなと思っています） ただただ何とか無事に育ってくれればいいのですが、、、

46歳です。胚盤胞移植をどういった時期に踏み切ろうか考えています。そのため移植周期の内膜形成について質問があります。 1.生理の性状が粘液が多く血液が少なめでした。いつもは生理2日目に量が増え3日目から減っていくのですが、今回は2日目もあまり増えず、3日目からはごく少量になり茶織状態で10日目くらいまで続きました。こういった時は内膜がしっかり剥がれず、新しい内膜形成も不良になると聞いたことがあるのですが本当でしょうか？ 2.卵胞発育がなく生理27日目でも卵胞もはっきりしない、E2も20くらい、FSHに関しては90まで上昇。このまま育たないと生理？不正出血？がいつかくると思うのですが、この周期の内膜は厚くならないために剥がれ方も良くないのでしょうか？次の周期の内膜形成も不良になるのでしょうか？ 3.生理周期が長くなると(1~2ヶ月以上、排卵の遅れというよりも更年期で卵胞が育たず長期化する場合)内膜が萎縮しますか？ 萎縮すると内膜形成によくないのでしょうか？ 4.年齢的にホルモン補充になる可能性が高いのですが、ホルモン補充でも古い内膜がきちんと剥がれていないと内膜が厚くなりにくいといったことや着床に適切な内膜になりにくいといったことがありますか？ 生理周期が長くなることで内膜が萎縮するならばホルモン補充であっても内膜形成不良になりますか？ よろしくお願いします。