期外収縮寝れないに該当するQ&A

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先天性心疾患 現在心房期外収縮タンボコールを処方 AF・心房期外収縮入院歴あり

person 30代/男性 - 解決済み

TOF術後2014年AFアブレーション2020年洞不全症候群PM留置2022年心房期外収縮入院(サンリズムをタンボコール100mgに変更)2024年動悸息切れ希望入院医師の判断でタンボコール1日200mg中止+PM設定を自己でなく人工の電気信号で動かす設定,身体の動きによって直ぐに脈が上がる設定に変更。 1か月半後2024年肺動脈生体弁置換術(その後1か月後縦隔炎洗浄+肺動脈弁再手術)現在朝フロセミド10mgスピロノラクトン25mgカンデサルタン4mgカルペジロール10mg夜ワルファリン5mg 1週間前NYproBNP295手術入院した都市病院の診察は終了。自宅療養中頻拍で無く期外収縮(タン、、タン、、ではなく、タン、タッ!、、タン、タッ!、、その2つが心臓の違う場所から発生している感覚)が薬を飲んだ午前中以外かなり連続して起きる。歩行して脈が速い状態では起きにくいが,安静して脈がゆっくりの場合にとても起きやすい。何とも感じない時と動悸がする時(特に寝る時脈がゆっくりの時)がある。地方かかりつけで安静心電図した結果心房期外収縮が1拍ごとに出てる場合が多いとタンボコール1回50mg1日100mgを処方され2回服用(次回受診は2週間後)劇的な改善はみられないが、タンボコールは飲み始めたからどれくらいの期間で良く効きますか?また、改善は期待できますか?改善しない場合、次の手段はタンボコール1日200mgですか?その次の薬はありますか?また、2014年AFアブレーションの際に過去の手術で右心房を複数回切開した部分に限局して電気信号が発生していた事があり、質問したら今回の心房期外収縮も、もしかしたらそこが悪さしてるかもしれませんねーとは言われたのですが、(12誘導では分からない思いますが)それをまず診に行くだけのカテーテル検査は通常あり得ますか?

2人の医師が回答

急な数連発の動悸とその他相談

person 30代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 ・最近の体調説明 中度睡眠時無呼吸症候群と逆流性食道炎、ブルガダ心電図type2.3があります。 本日は普段より胸部中央に違和感を感じることが多いがこわばるような違和感程度 逆流症状か期外収縮かわからない胸部症状も普段より多くあります。 昨日夕食後にモンテルカストの服薬を初め、昨晩は寝入るタイミングで気が遠くなる自覚が頻発し、心電計を撮りながら寝ようとして自覚症状で目覚めると、その後も明け方に一度中途覚醒する等睡眠は細切れでした。(眠気は少ない) ※過去にモンテルカストを2日だけ飲んだ日には2日目に期外収縮のような自覚が一度あった程度) ・主訴 自慰行為中、ドクッドクッといった心拍の自覚が、急にドッドッドッと倍の速度となるも5発程度で急に治りました。 行為はやめてその後は動悸症状はありませんが、行為中の倍の速度の脈の自覚からかなり早い脈と考えており、ブルガダ心電図がある事から非持続性心室頻拍を心配しております。 受診は急がずとも良いものでしょうか。 主訴2 安静時→立ち上がり物を取る→座る という行為をすると心拍数が極端に遅くなります。10秒程度で最初の安静時程度まで戻りますが、気にする必要はないでしょうか。 測ったところホルター心電図中の最低心拍数54よりも低いです。 添付資料は上から、 ・入眠時自覚症状の際の心電図 ・主訴2を再現した時の心電図 ・本日食事中に期外収縮?を感じた後、自覚症状がない時の心電図で一部分だけ行動と比例しないブレた波形だった箇所 ・入眠時不快感を感じて目覚めた時の心電図 です。 主訴が最も質問したい事ですが、症状軽快後の何の変哲もない心電図だったので添付しておりません。

2人の医師が回答

3か月続く めまい、もやもや頭痛

person 30代/女性 -

・5月中旬より歩くとめまい(船の上を歩いてるかのような不安定な揺れ)を感じるようになりました。ただし歩く事は出来て、長く歩くのが辛い程度でした。同時にこめかみ付近の締め付け?もやもやとした違和感も酷くなりました。 ・5月末にめまいがかなり酷くなり、歩くのもやっとで横になる時間が増えました。特に夜になると悪化します。 ・病院では小学生の頃に心室期外収縮と診断された事もあり、不整脈から来る『神経調節性失神』の可能性がある為、ビソプロロールを処方されました。(期外収縮は約20%の割合くらい) ・それから1か月して、めまいが1番酷くなった時よりは落ち着きましたが、めまいや頭痛は変わりません。 ・脳のMRIやレントゲンも念の為調べても異常無し。 ・耳鼻科での鼓膜、眼振、聴力検査も異常なし。ただ、寝て、立って血圧・脈拍を測る診断では、脈拍が上がる事から『脱水』が考えられると言われました。 ・内科も受診し、『自律神経が乱れてる』との診断。 ・現在は、不整脈の薬では何も改善せず、どうしたらいいか分からず漢方外来に行き漢方薬を煎じて飲んでいます。それから1か月位経ちましたが、まだ改善しません。『むくみや天気が関係している』と言われています。 ・日によってめまいを感じにくい時もありますが、夜になればほぼ毎日あります。座っていても頭が一瞬ふわっとするめまいがありますが、主に歩き出してすぐに不安定な揺れをほとんど24時間感じます。横になると頭痛やめまいが緩和されます。 初めに症状が出てから3か月が過ぎ、原因が分からず、PPPDなのか、期外収縮から来る酸素不足?血流不足?なのか、貧血なのか、何が考えられるでしょうか。 病院を変えて再度調べ直して貰うべきかも悩んでいます。

3人の医師が回答

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