骨転移ctに該当するQ&A

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ガンの骨転移について

person 60代/男性 - 解決済み

以前よりご相談させて頂き、いつもありがとうございます。 主人のことですが、上咽頭がんのT3N1Mo、放射線と抗がん剤治療を 終えて9月上旬に退院、現在2か月半ほど経ちます。 10月ごろから右臀部が痛くなり、15キロやせたのでてっきり 筋肉がおちたことによる狭窄症だと思い近所の整形外科に通っていましたが 徐々に痛みも増してきて、今は痛み止めも効かないくらいの激痛になり その近所の整形外科もおかしいからMRIを取ろうということになり 結果、どうも小さな黒いのが気になるとのことで、もとの上咽頭がんの 病院でCTとレントゲンを撮ったのですが、骨盤の骨が一部空洞に なっていて、それが痛むのだろうと。で、これは転移かもしれないと いうことで、びっくりしました。 来週、MRI・PET検査をやって、最終的には生検すると言ってましたが 咽頭がんからいきなり、骨盤転移などありえるのでしょうか? 10月の検査で造影つきCTをやって他に転移はないし、同じ場所の再発も ありませんと言われましたが、上半身しかやってないそうです。 ちなみに6月にPET検査をやっていて、そのときは何もありませんでした。 お聞きしたいのは ★もし、これが転移だった場合、6月から11月までの間の転移ということに なりますか?その場合、骨のガンはまだ小さい初期なのでしょうか? 画像を見ると空洞はわりと大きいように思いますが、この空洞がすべてガンなのですか? ★このあと、どのような治療になるのか?本人はあまりの痛みに もうだめだと言ってますが まだ生存の道はあるのでしょうか? ★ガンじゃない可能性などあるのでしょうか? 色々申し訳ありません、夫婦して不安でなにも手につかないので なんでも良いですので助言頂けたら助かります。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ステージ4の肺扁平上皮がんの検査結果と治療方針について

person 70代以上/男性 -

父が肺扁平上皮がん(原発性)と診断。添付:PET-CT画像 
【検査の状況】 
市立病院(地域がん診療連携拠点病院)へ受診。右鎖骨組織から生検の結果、肺扁平上皮がんと診断。肺内転移が見られPET-CTから左肺にも小さながんが見え、ステージ4と診断。現状、脳や他臓器への転移は見られない。胸膜播種の可能性も。遺伝子変異は無く、PD-L1は15%。 
【父の状況】 
76歳男性、約10年前に禁煙。2年前に前立腺がんで前立腺摘出。以後経過観察。抗がん剤投与も無し。現在は咳が続くが、日常生活は問題が無く元気。 【提案された治療】 1:カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ、ヤーボイ(day1) 2:カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ(day22) 2が終了後、CTで評価。効果があればオブジーボ+ヤーボイによる維持療法を2年間予定。放射線治療は脳、骨転移などで対処が必要な場合のみ実施。 【質問】 1.PET-CTからの判断について 少ない枚数で恐縮ですが、コメントをお願い致します。右肺と比べ左肺の腫瘍は小さいですがステージ4でしょうか。現状、脳、骨、他臓器へ転移はありませんがプラス要素と考えて宜しいでしょうか。胸膜播種の可能性はありますでしょうか、あればかなり厳しいでしょうか。 2.治療法について カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ、ヤーボイの治療を提案されており、ご感想をお聞かせ下さい。主治医も判断が分かれると申しており、他の治療法もありますでしょうか。 3.PD-L1が15%の評価について 15%でのオブジーボ、ヤーボイの期待値を教えて下さい。率が低くても使ってみないとわからないでしょうか。 4 .セカンドオピニオンについて 今週予定。この状況で判断が分かれる部分、聞いておくと良い部分があれば教えて下さい。

2人の医師が回答

甲状腺乳頭がん術後4年の経過観察中の肺のCT撮影で肺炎のようなものがあると指摘を受けました

person 50代/男性 -

55歳、男性、甲状腺乳頭がん術後4年検診、手術時は甲状腺全摘、両側リンパ節廓清、副甲状腺全摘しました。反回神経、声帯、気管までがんが浸潤していました。 肺や骨に遠隔転移はありません。 術後、主治医から再発のリスクが高いと診断、放射線ヨード治療を1度受けています。幸いなことにまだ再発も転移もありません。 今日、術後4年検診のためにCT検査を受けたところ、検査技師から「咳があるのか、コロナやインフルエンザを持っているのか」とCT撮影後の問診で聞かれました。 どれも思い当たることがないため、「咳もコロナもインフルエンザも特にありません」と 答え、何かあったのか不安に思いきいたところ、肺炎のようなものがあると指摘を受けました。 普段は大学病院で診察を受け、CTは外部の病院で撮影のため、すぐに主治医の見解は分かりません。 今までCTでは言われたことなかったのですが、この肺炎のようなものが、 ・単にたまたま写っただけで問題ないのか ・甲状腺がんが肺に転移した可能性があるのか ・肺がんの可能性があるのか 肺炎は7年くらい前に一度なりました。喘息は昔なっていますが、今は病院に 通っていません。 がとても気になり、次回の問診まで怖くて眠れそうにありません。 もし転移や新たながんでもなってしまったものは仕方ないので、まな板に載った鯉状態ですが、やはり不安でこちらに質問させていただきました。 肺炎みたいなものがCTで分かるということは、何らかの影が写ってそれががんかもしれないことが不安です。 どうか教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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