前立腺生検に該当するQ&A

前回も、質問させて頂いたのですが 昨年、1月PSAが12.12になった為、5月末に経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果は、14本中4本に癌があり、グリソンスコア3＋3が2本、3＋4が２本でした 治療は手術を選択し、ロボット手術を受ける事になり、8月末に無事に 手術を終えました 9月20日に術後初めての検診で PSAは0.017でした 病理の結果は 術前には見えなかった被膜ぎりぎりの所に癌が見つかったけど、被膜外には出てなかった見たいです。 グリソンは4＋3の中リスクになりました 病期はT2になりますと言われました 生検時のグリソンスコアは3＋4だったのですが、今回4＋3になってました 11月1日に術後2回目の検診があり PSA0.009で下がってて良かったのですが 前回医師に聞いてなかった、切除断端は陽性 になりますと言われました。 どうしても、前立腺被膜ぎりぎりに癌があると陽性になりますと言われました。 12月6日の術後3回目の検診も0.009でした。 次から3ヶ月後のにしましょうと言われて 3月6日に検診しました 結果は変わらず0.009でした。 医師からは、経過は順調ですよと言われました。 しかし 6月　0.010 9月　0.011 0.001づつ上昇してましたが 先日、12月4日に検診があり　0.009で下がってました。 不安だったのですが、ちょっと安心しました。 主治医は、この位の数値の動きはあまり気にしないでも大丈夫ですよと、おっしゃって ました。 被膜外浸潤はなかったのですが、ギリギリ 断端陽性だったので、不安でした。 手術から約1年と3か月が経過しましたが 再発する可能性は、どのくらいありますか？ よろしくお願いします    

54歳の友人のPSA高値について相談します。 ５年前、人間ドックでPSAが１３あり生検１２カ所しましたが前立腺がんは見つかりませんでした。その後PSAが１３～１８の高い数字が続いており、 生検を３回行いましたが前立腺がんは見つかりませんでした。 前立腺大きさは３０CCと少し大きいようですが前立腺炎症や排尿障害は無いようです。 担当医も不思議がっていますが、本人はビクビクしております。 このようにPSAがt高くてもがんが見つからない時はどんな事が考えられますか

以前に相談させて頂いた者ですが、MRIの結果が出た後の今後についてご教示ください。 念のため、最初から現在に至るまでをご説明します。 地元の泌尿器科でPSA検査をしたら2.9でした（通常私は毎回0.8前後）それが急に3倍以上も上がりました。私は脱毛予防でプロベシアを3年間服用しています。主治医の先生は「プロベシアを服用している場合はPSA値を倍の値で診る、その場合だと6に近い値になる。しかし実際プロベシアがどの程度PSA値に影響を与えているのかは個人差があるので、半年間プロベシアの服用を止めて、再度ＰＳＡ測定をして正しい数値を観てみましょう。それで４を上回るようであれば、前立腺生検が必要」ということになりました。 ですが私は心配なのでその後、数年前に結石破砕施術をした公立病院で前立腺MRIを撮りました。その結果「癌の所見無し、カテゴリー1、恐らく炎症を起こしているのでしょう、特に痛みなどもないので薬の処方もなし、生活習慣を気をつければ自然治癒します」と言われました。 そこで質問です。 「MRIでカテゴリー１、癌初見なし」と言われたのでプロベシアの服用を再開したいのですが、それでもここはしばらく服用を我慢して半年後に再び（プロベシアを身体から抜いた状態で）PSA再測定を行う必要はあるでしょうか？ 例えば、「MRIで問題は見つからなかった（カテゴリー１）がプロベシアを半年間かけて完全に身体から抜いて測定したらPSA値が６だった、それにより生検をしたら癌が見つかった」なんてことはあるのでしょうか？再び薄毛にはなりたくないので早くプロベシア服用を再開したいのですが、ご教示お願いいたします

父のことでご相談します。今年70歳になる父が前立腺の腫瘍マーカーの数値が4？と言われました。ドクターから数ヶ月後に再度検査をしてまだ数値が高いようであれば生検を考えましょうと言われたそうです。お聞きしたいのですが、この腫瘍マーカーの数値は前立腺になんらかの異常があることを示す値なのでしょうか？またもし悪性の腫瘍などの場合、その病状の進行の早さは前立腺の場合他の臓器よりも早いのでしょうか？早急に生検を行なう必要性はないのでしょうか？アドバイスをよろしくお願いいたします。

先日健診でPSAが7.2で同じ病院に再検査に行き尿検査のみでMRIを予約しました。こちらは直腸診断と超音波はやると思っていましたが何も無くMRIの結果で生検ですか？と聞くと生検ありきの口振りで説明も無く私には合わないと他の病院に行き超音波をしてPSA及びFT比結果待ちです。その時前立腺肥大と前立腺に結石がありました。まだ結果は出ていないのですが、この状態でPSAは上がりますか？7年位前に違和感が有り医師に前立腺炎と肥大があると言われ薬を飲んでいた事があります。この状態だと生検及び癌の確率はどの位でしょうか？

今までのpsaの経過です 2020年3月 PSA7.59 2020年4月 PSA7.27 F /T比6.6 2020年8月6.21 2020年12月6.95 （MRI 異常無し） セルニルトン3か月服用 2021年4月6.33 2021年5月8.54 （他医院） 2021年10月8.02 2021年11月8.67 （他医院） 2022年4月8.61 セルニルトン3ヶ月服用 2022年5月10.35 （他医院） 2022年9月8.96 セルニルトン3ヶ月服用 2023年1月12.18 1月31日に単純MRIを撮りました。 診断　尖部移行域右葉　カテゴリー3でした 5月末に経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果は、14本中4本に癌があり、2本は中リスク2本は低リスクで 中リスク癌になりました。 ロボット手術を受ける事になり、8月末に無事に 手術を終えました 9月20日に術後初めての検診で PSAは0.017でした 病理の結果は 術前には見えなかった被膜ぎりぎりの所に癌が見つかったけど、被膜外には出てなかった見たいです。 グリソンは4＋3の中リスクでした 病期はT2になりますと言われました 生検時のグリソンスコアは3＋4だったのですが、今回4＋3になってました 11月1日に術後2回目の検診があり PSA0.009で下がってて良かったのですが 前回医師に聞いてなかた、切除断端は陽性に なりますと言われました。 どうしても、前立腺被膜ぎりぎりに癌があると陽性になりますと言われました。 やはり、切除断端が陽性だと再発する可能性が高まりますでしょうか？ よろしくお願いします。

51才の夫のことです。父親が前立腺ガンだったこともあり、腫瘍マーカーを初めて検査したところ、PSA4.47フリー/トータル比20.6%でした。MRIは異常なしでした。このような場合、今後どのような対処がいいですか？すぐに生検すべきか、様子を見るべきか悩んでます。また、もし、生検で1箇所でもガン細胞があった場合、即、前立腺摘出になるのでしょうか？まだ、若いので心配しております。

義父86歳です。PSA133、触診は異常なし（硬くない）、前立腺単純MRI検査ではもやもやしている箇所がある。生検の予定となりました。PSA が100超えでも、触診で異常がなければ、前立腺癌でないこともありますか。前立腺肥大や前立腺炎でもPSA が100を超えることはあるのでしょうか。

MRIはがんの疑いがあっても、生検やってがん細胞が見つからない場合も結構あるのでしょうか？　前立腺の大きさが29x39x47x0.52 26.7mlですが、がん細胞が見つからない場合は、前立腺肥大と考えて良いのでしょうか？　又はがん以外で前立腺炎などの可能性もあるのでしょうか？

前回(8・24)はありがとうございました。その後前立腺の生検をし、9月に結果を 聞きにいきました。病巣は発見されず、またしばらくしてから行くことになりま した。そのとき尿検査をしたのですが、前立腺肥大はなく炎症もないとのことですが 、何もないということはあるのでしょうか。炎症があっても生検後にはもうなく なったのかな、と思ったのですが。何もないといわれるとそれはそれで少し心配 になってしまいます。(50代男性)