乳癌痛みステージに該当するQ&A

乳がんの手術後についての質問です。 ちょうど4か月ほど前に左乳房全摘手術を受け、現在はタモキシフェンの服用中です。 抗がん剤はしていません。 【術後の結果の概要】 乳がんはステージ1、ルミナールＡ、非浸潤癌が７センチ四方と範囲が広く、最大浸潤径は７ミリ。他にも2ミリや4ミリの浸潤ガンが計5箇所ありました。センチネルリンパ節生検は陰性で、一部の浸潤箇所からのマージンは1.5ミリとギリギリでした。ですが断端は陰性だったので、追加切除も放射線もしていません。 痩せていて肉がないので、乳房切除もほんとにギリギリだった、思ったより手術の際出血があり、止血しながらで時間がかかったと、手術後に先生に話を聞きました。主治医を信頼していないわけではないのですが、まだお若いようですし、皮膚や筋肉側に取り残してないのか不安です。念のためオンコタイプdxまで行い、RSスコア22で、ホルモン単独で8% の結果でした。 【最近の症状で気になる点】 最近、術後患部周辺の皮膚3か所くらいに、ピンク色の丸い斑点のようなのができており、なんとなく日に日に大きくなっているように見えます。触ってもしこりではなく、痛みなどは基本的にはありません。 痩せていて全摘側の胸はもはや皮膚の直下に肋骨状態で、あばら骨の形が皮膚から見えるほどに肉がない状態です。 ごくたまに、その周辺がズキズキっと痛いことがあります。センチネルリンパ生検をした脇もズキっと痛いことがあり、これは副乳の影響かと想像しますが、この斑点はまさか局所再発してるのか、またはダイレクトに肺や骨に転移してるのかと、急に不安にさいなまれています。 ４月下旬にエコーの予約は入っていますが、それまでそのままにしていていいのか、連絡して受診をしたほうがいいのか、術後４か月あまりですが、何か悪い兆候ですか？まずはすべき事は何か、助言頂けると幸いです。

先日彼女の癌とセックスの質問をさせて戴いた者です。彼女の細胞診の結果が出て 嚢胞内乳癌のステージ4と診断され 生検とMRI、CTを新たに受け30日に生検の結果を聞きに行きます。それで今日質問させていただく内容は、今日彼女が入浴中に太ももの付け根(いわゆるVゾーン)のリンパにグリグリとした物を見つけたそうです。複数有り1つは3センチ位の物、後は1センチ位の物が2つだそうです 又座った瞬間、子宮か卵巣の辺りらへんに、痛みを感じるそうです。座った振動がダイレクトに伝わる感じと言って居ました。彼女は右の乳房に癌が認められてるのに左の鎖骨が右に比べて出っ張って左右非対称になってるとも言って居ました。これはリンパを経由して癌が転移しているのでしょうか? 又右太ももの骨も時折ズキズキと痛むそうです。悪性リンパ腫になっている可能性はどれ位でしょう…? 右乳房の嚢胞内のシコリは3センチと大きな物でしたので既に転移しているのでしょうか?30日に生検の結果を聞きに行った時に看て貰うとしても、今日新たに脚に見つかったので後5日間が私も彼女も怖くて不安なんです。一刻も早く先生方のご意見を聞きたく 質問させていただきました。よろしくお願いします。

63歳の母が乳がん手術後5年以上経った今、頸椎の痛み、頻尿、血尿から病院にかかったところ、水腎症と言われ、骨シンチ、MRI、腹部エコー、血液検査などの結果、肝骨転移が発覚し、入院して抗がん剤タキソールの投与が始まったのですが… 1回目が終わって、4日目の朝、突然の血尿の後、血の塊で尿がつまってしまい、30分おきに膀胱洗浄してもまたつまるという状態で、手術室でかきだしてもらい、導尿して24時間体制で膀胱洗浄をしていました。 出血の原因は副作用との事でした。 腎臓の機能が低下して危険な状態だったので、腎ろうの手術をし、今はアロマシンを飲みながら2回目の抗がん剤投与に備えている状態です。 癌の種類は硬癌ステージ3a、手術後、抗がん剤とホルモン療法を5年やってきましたが、夏の検査では問題なく、ホルモン剤が終わってから不調になったようです。 一般的に、手術から再発までの期間が長いと、予後がいいと聞きますが、母の場合もそうでしょうか? 退院したらNK細胞の免疫療法も考えていますが、母のようなケースの場合、少しでも期待できるでしょうか?

現在88歳になる母の乳癌の治療についての質問です。５年前ほど発症し、2年前に我慢できずに病院に行ったところ既にStage4でした。左脇のリンパにも転移済み。高齢のため、ホルモン療法とイブランスの処方を受けました。処方後すぐに患部の痛みが和らぎ、２年間ほどがんの進行が抑えられているようです。ところが先般担当医より、イブランスの処方を止めるとの話がありました。 理由は「イブランスが効いていない」とのこと。 理由の詳しい説明はなく、症状が安定している母としては納得できませんでした。ので、改めて今回受診で確認したところ、ct検査をしてその結果案１お尻への注射、案２ホルモン療法のみ継続、案３様子見の３つの方針で、決めるとのこと。効いてないという具体的な説明（エビデンス）はありませんでした。もともと緩和するのみという治療方針でしたので、不必要な治療はしないのわかりますが、突然処方をやめるというには、もう少し具体的な理由の説明があっても良いのではと考えます。患者としては、どう理解すればよいでしょうか？（症状が安定しているので、分子標的薬は不要？）ご教示お願いいたします。

乳がん治療中のものです。 部分切除、センチネルリンパ節生検2個切除、リンパ節転移無し、ステージ1、ルミナルAです。 放射線治療を、16回で行い、残り2回のところで、どんどん皮膚が赤くなり、皮膚も硬くなり、痛みや痺れも感じといるところです。放射線は、脇にはあまり当ててない？と先生に言われましたが、少しむくんでおり、脇の引っ張りは強く感じます。 腕の内側は、術後2、3週間で引っ張られ、強い痛みと、リンパの筋みたいなのが出てきて、腕が少し盛り上がっています。 放射線を開始してからは、両手足の痺れ、足の突っ張り、があります。 ホルモン治療もしているからだ、と、乳腺科の先生にも言われてしまいますが、それだけとは思えません。 1、センチネルリンパ節生検の処理の仕方が良くなく、腕が突っ張る事はあるのでしょうか？ リンパ浮腫にはならないのでしょうか？ 2、センチネルリンパ節生検から、反対側の腕、足にも、リンパ浮腫になる事はありますか？ 3、腕の内側だけでなく、手首から近い外側ね部分も、少し盛り上がり痛みます リンパ浮腫の兆候ですか？ リンパドレナージュも、先生はやらなくていい、と言われましたが、何故なのか分かりません。リンパ浮腫外来で、リンパの流れを診てもらいたいのですが、そんな感じでもなく、不安ばかりです。 4、指の関節も痛いのですが、爪更剥離症が両手にあり、その指が痛みが強い感じですが、カンジタ菌から、と皮膚科で言われましたが、薬を飲まないと治らない、と言われました。リンパ浮腫に影響するものですか？ 詳しい返答が、頂けると幸いです。 どうか、よろしくお願いします。

■2019年3月に乳がん（※１）の左乳房温存手術後、抗がん剤（エンドキサン、ドセタキセル）を4回投与し、放射線治療25回実施、その後、ホルモン療法としてタモキシフェンを10か月飲んだ後、アナストロゾールを1年1か月飲みましたが、副作用（手のこわばり、関節の痛み（※２））が激しく2021年9月にアナストロゾールを中止しています。 （※１）浸潤性乳管癌、1.4cm、ステージ１、リンパ節転移なし、ホルモン依存性陽性、HER2増幅無、Ki67:20%、ルミナールA （※２）・両手のこわばり・痛み、左手のむくみ（手を握ることができない＝グーをできない）。朝起きると両手がこわばった状態だが、右手は動かすと握れるようになるが、左手は終日握ることができない。 ・関節の痛み（左手のひらと左手首の間あたりの小指側の骨、両ひじ、右足の甲の外側の骨（第5中足骨？）） ■薬を中止してから、通常1か月で治ると言われた副作用は、少しずつ回復していますが、4か月半を過ぎても上記のような状況です。また、両肩が五十肩になっています。昨年ひどかった右肩はほぼ治った状態になっていますが、その後、左肩が痛みと腕が上がらない状態から、痛みはなくなりつつありますが、腕はまだ上がりません。 質問１：早く手のこわばりや関節の痛みを無くす方法はありませんか？ 質問２：このまま手のこわばりや関節の痛みが残ったままになることはありますか？ 質問３：再発のことを考慮すると、薬を中止するのは半年までで、違う薬を飲む必要があると言われていますが、半年経っても手のこわばりや関節の痛みが残っていた場合でも、違う薬を飲み始めた方がいいでしょうか？ 質問４：五十肩の症状が残っている左肩と同じ左の手の方がむくみ・こわばりや痛みが強いのですが、五十肩と薬の副作用は何か関係ありますか？

80代の母について相談致します。 現在の体調 •5年ほど前から人工透析 •下肢静脈瘤の為ワーファリン服用 •昨年より2度腰椎を圧迫骨折 •先月ステージ1の乳がんが見つかり来月局所のみの切除手術を受ける予定 数ヶ月前から「左耳が痒い」と言っていたのですが骨折の後で先延ばしにしていたところ、あまりにも痒がるので今月近所の耳鼻科に連れて行きました。 診察と聴力検査を受けた結果 •耳の骨が溶けてきている •鼓膜に凹みができている •炎症も酷く、内耳炎と外耳炎併発 •聴力は右より左が1段階下だが、年齢を考えると年相応でそう悪くない と言うお話でした。「まずは炎症を治さないといけないので、ひとまずその治療から始めます」あまり深刻な話しぶりではなかったので軽く考えておりましたが、帰宅して調べたら真珠腫性中耳炎としか思えません。先生から病名は告げられませんでした。耳の洗浄と、殺菌の点耳薬と痒み止めの内服薬を処方してもらい1週間後の今日再び診察。 •炎症は先週より良くなっている •骨はやはりかなり溶けている •進行が進むかは今後経過観察してみていきましょう と言われましたが、ネットではどこを見ても「診断されたら即手術が原則」とあったので疑問に思い「進行しないなんてことがあるんですか？」と質問したら「あります」と即答。 今回質問したいことは •本当に進行しないなんてことがあるのでしょうか？ •このまま経過観察をしても大丈夫でしょうか？ •早期に手術が必要な場合、母の体調で来月乳がんの手術をし、その後また近いうちに耳の手術ができるでしょうか？ 現在自覚症状は、痒みは薬でマシになり、耳鳴りが少し、茶色い耳垢が出ますが耳だれや痛み、めまいはありません。 ご回答よろしくお願い致します。

5月に大学病院で針生検し、乳がんと判明しましたが手術待ちで数か月掛かると云われ、現在通院中の病院に紹介されました。MRI、エコー、トモシンセシスで検査を受け、4～50ミリの大きさに見えるが、結構散らばっているので切ってみないと全体像がわからないとの事でした。そして先月左乳房全摘＋同時再建の手術を受け、先日病理診断結果が出たので大学病院での検査結果と比べたときに浸潤ガンの大きさとKi67 の数値に差があったのが気になっています。 各検査結果は以下の通りです。 【大学病院】 Stage１　浸潤ガン10ミリ、ER(+)、PgR(+)、 HER2(スコア0）、Ki67(5-10%) 【現在の病院】 Stage１A、浸潤ガン4ミリ、非浸潤ガン40ミリ、ルミナルタイプ、HER2陰性、ホルモン受容体陽性、Ki67（0.3%） 質問１：針生検と病理検査結果では、この程度の差は出るものなのでしょうか？もし差が出るケースが稀な場合だとしても、この程度の差なら今後の治療に大きな違いはないのでしょうか？ ※現在の病院では、この程度であればホルモン療法をしなくても大丈夫かもしれないが微妙なところなので、次回の診察時に術後の血液検査の結果が出るのでその時に再度お話ししましょうと言われています。 質問２：深下腹壁動脈穿通枝皮弁で同時再建しているのですが、座位で特に食事中から食後にかけて左下腹部（鼠径部のすぐ上あたり）に引きつれるような、または針をさすようなチクチクした痛みを感じます。退院直後には軽く内出血していましたが現在は消えました。どちらも大したことはないのですが、何か考えられることはありますか？ ※ちなみに、次回の形成外科の受診予約は1週間先となっていますので、もし何か考えられることがあった場合、それよりも早い日で受診した方がよいのでしょうか？

36歳より２年ごとに乳がん検診をしており、２年前の検診では、右乳房に３ミリのしこり（自覚症状）ありで検査したところ良性でした。今年１月頃、反対の左乳房に小さなしこりをみつけましたが、２年前も慌てて駆け込んだら良性だった経緯もあり、定期検診まで４ヶ月ほどほっておいたら、マンモでカテゴリー5と診断され、総合病院で精密検査を受けたところ、浸潤性乳管がん（乳頭腺管癌）8ミリのしこりと広範囲に微細石灰化、左乳房全摘手術となりました。 術前検査の結果は、グレード1、ER(+),PgR(+),HER2陰性、Ki-67 13%, PET-CTとエコーの診断では、リンパ節には転移ないだろうとのことでルミナルA　ステージ1　でした。 現在手術待ち（いっぱいだそうで）予定までまだ３週間もあります。 術前検査も終り、告知を受けてからすでに１ヶ月半。 しこりに気づいてから半年。術前の処置もなく待機なのはとても不安です。 胸や、脇の下や、鎖骨、背中などもちくちく痛み、四六時中左胸あたりが気になってしょうがありません。 1.この待機間にリンパ節へ転移はないのでしょうか？ 2.術前に癌の進行を抑える手立てはないのでしょうか？ 3.主治医の先生が、術前検査での結果では比較的良い方で、そんなに慌てて手術をしなくてもよいとおっしゃってくれてますが、その一方で中間期でここまでの進行ならば、もっと進行度は高いかもしれない（Ki-67　の数値がupするとルミナルＢの可能性もあり。リンパ節への転移もないとはいいきれない＝化学療法もある＝ステージもあがる）かもと言われて不安になっています。 術前と術後の病理検査相違は何パーセントくらいでしょうか。 4.常に痛みを感じるのですが、癌が進行しているのでしょうか。 たくさん質問させてもらいましたが、どうぞよろしくお願いします。

昨年12月、乳がんの全摘をした70代女性です。 手術時、9ミリほどでしたが、リンパの転移が10箇所以上あり、ステージ3−B、放射線とホルモン剤、ゾメタはしていました。 7月中旬、背骨に転移があり、圧迫骨折をしたので、入院して、放射線、抗がん剤ナベルビン、ハーセプチン、痛みにモルヒネをしたあと、デュロテップの貼り薬を使用中、時々ロキソニンも飲んでいます。 7月中旬くらいから、ずっと吐き気が続いていて、10キロほどやせました。10月中旬より、ナベルビンを止めていますが、吐き気はかんばしくありません。放射線の際、胃の辺りが焼けて、炎症を起こしたのではとも言われました。デュロテップ、ロキソニンも吐き気の原因に多少なっているのかなとも思います。ナウゼリン使用。座剤は本人がいやがりしてません。 他に糖尿病(血糖値一番高かった時200ほどで、インシュリン注射はしてません)胃カメラや他検査をするべきですか? 腫瘍マーカーは、目だって高くないと聞いています。 一度吐き気もおさまった時期もあったのですが、再び、食べられなくなり、11月末に1週間ほど入院、また今日から入院です。訪問看護で点滴もしてもらっていましたが、食べても吐いてしまうので、脱水などが心配されての入院です。 ☆お聞きしたいことは、この吐き気が、末期で、食べることを身体が求めてないからという意見もサイトで見たことがあるのですが、原因として考えられることはあるでしょうか? もともとの乳がんより、この吐き気による食欲低下が体力、気力をなくしていて、全身状態が悪いのが心配です。手術して退院した日も自分で車を運転して、買い物に行ったくらいで、春先も元気に新幹線で旅行に行けるほどだったので、この吐き気が末期ということでなっているのか?どんな病期になっているのかしらと疑問です。 離れたところに住んでいて、長い質問になりました。