腎不全に該当するQ&A

先天性片腎萎縮に拠る慢性腎臓病と診断されておよそ5年になります。当初はクレアチニン値は1.20台で推移していたのですが、昨年頃から1.35から1.45で高止まりの傾向が続いています。シスタチンCの測定も、この1年継続して頂いているのですが、こちらの方は時系列で0.89ー0.99ー0.43ー1.09というアップダウンが激しいのですが値が出ています。身長167センチ体重60Kg体脂肪率24.5薬を服用している尿酸値が6.2と若干高めですが、カリウム、尿素窒素等の値や尿蛋白、血圧も今の所特に問題ありません。近場に腎臓内科を開設している医療機関が大規模な予約を取りにくい総合病院しかないので不整脈の治療でお世話になっている、循環器内科の先生に血液検査に拠る経過観察だけならば…ということで診て頂いています。クレアチニン値は高値だけれども振れ幅もおおよそ誤差の範囲と考えられるし、シスタチンCも変動が大きいけれどもそう悪くないから、将来的な人工透析等について過度に心配する必要は無いとの診断を受けているのですが、腎臓内科専門の先生のお話が聞きたく投稿しました。ステージ3bとなると、既に塩分摂取コントロール、適度の水分摂取は心掛けていますが、それに加えてタンパク質、カリウムにも制限を加えなけばならないとネットの記事で目にするのですが、食事管理に関しての事にもなると何処へも相談を持ちかける所が無いので、その辺りに関しても併せて宜しくお願いします。

67歳　女性 元々体調不良を訴えており、救急車で運ばれる数日前より体調不良が悪化しており、動くこと食べること飲むこともままならず、5月21日の午前5時半頃に救急搬送 救急搬送の途中までは意識がありすこし話はできる程度でしたが、病院に到着後心肺停止となり、救命を行い、脈が出てきたため 人工呼吸器を付けて、昇圧剤をいれた 採血の結果が心臓、肺、肝臓、腎臓とほとんどの臓器の数値がかなり悪く、心臓に至ってはみたことのない高い数値と言われました。 肺は左側が肺炎を起こしており、レントゲンを見る限り下半分近くが白くなってました 腎臓は透析一歩手前の数値との事でした 23日には目を開けて瞬きをするようになり、24日には視線が合う、足を動かすようになりました。 25日は意識がすこしある事と自発呼吸が出てきたため、苦しい表情が多く 鎮静を入れました 呼吸器のアラームが鳴り続けるため、呼吸器のチューブの交換を行ったところ、粘度の高い痰が絡みついており、頻繁に痰をとってはいたがそれでは間に合わない量との事で 週明けに気管切開を行うとなりました ・心臓は幸い、昇圧剤は使わず血圧も安定してます。 ・現在、肺炎には抗生剤をいれてますが、腎機能が悪いため、量を増やせないため肺炎が良くなるどころか広がっている ・栄養も入れたいが、栄養を入れると腎臓の数値が更に悪くなるため出来ない よって、つぎの一手がない状況と言われました。 質問内容は ・腎臓の負担を少なく、抗生剤の量を増やせる方法はないか ・栄養を入れる方法がないか 治る見込みが少なく、厳しいという事は理解しております。 ただ、最後まで諦めたくないため、こんな方法があるよ等あればご教示いただきたいです。

８５歳母です。高血圧・糖尿病がありました。 6月３日未明から入院しています。 当初の胸のレントゲンでは水がかなり溜まっていて、心臓がおぼれている状態との説明を受けました。腎臓は透析レベルの数値だということでした。足はパンパンにむくんでいました。のちの検査で心筋梗塞を起こしていたようです。 先週の月曜日かなり自分でも体がだるく辛かったようで、早く楽になりたいと言っていましたが、火曜日からは少し良くなったようで、担当医からも数字もよくなってきているので、退院にむけて。。と言われました。が、週末から様子が変わってきて、少なくなってきていた胸水もまた増えてきて、尿量の減少、腎機能の数字も悪くなっているので、利尿剤を違うものに変えてみますが、これでも変化がなければ厳しい状態だと思います。との お話がありました。 ５００ｍｌの水分制限、尿量２００～３００だそうです。食欲もなく、息苦しい、体がだるいと言っています。 私自身も覚悟はできていますが、新しい利尿剤に効果がなければ、急激に悪くなってしまうのでしょうか？

14日に傾眠症状などが現れ、救急搬送され硬膜下血腫と診断され手術をしたのですが、翌日腎不全が起き人工透析をしないと命に関わると連絡がありました。腎不全は手術による合併症なのでしょうか？ 以前から糖尿病の持病がありました。 年齢も年齢なだけに、覚悟はしてありましたが救急搬送される時も隊員の方と話などしてわりと元気そうだったので、 あまりに急に具合が悪くなったので 素人の私には理解が難しく、質問させていただきました。また、手術翌日で酸素マスクを着けている状態で、会話もままならない患者の病院食に天ぷらが出てきていたのも理解できませんでしたが、それは普通なのでしょうか？

1週間前に父が肝臓癌の手術をしました また肝硬変でもありました 一昨日腹水が異常に溜まり処置後、医師から肝不全と腎不全になったと言われました なぜ手術して良くなるはずが肝不全やさらに腎不全など急激に悪くなるのですか? 処置も管で胆汁、腹水、尿の取り出しだけです 苦しんでいる父がかわいそうで辛いです 他に良い治療法はないのですか?

76歳の母のことで相談させてください。 10年以上前から腎臓の数値が悪く、通院管理しクレアチニンの検査をしてまいりましたが、 今年に入って急に数値が悪くなり、あと2，3年で透析導入かもしれないと主治医より話がありました。（家系なのか、母の父も70歳から透析になりました。） なお、糖尿はありません。動脈硬化と高血圧が原因と言われております。 そこで、なんとかクレアチニン上昇を抑えたく、保険外の診療も考え始めました。 北里大学の漢方や、個人のクリニックさんで初診6万との診療もあるようなのですが、 逆に副作用などで寿命を縮めるようなことになるのも心配で、躊躇しております。 専門の先生方からアドバイス頂ければ非常にありがたいです。 これまでこのような標準外の診療で効果が出た例は多いのでしょうか？ 悪くなるのをただ待っているのがつらく、なんとかしたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。 それと検査結果の中に尿中アルブミンはありますが、血中アルブミンはないのですが、 なくて大丈夫なのでしょうか？

糖尿性腎症透析患者は五年生きられないですか?何に気をつければ生きられますか?

父(年齢86歳、10月中旬で87歳)の事で質問させてください。前回も質問させていただきましたが引き続き、相談に乗っていただけたら幸いです。 父は80歳の頃、高血圧による腎臓病とわかり、現在薬物療法で治療中です。父は、9日前に足、心臓、肺、肝臓などに水がたまり体重が4キロ増え入院し、利尿剤の注射、水分制限、飲み薬の治療を受け、8日後には体重が3.9キロになり今は飲み薬のみの治療になっています。 当人は、元々体力もあり認知もなく自立した状態なので元気になったように思えます。クレアチニンは4.72、eGFRは9.8です。 私は父と同居しておりますが、他県にいる姉が帰省してきて、今まで父の病気に対して無関心だったのですが、いざ父がこのような状況になると色々騒ぎだし介護している私は振り回されています。明後日帰るのですが、父の主治医に会って父の余命を聞いてみると言って譲りません。 例えばガンの場合、生存率とか余命とか皆、よく尋ねていますが、腎不全の患者の余命の話しなど私は聞いた事がありません。 また私は人の余命などわからないと考えています。 ちなみに父は透析はしません。父のような患者の余命などわかるものなのでしょうか? アスクの先生方のお考えをお聞かせください。よろしくお願いいたします。

現在、皮膚筋炎による間質性肺炎で、ステロイドとシクロスポリンを服用しています。 治療を開始する前は、100あったeGFRが、約半年で、59まで下がってしまいました。また、もともと血圧が高く、血圧の薬も服用しています。 このまま、免疫抑制剤をしていると、腎不全は不可逆的に悪くなってしまうのでしょうか? 蛋白、カリウム、糖などの摂取制限と、血圧管理をすれば、腎機能の低下を防ぐことは可能でしょうか? もともと、基準値内であったのが、IgA 60, 総コレステロール225、AMY250、BUN30になってきているというのも気になるところです。 宜しくお願いします。

一年前より人工透析をしている父が、一昨日より尿が出ないと申しており、微熱(37.3度)があるものの他に症状は無いとの事ですが、緊急性の高い重篤な疾患は考えられますか？ また、月曜日に透析を施しますが、それまでに診察・処置を受けるべきでしょうか？ 人工透析を開始すると尿量が減少する旨は存じておりますが、これまで一切排尿しない状態には至っていないため心配になり、ご相談させて頂きました。