採血失敗されたに該当するQ&A

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腎生検について

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 若い時から蛋白尿でひっかかり再検査を受けていました。5年ほど前から蛋白尿に潜血も出てきて半年に一回は採血や尿検査を受けていました。 今年に入っての検査では4月 蛋白定性ー尿+、糖定性ー尿−、潜血反応ー尿+−、 蛋白定量ー尿26mg/dl 蛋白/クレアチニン比259mg/g.cre 5月蛋白定性ー尿+、糖−、潜血反応ー尿2+、蛋白定量ー尿19mg/dl、蛋白/クレアチニン比120mg/g.cre 6月本日腎生検の結果を聞きに行き、その際の結果 蛋白+、糖−、潜血2+、蛋白定量ー尿25mg/dl、蛋白/クレアチニン比98mg/g.cre 腎生検の結果腎臓は問題なし。慢性的な腎臓疾患はなかったです!とのこと。検査前はIGA腎症疑いでした。 疲れていたり、免疫が落ちていると尿蛋白がでやすいのかな?とのことで、潜血についても聞いたのですが、腎臓以外からの出血も考えられます。とだけ言われ、特にその後の通院はなく、検診などで引っかかったらまた来てくださいとのことでした。慢性的な腎臓疾患以外で、蛋白尿、潜血がでる可能性は何があるのでしょうか? 蛋白は疲れているとなど、よくきくのですが潜血もそのようなことがあるのでしょうか?特に触れられず、私も帰宅するまではIGA腎症じゃなかったことで嬉しくて、考えていませんでした。 腎生検で、問題なしとのことで何も心配しなくて大丈夫ですか?泌尿器、婦人科などは必要ないでしょうか? 引っ越し前の病院では何の検査かはわかりませんでしたが、調べた結果、腎臓からの出血に間違いないですねと言われたことがありました。確か、膀胱や他のところからの出血の可能性もあるので調べてみましたとの説明を受けました。 となると、腎臓からの潜血があるのに、腎生検では問題なく、大丈夫と言い切って大丈夫なのでしょうか? 食い違っていてよくわかりません。

5人の医師が回答

自己免疫性肝炎と薬物性肝障害の違い、肝生検の結果について

person 20代/男性 -

先日いくつかこちらで質問させて頂いた者です。度々ですみませんがよろしくお願いいたします。 現在ほぼ確定で自己免疫性肝炎と診断され(診断書的には確定として書ける)プレドニンを内服しつつ5/23〜入院しております。 およそ3週間の入院期間で今週の日曜日退院予定になります。退院時のプレドニン量は1日25mgになる予定です。 画像が一枚しか添付できないため直近のものです。 ステロイドは5/25採血より後に服用開始 5/2血液検査時 AST921 ALT1744 5/9再検査時 AST411 ALT805 抗核抗体640 igg1955 この間特に肝臓のお薬などは処方されていません。 そこでつい先日やっと肝生検の結果がでまして、まず間違いなく自己免疫性肝炎だろうとのこと。 担当医からの説明は明日予定しているのですが、回診の医師が言うには病理状態はそこまで悪くないとのことでした。 1.この病理状態がそこまで悪くないというのは、結論この病気や肝臓においてどのような意味合いがあるのでしょうか? 2.また、肝生検の結果を見れば自己免疫性肝炎だと断定可能なものなのでしょうか? 薬物性肝障害でもプレドニンは効果があるとみたので、見分ける決定的な差は何かあるのか気になっています。 一応明日の診察の際に入院前に飲んでいたプロテインを調べては見るとのことでしたが、3.入院前に摂取していたサプリや栄養補助食品や薬などが自分の肝細胞に反応するかどうかは後々(肝生検からしばらく経った後)でも調べることは可能なのでしょうか? ある程度急ぎなのであれば、可能性を考慮してプロテイン同様調べてもらいたいと思っています。 4.担当医曰く数値的には順調に推移しているとのことですが、この数値の推移をみて自己免疫性なのか薬物性なのか他の医師の方のご意見をお伺いしたいです。

4人の医師が回答

白板症での舌部分切除術後経過中の栄養管理について

person 30代/女性 -

36歳の女です。 現病歴に(知的障害のない)ADHDとASDがあり、2型糖尿病、脂質異常症、自己導尿を要するヒンマン症候群があります。 今回、12月8日に白板症の診断にて口腔外科で下顎の歯肉2カ所と舌2カ所の計4カ所を全身麻酔下で切除しました。病理診断の結果は潰瘍を伴っていた舌の一部分のみ高度で、あとは軽度、中度でした。 今現在、舌の治りが悪く化膿してしまい、食事が摂れないため、発達障害で通院している病院に12月21日から入院し、ビーフリード500とソリタT3を 3本で栄養管理しています。食事は相変わらず摂れずで、嚥下機能でリスクもあるため(舌の送りこみ機能が悪い、舌の縫合部分の感覚が麻痺してる、下顎の歯肉が腫れ噛めない)昼食にハイアガロゼリーが1つ提供されますが、2口が限界です。 また病棟がコロナクラスターのようで(患者には個人情報と伝えていないですが、間違いないです)、別病院のため終息後14日過ぎないと口腔外科の受診や再診もできず、口腔外科の受診の見通しも立ちません。そして抜糸が済んでない部分があります。 実は精神科主治医が多忙で先週月曜日から診察がなく、今週金曜日に会えるかどうかくらいで、看護師も指示がもらえていないため、痛み止めや抗生剤もなく点滴と眠剤の内服だけです。 こんな中で年末年始で当直医からビタミン剤とか必要ないと言われますが、痛みもひきませんし、ビタミン剤ってこういう時って適応がないのでしょうか?また痛み止めもなく痛くて精神的に不安定なのですが、どうしたらよくなりますか?せめてサプリとか飲めたら違うのでしょうか?あとこれだけ点滴しても採血してなく、血糖値も分からないため糖尿病への影響も心配です。 主治医が次に病棟にくるの来週以降です。その間は主治医がいないから指示も出せないと言われました。自分でできることって何かないですか?

1人の医師が回答

胸痛 腹痛 肩甲骨の下 痛み 違和感

person 20代/男性 -

去年の6月頃に肩まわりと左胸の上部辺りがぐーっとなったり、ドキドキしたりする感じがありました。しばらくすると左脇のつけね辺りからに痛みが広がりました。痛くなる頻度もほぼ毎日のように。特に自宅でいる時や就寝前に多いような気がします。 11月に健康診断を受診した時は心電図、X線異常なし。12月に内科を受診しレントゲンを撮りましたがキレイですと言われ、肋間神経痛だと思うとの事で痛み止めを処方されました。 年が明けても痛みは続いています。 先月上旬、食後に腹痛と吐き気に襲われました。その時は食べすぎだなと思い市販の胃薬を飲んでやり過ごしました。 それから胃の状態も改善せず、1週間が過ぎた頃から、食事の途中、食後に必ず腹痛になります。みぞおちの付近から左脇腹にかけてが、主に痛いです。少し冷や汗が出るぐらいの痛みで必ず便が出ます。便は基本柔らかいです。下痢の時もあります。腹痛と同時に左胸の痛み、左の肩甲骨の下辺りの痛みもありぐーっとされるような痛みです。それと左胸から手にかけて腕が痺れた後のようなピリピリとしした感じもあり、たまに左足のふくらはぎにも痛みがあります。肋間神経痛と診断された内科にて再度、受診し症状を伝えたところ、急性胃炎だろうと事で薬を処方してもらいましたが、改善されず、薬の副作用?か唇に口内炎が2つ歯茎に2つできました。就寝時に背中に違和感があり飛び起きると、コリ?のような違和感が、背筋を伸ばし腕を肩甲骨側に入れるようにする動きをしないと痛いです。昨日循環器内科を受診し採血し1週間後の結果待ちです。先生も異常があるのは間違いないと思いますが…現段階では難しい(判断)と言ってました。ネットでみると様々な病気の兆候とされてるので不安です。血液検査の結果待ちではありますが、こうした方がイイなどアドバイスあれば教えて下さい。長くなりましたがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

思春期早発症について

person 10歳未満/女性 - 解決済み

8歳10ヶ月の女の子です。 生まれた時は2380g、47cmと低出生体重児でしたが、現在は平均より大きめに成長しています。 8歳になった頃、胸をよく見たらなんとなく出てきたような気がしましたが、太ったせいかもしれないと様子を見ていました。痛みなどの訴えはなかったです。(もしかしたら7歳時にもそうだったかもしれませんがその頃は気をつけて確認はしていませんでした)。 8歳2ヶ月頃には左胸に小さいしこりがあるのを確認し(右はなし)触ると痛いようでした。今では左乳首が尖ったように膨らみ、左の胸が少し出てきたのが分かります。 先日、長さ1.5cm程のちぢれた陰毛が1本生えていることに驚き、他にも産毛のような細い毛が数本あることに気が付きました。長さからして、8歳6〜7ヶ月あたりから生えたのではないかと思います。少し成長が早目ではないか、もしかしたら生理も早くきて身長が伸びなくなるのではと心配になりすぐ小児科を受診しました。 先生からは正常範囲の大きい方で、成長曲線からも線に沿って成長しているから、心配している思春期早発症の特徴ではないと言われました。 骨年齢は9歳〜9歳半で、±1歳なら問題ないと言われましたが、少し進んでいることに不安が残りました。 採血は必要ないと言われ検査はしておりません。 このまま成長すれば150cmは間違いなく超えるだろうから心配ないと言われ、ひとまず安心して帰宅したのですが、2年生から3年生の1年間で7.6cm伸びていること、低出生体重児だったこともあり、思春期早発症の傾向があるのでは、とまだ時々不安に感じます。 成長曲線や骨年齢等から、このまま様子を見ていて大丈夫でしょうか? 生理が早くきてしまうような気がして、今のうちに何かできることはあればしてあげたいと思うのですが、、、 3年生の4月133.8cm、現在135cmです。

4人の医師が回答

ベーチェット病、強膜炎診断について

person 30代/男性 - 解決済み

※非常に困っていてお手数ですが、出来れば複数の専門医の方からご意見頂ければと願いますm(_ _)m 半年ほど前から、体調を崩し 左首後ろの痛みから始まり(当時は左側の頭と腕まで痺れ有り)、整形を数件回りましたがストレートネック。 左首の痛みと圧迫感で数ヶ月苦しんでます。 接骨院、整体を何十回も行き様子を見てたら、扁桃炎(膿栓多発性)、上咽頭炎の再発繰り返し直近3ヶ月で5回もかかりました。 この間に色々検査をし、脳と首のMRI、首と胸部のCT、首のエコー、咽頭スコープ、胃カメラ、採血と尿検をし、特に目立ったものが見つからずにおり、こちらで前回相談したところ、 膠原病の検査もしてみては?という事で、専門医が居る総合病院に現在検査通院中です! リウマチ系は無さそう、ベーチェットの疑いにはなってます。 現在の症状は ・左首の痛み、喉に影響でる圧迫感継続中 ・両腕の皮疹?(大きくて1cm位が20箇所くらい。痒みは無いに等しい、お風呂上がり目立つ程赤くなる) ・目の充血、ゴロゴロ感イズい。(1回目結膜炎か強膜炎、2回目強膜炎で間違いないかな?と診断され1ヶ月に2度発症) ・体のだるさ(精神面なのかもしれないがだるくて動けない日がある) ・頭左側の頭頂部から耳辺りまで最近良く虫が動いてるかのようにピリピリする ここで質問なのですが、 1.他に特定に繋がる、希望すべき検査内容はあるのか 2.強膜炎じゃなくぶどう膜炎の可能性があるのか、眼科の先生は見ただけでわかる物なのでしょうか?後に目の失明、その他障害恐怖で目の検査をしてないので、強膜炎なのかぶどう膜炎なのかはっきり検査出来るものがあるのか 3.写真ご確認の上で疑しい病気があるのか 長々とすみませんが半年間辛く、どうかよろしくお願い致しますm(_ _)m※写真加工添付

2人の医師が回答

HCG後に高温にならない

person 30代/女性 -

去年の10月末から不妊外来受診した39才です. 一通りの基本検査(高温期と生理中のホルモン採血.卵管造影.精液検査.エコー)終了し特に問題はないとの事で治療という治療ではなく毎月エコーで卵ほうチェックしタイミング法を2回した所で先生から年齢の事もあるので出来るだけ早く妊娠した方がよいので次回は誘発剤(クロミッド)で育ててHCG注射でタイミングをより絞ってみてはどうかとの事で今回薬を初めて使ってみました。毎月排卵はあるので先ずはクロミッドの量は1日1錠で生理開始から5日目から5日間で…生理から12日目で一度エコーで卵の大きさを見てもらったたところ左右にひとつづつ卵があり右は小さいから多分大きくならないだろう…左は現在14ミリなので明後日に又エコーし大きさ見てHCG注射をしましょうとの事で翌々日に.卵ほう20.4×16.8で内膜8.2でHCGモチダ500を一回打ち翌日にタイミンクをみましたが…今日でHCGを打って3日目ですが高温になってません 『排卵してないのでは?』と不安になり病院に連絡した所今日は土曜日で外来はお休みでチェックできませんとの事で近くの病院で事情.経過.を話して排卵前か後かをエコーでみて頂いたところ…『現在.左には卵はない.右には26ミリのがひとつ…前の病院での説明での左右の間違いがなければ左には卵がないことから左は排卵後なのでは?』…『右にある卵は今後排卵する可能性はあるのか?』の問いには『先ずない』…『体温が上がらないのはこれから徐々にあがるのでは』との事.そこで質問なのですが、あった筈の卵がない=排卵後との理解で良いのでしょうか?排卵後.高温にならない事はあり得るのですか?排卵後高温に上がらないという事は妊娠まで行く可能性は少ないのですか?右の卵が排卵の可能性が先ずないと言うのはどんな理由からですか?質問ばかりすいませんがご回答宜しくお願い致します

1人の医師が回答

薬剤性肝炎の経過について

person 30代/男性 -

主人についてです。宜しくお願い致します。 9月に急性大動脈解離で手術、入院。10月にリハビリ病院へ転院、転院当初の血液検査では数値は異常なし。10月末、リハビリ病院を退院直前に偶々実施した血液検査で肝機能の数値が異常に高く出たため、近くの総合病院へ再転院。再転院の当日(11/29)の検査で、総ビリルビン1.7、AST633、ALT921、ALP620、γGTP145、LDH659。 薬剤性の可能性、服用していた薬を一切止め、安静加療。本人に症状が無く食事も取れるため、点滴無し。血液検査の結果ではウイルス性、自己免疫性ともに否定的で、自費で実施した薬の検査で服用していた3種類の薬全てに偽陽性以上の結果が出たため、ほぼ間違いなく薬剤性だろうと診断されていました。12/6 総ビリルビン0.7、AST58、ALT206、ALP439、γGTP113、LDH158 になり、通院にての定期検査でOKとのことでしたが、12/9の血液検査で、数値が悪化していた為入院継続となりました。エコーは異常なし。 本日の採血では総ビリルビン0.9、AST253、ALT376、ALP395、γGTP106、LDH292 です。2日前とほぼ横ばいです。 薬剤性肝機能障害で、服用を中止した後、回復の過程で一時的に数値が悪化することはありますか?また、他に考えられる原因は何かありますでしょうか。 また、現在は安静中で血圧も110〜130程度と安定していますが、大動脈解離がありますので今後の血圧コントロールに降圧剤は必須と思います。 今回の検査で降圧剤、胃薬共に全て反応が高かったということは他の薬も飲めないのではと不安です。このような検査結果は珍しいそうです。 服用可能な降圧剤はあると思いますか?(非常に答え辛い質問で申し訳ありません…) 長文で申し訳ありません。どうぞ宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

クラビット、泌尿器炎症について

person 30代/女性 -

10月3日夜に漢方の影響か尿閉になってしまい、近くの病院で救急導尿をしてもらいました。 予想に反し400弱しか溜まっていなかったとのことでした。 その時は膀胱炎ではないとのことでしたが、熱が38度近く出ており、救急の先生は尿閉になって腎臓に悪さしちゃったのかな?等言ってました。 帰ってからも夜はしばらく熱が出ておりました。 翌日、念の為泌尿器科にかかりましたが、採血結果は血液検査でγGTPが32で少しだけ高く、 尿検査は蛋白が1+、ウロビリ±、 尿CRE>=300 尿沈渣)赤血球1-4、白血球10-19、扁平上皮細胞1-4、尿路上皮細胞1未満、尿細管上皮細胞1未満、粘液糸2+ とのことで炎症が少しあることと昨日熱が出ていたこともありクラビット250mg を3日間出されました。 【質問】 1)9月21日〜29日まで別件怪我でクラビット500錠服用(飲みきり) 5日空けた10月4日から250mgを3日間飲むことになってしまいましたが、この飲み方は耐性菌や効きの悪さに影響してこないでしょうか。 今まで少しでも炎症数値があったときにはクラビット500mgを処方されていましたが今回250mgで効果はあるのでしょうか。 一瞬先生が規格を間違えたのかとも思ってしまいましたが…。 (4日病院、5日仕事で一日炎天下で歩き。 3日に導尿されて以降尿量が極端に少なく、4日の検査でも水を500cc以上は飲んだはずなのに10ccくらいのオレンジの濃い尿が3回出ただけでした。その後何回にも分けてトイレに行ったのでその分は出た…と思いたいです…) 2)尿CRE>=300は何なのでしょうか。 また扁平上皮細胞1-4、尿路上皮細胞1未満、尿細管上皮細胞1未満、粘液糸2+は普通は出ないものだと思いますが、導尿したから出たということなのでしょうか…。 ご回答何卒よろしくお願いします。

2人の医師が回答

発疹が出ても熱が下がらない突発性発疹について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

お世話になっております。 さっそくですが、時系列で失礼します。 11ヶ月の女児です。 19日(火)普段から鼻炎だがあまりに鼻水がひどいのと涙目、耳をいじるので耳鼻科受診、軽い中耳炎と鼻風邪と診断(抗生物質と痰切りシロップ処方)。 21日(木)夜になり頭が熱い感じがしはじめ、37.6℃、 食欲有り元気。 22日(金)朝38.5℃食欲あり 昼、夜につれ段々と高熱に。 夜には40℃に。 23日(土)朝40℃、機嫌が悪く食欲無し。祝日のため休日当番医受診。採血し、炎症反応をみるも血液には問題なし 喉を確認し「おそらく突発性発疹、日曜日の夕方には平熱まで下がるでしょう、2日間抗生物質のんで月曜日までに熱が下がらなかったらおかしいからまた来て」と。 自宅に戻り座薬。 24日(日)熱は相変わらず、機嫌も悪く、食欲無し、水分は◎夕方39.2℃で座薬。夜には元気になりほぼ平熱に。顔に発疹のようなもの確認。 25日(月)夜中熱が上がっていたが朝には下がっていて、発疹も増え濃くなってきた。 10時頃かなりの発疹がでてきたが、同時にまた熱が出始め40℃台に。 急いで午後受診。 「突発性発疹で間違いはないが熱が下がらないのがおかしい、しかし個人差もあるから水曜日まで熱が下がらなかったらまた来て」と。下痢止めと解熱剤(座薬)処方。 そして夜も不機嫌、食欲△水分◎発疹が酷い、夜中12時、40.6℃座薬を入れ一時間後の現在座薬が聞いてるのかおそらく38℃台で寝ています。 質問1、このように発疹がでていても熱の下がらない突発性発疹もあるのですか? 2、初めて受診した当番医より、かかりつけ医に行ったほうがよいですか? 3、今の所高熱(40℃台)丸4日です。脳症や脳炎などになる可能性は今の所ありますか? 4、発疹が酷いように感じます。この発疹は突発性発疹によるものなのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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