気管支喘息に該当するQ&A

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喘息の気管支拡張剤の使用期限について

person 40代/男性 -

吸入式の喘息の気管支拡張剤(サルタノールやメプチンなど)には、他の医薬品とは異なり、だいたい2年間くらいの使用期限が設定されていますが、この期限には、どのような意味があるのでしょうか? シロウトの凡庸な頭で考えたところでは、 ・期限を過ぎると、有効成分が化学反応を起こし、効能が低下する ・期限を過ぎると、成分が化学反応を起こし、有害な物質ができる ・期限を過ぎると、充填しているガスが漏れるなどして、吸入剤としての機能を十分に満たさなくなる といった事由が思い浮びます。 当方、ずっと昔の若い頃には、酷い喘息の発作が起きたことが何度かあるものの、この20年くらいはそれほどの発作はなく、さりとて完治したわけでもなく、「ちょっと苦しいかな?」ということが年に1,2回あるかないかという程度の中途半端な喘息患者です。 若い頃、喘息のつらさはいやというほど体験しているので、いざというときのため、吸入剤を常時携帯していますが、そういう事情なので、使用することはほとんどなく、だいたいは、100回使用できる吸入剤のうち10回も使わないうちに期限がきてしまいます。 大した発作もないのに、吸入剤をもらうだけのために診察に行くのは正直言って億劫かつお金の無駄なので、いざというときのためだけなら、期限切れの吸入剤でもよいのではないかとも思いますが、他方で、期限が切れた吸入剤を使うことに一定のリスクがあるのならば、期限が切れるたびに買い換える必要があるのではないかと考えております。 専門家の方のご意見がいただければと思います。

2人の医師が回答

咳のない喘息? 長引く気管支の不調について

person 60代/男性 -

(箇所) 場所は声帯の下あたり、鎖骨のキワの奥です。 日によって症状は変わるのですが ・空気を吸うと気管がスースーする感じがしたり ・痰がからんで気管がしんどい感じになったり ・たまに、むず痒くなったり、とにかく喉奥が不快でむずむず、ワナワナするような状態がかれこれもう2ヶ月続いています。 ただし、咳はほとんど出ません。 *昨年末コロナに罹患し、回復後、闘病中はほとんどなかった 咳嗽が出ましたがそれも2週間ほどで回復。その後、現在の気管支の 不調がずっと続いています。 (経緯) 現在呼吸器内科にかかり単純レントゲンも撮りましたが異常なく、聴診器での呼吸音も毎回問題ないとのことで最初は去痰薬・咳止めを中心に処方してもらいましたが、良くならないので2月にシムビコートを処方していただきました。 咳も出ていないのに、私も喘息なのだろうか?という 疑問もあったのですが、1週間ほど真面目に続けたのですがおもったほどパキっとよくならず、その後吸入を中止したら再度、調子悪い時間が続くようになったので 今は真面目に吸入を続けています。 (お聞きしたいこと) 1)咳はほとんど出ず、上述したような喉奥の嫌なむずむず感が主症状なのですが   私もいわゆる「喘息」なのでしょうか? 2)思い返すと、気管のワナワナする感じ、むずむずする嫌な違和感は、痰の発出と同期し   ている気がしています。痰が喉に絡まりはじめると気管がしんどくなる感じで、このタイミングで吸入薬を吸うと、確かに小一時間ほどでワナワナ感は減り、痰も出なくなりラクにはなる感じがあります。   咳のない私でも、また、気管の違和感がない時でも、このまま1日2回計4吸引やっ   ていけばいいでしょうか?   よろしくお願いいたします。   

1人の医師が回答

RSウイルス・喘息様?気管支炎について

こんにちは。 現在1歳0ヶ月の娘がRSウイルス・喘息様?気管支炎と診断されました。 色々な病院へ行ったのですがごちゃごちゃしてしまったので質問させてください。 今月21日土曜日 夕方から微熱が出始め夜中に38・8度 22日 辛そうなので救急へ行き熱は39・8度、風邪薬を貰い夜に意識がボーっとしていたので座薬を入れる。 23日 風邪と言われたのですが薬が効かないみたいなので耳鼻科に行く。そこで喘息様気管支炎と診断され、気管支を広げる貼り薬など貰いました。 25日 薬が効かず元気がなくなり総合病院で見てもらう。呼吸がおかしいと言うことで、RSウイルス検査・点滴・血液検査・吸入・鼻吸いを行いました。RSウイルスと診断され薬を貰う。熱も少し下がり気味です。 26日 明日も吸入に来て欲しいと言われたので行きました。別の先生で聴診器で胸をちょっと見ただけでもう大丈夫!といい何もされませんでした。薬ももう飲まなくていいと言われました。対応が非常に悪く詳しくは言いませんが娘をばい菌扱いみたいな感じでしたので不快でした。 今までの経過はこんな感じです。 現在の状態は熱上がったり下がったり・ゼェゼェ言うてる・夜中に咳き込んで吐く・ご飯大好きなのに機嫌が悪く1日1回のミルクだったのが3回になる。たまにお粥は食べてくれます。 薬は メジコン散10%・メプチンドライシロップ・ムコダインDS50%・ザジテンドライシロップ0・1%・オノンドライシロップ です。 吸入も鼻吸いもしてくれずもう来なくていいと言われどうすればいいのかわからなくなりました・・・・ もし夜に顔が青白くなったり唇紫になったりしたら次の日に来てください。入院ですから。とだけ言われました。 色々とお世話になった先生は週一でしか診察してないのでまだまだ先になります・・・ 様子見でいいのでしょうか?薬は飲まないでいいのでしょうか?宜しくお願いします。

1人の医師が回答

関節リウマチと気管支拡張症、喘息の発症

person 40代/女性 - 解決済み

2024.7月に関節リウマチと診断を受け(CCP.リウマチ因子どちらも陽性) 関節の変形もなく初期との事でケアラムで治療を開始。(現在CRPは0.06) 2ヶ月目になり薬はよく効いている印象です。 より早い寛解を目指し生物学的製剤やJAK阻害の早期導入の為、精密検査をしたところ 初期の気管支拡張症と喘息がみつかりました。 気管支拡張症は過去の肺炎や繰り返される副鼻腔炎などの炎症によるものの可能性が高くリウマチの進行状況をみるとリウマチ関連での病変ではないのではないかとの担当医の見解でした。 肺MAC症合併の検査が必要とのことで PCRと痰の培養をうけいずれも陰性。 ですが生物学的製剤などを使用する場合 気管支鏡検査の必要性を伝えられました。 喘息のアレルギーチェックも(アスペルギウス)勧められています。 そのような背景から質問を3つ失礼致します。 1.気管支鏡検査はやっても100パーセントではないと言われ、現状況でやる必要性はどの程度ありますでしょうか? 2.喘息治療で吸引機フルティフォームを朝晩10日程使用し落ち着いてきた場合、アレルギー性アスペルギウスは否定できますでしょうか? 3.初期から強めの治療が寛解に繋がりやすいとあり現在ケアラムのみなのですが、進行しないか不安です。ケアラムで今現在痛みがでていないのであれば今の私には適切な治療なのでしょうか? 以上3つのご回答それぞれの視点から頂けますと幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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