悪性骨腫瘍に該当するQ&A

先日も相談させていただいたのですが、お腹上部(鳩尾中心)に最近しこりを発見。普段は触ってもわからないんですが、胸とお腹を反らす感じで突き出すとよくわかります。以前から腹筋を確認する為に、お腹を突き出して腹筋の凹凸を確認するという、よくやっていた行為なんですが、前にはこんなしこりはありませんでした。 先日は[剣状突起]ではないか?とのお答えをいただきましたが、骨のないお腹部分にあるんでしょうか? それと、もしこれが悪性腫瘍なら、これくらい大きくなれば(ピンポン玉の球面くらい)自覚症状が出るものなのでしょうか?全く症状がなければ心配はありませんか?

先日、片側だけほほの痛みと硬口蓋のはれで耳鼻科を受診、１ケ月半抗生剤などを服用したがなおらず、腫瘍の疑いがあるとのことで総合病院を紹介され、造影剤なしのCTを撮影しました。上顎洞の下側や鼻の部分が溶けていることを確認、なかにあるのが良性か悪性か確認するために次回MRIをとります。 補足　5～６年前よりたびたび左側だけ鼻茸ができて２度ほど耳鼻科で切除しています。また、２～３年前にも片側鼻つまりと硬口蓋のはれで耳鼻科を受診していますがその時は２週間ほど抗生剤を飲みおちつきました。 そこで質問です。 （１）造影剤なしCTの場合良性や悪性は別にして腫瘍があることは確認できるのでしょうか？ （２）上顎洞癌だとして鼻茸ができているときから進行しているのでしょうか？硬口蓋のはれでたころから進行しているのでしょうか？ （３）造影剤なしのCTで骨が溶けているということはやはり上顎洞癌の可能性が高いのでしょうか？鼻茸ができたころからだと腫瘍はどのくらい大きくなっているのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。 腎結石を繰り返し、検査を受けたら 原発性副甲状腺機能亢進症と診断されました。骨粗鬆症である事も分かりました。 血液検査3回受けまして、次のような数値でした。 Ca 11.4/12.1/11.9 P 2.8/3.3/2.7 iPTH 219/176/243 PTHrp 1.5/1.5 検査2回です 先生に、PTHrPが少し高い、iPTHもどちらも高い人は初めてだと言われました。 CT検査で、副甲状腺が１つ1cm位、甲状腺も片側大きくなっていました。 リンパ節、肺肝胆膵脾は異常なしとありました。 副甲状腺を取る手術になりそうなのですが、 1. PTHrPについては気にしなくても良いでしょうか。数値が高いのは、やはりどこかに悪性腫瘍がある、という事ですか。 2. 悪性腫瘍があるとしたら、手術を受けてもカルシウム値が下がらない可能性が高くなりますか。 この2点が不安です。よろしくお願いします。

40代女性です。 6月に脊髄腫瘍が2個みつかり、脊髄腫瘍の神経鞘腫は1個の事が多く、血液検査でも、リンパ腫の腫瘍マーカーが高めだったらしく、血液検査だけでは癌とは言えないけど、複数あるために、悪性リンパ腫の可能性が高い。と言われ、7月に手術しました。 T2、T3の骨をとり、腫瘍を摘出したようです。T5にも小さい腫瘍がまだ残ってる状態です。T2、T3の腫瘍は大きく、検査したら神経鞘腫とわかりました。T5の腫瘍はそのままで触っていませんが、1つが良性で1つが悪性ということはないから、おそらくT5も神経鞘腫の可能性か高いでしょう。との事でした。 その後、術後の背中( 手術した所)の痛みがひどく、9月に退院後の受診の時、プレガバリン錠が、50→75mgに増量し、1日2回服用してます。 少し落ち着いていたのですが、ここ1週間前より、また術後の背中の痛みがひどくなり、日常生活にも支障をきたす程です。 薬はプレガバリン錠75mgを1日2回、ロキソニン、胃薬を1日3回飲んでいます。 11/30に術後初の詳しい検査ですが、それまでに日数があり、病院も県外ですぐに受診する事もできず、不安で仕方ありません。 落ち着いてた痛みがまたひどくなるって事があるのでしょうか？ 違う何かが発症してるとかないですか？ また冷えたら痛くなるのですか？ 温めてもその後に痛みが増します。 何か対処法はないのでしょうか？ そして、T5の腫瘍は本当に神経鞘腫の可能性が高いのでしょうか？ お忙しい中恐縮ですが、ご回答、よろしくお願いします！

がん治療.comのサイトの説明より 骨髄検査. 悪性リンパ腫はしばしば骨髄の中まで浸潤していることがあるため、骨髄検査で腫瘍細胞の有無を確認します。腰の骨に針を刺して骨髄液を吸引する骨髄穿刺や、少量の組織を採取する骨髄生検で骨髄中の細胞や組織の検査を行います。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 病理診断による骨髄生検で細胞や組織に悪性リンパ腫が発見できなかった場合は、骨髄生検や骨髄液では病型ホジキン種又は非ホジキン種の診断はできないと考えて良いのですか？ もしあるのでしたら検査方法を教えてください。 リンパ節からの診断が基本と知りましたが骨髄穿刺ではどうなるのかが知りたいです。 ご回答をお願い致します。

鼻の左の骨辺りに 動くしこりが半年ほど前からありました。 しこりというか、細長く血管のような形をしています。 丸くはありません。 皮膚科へ行ってもわからない、骨だ。 と言われ続けて 今日形成外科へ行ってきました。 すると分かっていただけて 悪いものとか悪性腫瘍って感じはしない。 ただ、これが何なのかを調べるには 取ってみるのが早い。 とりあえずエコーとMRIを来週取ることになったのですが、 皮下腫瘤と書かれていました。 触った感じで悪いものが良いものかっていうのは先生方ならだいたいわかるのでしょうか？ とくに色は変色しておらず、 触ると上下に動きます。 固いものというよりは柔らかいかんじで動きます。 鼻の軟骨部分の皮膚の下という感じで。 これは何が考えられるんでしょうか？ 脂肪の塊とかはありえるのでしょうか？ 悪性なのかなと、少し不安になっています。 写真添付します。 大きさ的には2、3ミリの太さの長さは5mmから1cmほどです。 大きさは気になり出したのが最近なのでそこまで感じませんでしたが、 半年ほど前からは少し大きくなったかな？と思います。 連日触りすぎて腫れてきているのかなとも思いますが。 放っておくと悪性でなくても大きくはなりますか？ 痛みはそこまでないですが 最近なんか違和感が感じられるようになりました。 触ると少し痛かったりと。

検診の結果を受けて、胸部CTの結果、頸部エコー検査を進められました。結果は、甲状腺左葉に12ミリが2つと10ミリの腫瘍が1つ見つかりました。境界不明瞭、低エコー、石灰化、内部が詰まっており、悪性を疑い、穿刺吸引細胞診を行いました。核の均一性がなく、濾胞性の腫瘍であり、結果はクラス3でした。tgは、17.1でした。 他にも、造影CTを受けました。これらの結果から、数ヶ月以内に手術をした方が良いとのことで、他院への紹介状扱いとなりました。 その後、紹介先の大学病院を受診しましたが、エコー検査、血液検査を行い、穿刺吸引細胞診の検体を紹介元から取り寄せて再度確認をした結果、良性の結節とのことで、半年後にエコー検査と必要があれば、穿刺吸引細胞診を行うことになりました。tgは、1000以下であること、この1ヶ月で、腫瘍の大きさは変わっていませんでした。 濾胞性腫瘍の術前の診断は、転移が認めら れない場合は困難であること。腫瘍が小さいこと、分化型であることから、経過観察もあり得るかと思いますが、 紹介元で、数ヶ月以内に手術をした方が良いという言葉が、気になっています。 他院の専門外来を受診するべきでしょうか？ もし、悪性であった場合は、骨や肺に転移しヨード治療になったら完治が難しいと聞いてます。 診断結果が、全く異なり不安です。

同じご質問も控え気味にと思いつつまたお邪魔致します。元旦から調子が落ち痛く、大半寝て過ごし家で転んだり、倒れ掛かかる様な時も、どうしても気になりますのが、私は不正出血から3年半前に子宮体がん＋卵巣癌疑いで婦人科腫瘍の名医と言われる方を紹介されまして、直ぐ行きなさいと言われました。MRIやら腫瘍マーカーー何の検査をしましても、悪性は出ず、１年後の子宮鏡でも良性で中々手術をして頂けませんでした。３か月に１回の経過観察が６か月に伸びた最後の診察で、卵巣が前に出て来て倍の大きさ（２－４Cセンチ）になり腫瘍マーカー、Ca１９－９＝１０８．CA１２５＝８５になり、急に初めての卵巣癌疑いになり、PETに行かされて、内科の各先生にも「卵巣癌なのは知ってますよね？と言われまして～各先生に聞きまして最初に驚き、最初に卵巣癌というご紹介でしたのに今なぜ？と聞きましたら、卵巣が見えなかったという話をされ、その後子宮体がん扱いにも急になり、早急に手術、、退院し術後に、良性という紙をそっと渡されましたが見ませんでした。骨転移マーカーが上がり、骨シンチ異常なし（そもそも乳癌は転移するグレードじゃないと）後に身体の痛みから紙を取り出し卵巣の多数の結節を読みまして、やはり悪性なのではないかと疑いが中々晴れない感じです。胆管の光を観て、この病院にカルテ開示に行きとりあえずPET報告書を頂きその後有名な婦人科腫瘍医怖い先生がやめられたのも気になります（巨大病院の主の様な存在でしたので）先日婦人科病院で間違いなく良性ですと言われはしましたが、摘出後のCA１２５が１８なのも気になりました。如何なものでしょうか？今回は１ＴＣＰ６・ALP４６．６ALP-１１１なので骨シンチはしないで良いという罹り付け内科医　密かに子宮や卵巣から骨転移しているのでは？それ以上にやはり骨転移が怖く受けられずにいます。宜しくお願致します

5月中旬から右足の第1趾の腹に電気がビリっと走るような痛みがあります。 床にも付けられず、第1趾を浮かせて歩いています。 整形外科でMRIを撮ったところ神経腫のようなものがあるとのことで大学病院を紹介されました。 大学病院の整形外科腫瘍専門を受診し、もう一度MRIを受けたところ骨折と5ミリ位の線維種または何とか細胞腫の可能性と言われ、1か月後にまた経過を見ると言われました。 骨折する位の怪我をした記憶はなく不安に思い、最初に受診した整形外科に行き、大学病院のMRIのデータを診ていただきました。 すると、神経腫とやはり骨の中にも何かあると言われました。レントゲンを撮ると、よく見ると骨にモワッとした物が見えると言われましたが何なのかがわからないとのことでした。 骨折にも見えるし、骨に腫瘍があって病的骨折をした可能性もあると言われました。 神経腫だけでなく骨にも腫瘍があるかと考えると不安でたまりません。 最近はビリっとする痛みだけでなく安静時にも足先が痺れ、右の腰までジクジクじんじんした痛みがあります。 左右を比べると右の第1趾全体が少し腫れています。入浴すると腫れと痛みが増します。 数年前からたまに右腰痛がして右足先が痺れたりだるくなることがありました。 3年前から微熱が続き、時々倦怠感や関節痛もあり抗核抗体が陽性のため膠原病内科で経過観察中です。 また、以前から首の後ろにシコリがあり病院では良性のものと言われてるのですが、骨に転移したのではないか、微熱は悪性腫瘍が原因ではないかと色々と考えてしまいます。 良性の場合でも痛みはありますでしょうか？カロナール500を服用していますが、あまり痛みは取れていません。

・2020年4月診断　⇒右乳房しこりの大きさ2.8cm、良性の線維腺腫 ・2022年1月診断　⇒右乳癌(骨・軟骨化生を伴う浸潤癌)、大きさ6cm、ER:0%、PgR:0%、Ki67:80-90%、Grade2、わきのリンパ節転移なし、遠隔転移なし、ステージ3、HER2陰性 ・2022年2月～4月術前抗がん剤治療 2週毎×3コースドキソルビシン60mg+エンドキサン600mg　⇒効果なし 2週毎×3コースパクリタキセル175mg/m2　⇒効果なし ・2022年4月BRCA遺伝子検査　⇒陰性 ・2022年5月右乳房切除術+腋窩リンパ節郭清術　⇒骨・軟骨化生を伴う癌(特殊型、化生癌)、大きさ最大6cm、リンパ節転移なし(0/20)、ステージ2B、ER:0、PgR:0、HER2:0、Ki67:70～80%、Grade3、断端:陰性(皮膚、筋肉浸潤) 今後の治療方針⇒カペシタビン6ヶ月服用 ・2022年7月セカンドオピニオンで病理組織診断　⇒骨・軟骨形成を伴う悪性葉状腫瘍 今後の治療方針⇒経過観察 以上がこれまでの経過と診断結果です。 質問1 セカンドオピニオン病理診断との相違があり悩んでいます。確定困難で100%確実ではないとのことでした。 2年前に良性繊維線種の診断を受けていたこと、昨年より急激に大きくなったこと、術前抗がん剤効果がなかったこと、リンパ郭清の結果転移がなかったこと、から【悪性葉状腫瘍】ではないかと私は思うのですが、どう思われますか？ 質問2 悪性葉状腫瘍であるかもしれませんが、念のためカペシタビン服用するべきでしょうか？今後の治療についてご意見お願いします。 質問3 サードオピニオン病理診断を受けることでより確実な診断に近づけますか？ 質問4 受けておくべき検査はありますか？