病院の紹介に該当するQ&A

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肝機能障害による栄養代謝機能回復について

person 50代/女性 -

はじめまして。 急性肝炎(胆汁うっ滞型薬剤性急性肝炎)で1/22〜2/19まで入院加療を受け退院しました。 退院後の経過も良く、服薬も同じメニューを処方され次回受診は来月です。 入院当日、AST.ALTは4桁、総ビリルビン(直接ビリルビン優位)は6代。原因検査をしたところウイルス、自己免疫は否定され薬剤性の可能性を考えられ、ネオファーゲンの点滴で安静加療を続けていました。 肝機能は3桁に改善したものの、黄疸も悪化、ビリルビンだけが上がり続け(11.8)入院中に大学病院を紹介され、診察を受けました。※画像は2/6の大学病院受診のものです。 薬剤性 おそらくサプリメント、自家製ハーブ、市販の風邪薬 が原因だっただろうと。 その際に数値が相当酷かったので栄誉代謝障害が出ている、きちんと治るには半年くらいかかるかもしれませんね、と。 退院後1週間の受診ではALT.ASTは二桁 総ビリルビン1.5 栄養系の検査は項目にはありませんでしたが、先生に体重が増えないとお伝えしたので今度の受診では項目を追加して頂けるかなと思います。 先生方にご相談したいこと 1.体重が増えない 極端に減っているわけではありませんが、食べても増えない、普段の体重になかなか戻らない。 主治医、大学病院の医師からもしっかり食べるようにと言われました。 肝機能障害の栄養管理、生活で工夫できること等を教えて頂きたいです 2.治るには半年くらい、と説明を受けたがそのくらいはかかるものなのか 先生方が診てこられた患者さんの治る過程で、肝機能のデータは改善しても栄養障害は残り、治るには時間を要すものなのか。 ご助言を宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

6歳の息子、レントゲンのみでの鼻の骨折の有無

person 10歳未満/男性 -

6歳の息子が2日前の木曜日に公園のU字のポールに顔をぶつけたらしく(親の私は見ていなかったので本人からの聴取による)ぶつけた直後には鼻血と口からの出血があり、その時は口からの出血の方が気になったため歯科を受診。終了後帰宅しようとしたら鼻が腫れていることに気づき、そのまま耳鼻科を受診しました。 耳鼻科ではレントゲンを撮っていただきましたが「見た感じ折れてはなさそうだが、子供で骨がまだはっきり写っていないので折れてるかはっきりとは分からない。CTを撮れば確実だがここでは撮れないので腫れが引いて鼻の形がはっきり見えるようになり曲がっていたり凹んでいるなど気になるようなら大きな病院に紹介状を書きます。」と言われました。 腫れは3日ぐらい続くので気になるなら週明けに来てくださいといわれました。今日で3日目。まだ腫れて鼻根、目頭が内出血しているからかもしれませんが人相が変わってしまいました。鼻を触ると鼻の右側が少し出っ張っている気がします(見た目では分かりません)。鼻の骨折の治療は見た目の問題で必須ではないことは説明してもらいましたが、今後人相が変わったままになってしまうのではと心配で相談させていただきました。 そこで3点ほどお聞きしたいのですが 1、腫れが引いた後の見た目だけで鼻の骨折の有無は分かるものなのですか?やはりCTを撮ってもらえる病院へ行くべきでしょうか? 2、週明けに診てもらうと5日目になり、治してもらうとしたらそこから他院を受診して治療してもらうのが7日目とかになりそうなのですが、鼻を治す治療をするのに怪我から1週間経ってても大丈夫なのでしょうか? 3、週明けは診てもらった耳鼻科ではなく、形成外科に行った方がいいですか? よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

4ヶ月の子、川崎病?

person 乳幼児/女性 -

4ヶ月の娘がおります。 7/19(土)発熱38.5度があったので、近くのクリニックで診てもらったところ、色んな検査をしてもらいましたが、原因不明のため総合病院を紹介されました。 (医師は尿路感染を疑われており、採血したところ白血球が多かったようです。) アデノ、コロナウイルス→陰性 尿路感染症→陰性(シールを貼って採尿するタイプ) そのあとすぐに総合病院へいき、尿道カテーテルをしたところ綺麗な尿ということでした。まだ熱が続く場合は再診といわれ帰宅。 連休明け、発熱して4日目も38.7度と胸の背中、お尻に発疹があったので診てもらうと川崎病の話をされました。血液検査では白血球は約1.65万、CRPは1.5です。 その時は発熱、発疹以外の症状はなく、母乳は飲めていたので2日後も37.5度あれば来てくださいとのことでした。 ちなみに耳を診てもらいましたが問題なし。 昨日→熱が下がる37.5度、咳が増えた、白目の充血、唇の赤みと若干のひび割れ。胸と背中、お尻の発疹は赤みが落ち着くが、へそ周りに赤い発疹。母乳は飲む、おしっこはでてる。前日、前々日はうんち4回だったのが、昨日は0回。 発熱してからは笑うよりも泣くことが増えた 現在は微熱にまで下がりましたが、他はまだ継続されてます。 いちご舌ではない、リンパの腫れは素人ではわかりにくく…足の変化は今のところないと思います。 ここで質問です。 ・37.5度以下でも他症状があれば再診に行って問題ないでしょうか? ・そもそも川崎病は高熱が自然と解熱するのでしょうか? ・4ヶ月未満でも川崎病になりますか? 初めての子なので、心配しすぎてるかもしれませんが…教えていただけますと幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

9人の医師が回答

11歳男児 発熱6日目 夜になると高熱になります

person 10代/男性 - 解決済み

小児科の先生お願い致します。 11歳の息子ですが、7/4(金)昼から微熱、夜38℃後半、咽頭痛、7/5 終日38℃台、(かかりつけ受診、トラネキサム酸、アストミン、カルボシステイン、SPトローチ処方)7/6 朝37℃前半▶︎昼36.9℃▶︎夜37.5℃前後、我慢出来る程度の腹痛と下痢が始まる。7/7朝38℃前後、昼36.9℃、夜38℃前半、7/8朝37.5℃前後、昼38℃前後、夜37.8~38℃(再度かかりつけ受診、発熱5日目だが周りにコロナインフルマイコ等感染者居ないので検査なし、血液検査をしたが白血球基準より少し少なめ、CRP少し高めだが、肝機能、腎機能異常なし、後2.3日様子見れば改善しそうとの事、腹痛と下痢に対しミヤBMと乳酸カルシウム追加処方) 7/9朝37℃前後、昼も37℃前後で回復したかに思えましたが、夜になり38.9℃とまた高熱が出ました。 元々食の細い子で、普段から食事量は少なく、小学1年生位しか食べません。この間、食欲もなく、普段の1/5程度しか食べられていません。水分も積極的には取れていませんが、7/8夜、7/9夜とカットスイカをそれぞれ70g程度は摂取出来ました。 今日になってまた高熱なのが心配ではありますが、私は様子見でいいと思いますが、同居の祖父が、大きい病院で見てもらえ、死ぬぞ、と私や息子本人にまで言ってきます。 明日かかりつけから大きい病院を紹介してもらって受診した方が良いでしょうか?

6人の医師が回答

4歳娘の摂食障害について

person 10歳未満/女性 -

1ヶ月前から4歳の娘が食事を飲み込めなくなりました。 小児科を受診したところ摂食障害と診断され、 飲み込むように無理強いせず、今は食べられるものを食べるよう言われました。 専門の病院を紹介してもらったのですが3か月待ちです。 現在食べられるものは、決まったメーカーのマフィンとスナックパンとヨーグルト、アイス、クッキー、ボーロくらいです。 食事量も今までの1食分が1日の量くらいになっており、 体重も0.5キロ減りました。 きっかけとして思いあたるのが、 ・症状が出る1か月ほど前にラーメンを喉に少し詰まらせたことがあったが、その後はしばらく普段通りの食事ができていた。その後初めてラーメンを食べた日の夜から飲み込めない症状がでた。 その時は2~3口食べたのみで、のどに詰まらせたりはなかったです。 ・症状が出始めたときはちょうど実家に帰省しており、 親戚のこどもと喧嘩を繰り返したり 環境が変わったことで睡眠不足や疲れ、ストレスなどがあった? 他に気になる症状としては、食べる時に胸をさする、大きなゲップをすることです。 日常生活は元気に過ごしています。 摂食障害で間違いないでしょうか? 摂食障害の場合、専門の病院にかかるまでの間、どのように娘に対応すれば良いのか困っています。 食べられるものを食べさせていいと言われましたが、もともとアイスやおやつが大好きなので、ごはんの時間も欲しがるようになりました。一応ごはんは出しますが、少し噛んで吐き出してしまい、結局マフィン、アイスなどを食べています。 また、食べる前から「これは食べられない」などと決めつけがあり、口に入れてもすぐ出す場合もありますし、好きなものは口に入れたいようですが結局飲み込めず、口に入れては出すのを繰り返します。 どのような声かけをすれば良いのでしょうか? また、個人差はあるとは思いますがどのくらいで治るものなのでしょうか?

6人の医師が回答

1年以上前から毎朝吐き気があります

person 40代/男性 -

1年以上前から朝起きた時に吐き気があります。 クリニックや総合病院で受診するも異常なしと診断されたため 現在は診察を受けていませんが吐き気が続いている状況です。 再度、受診するとしたらどのクリニックに通院すればよろしいでしょうか。 <現在の状況> ・吐き気は毎日あります(平日は必ず吐き気があり土日は稀に吐き気あり) ・1回吐くと治まります(朝方なので胃液が出る状況) ・朝方気持ち悪くなり起きるときもあります ・うつぶせになると吐き気が出やすいです <通院状況> ・2024.1 めまいが起こったため、耳鼻科に通院するも症状不明 ・2024.3 めまいは治まるも吐き気が出たため耳鼻科で吐き気薬を処方)      ※当初は朝方でなく日中帯に吐き気あり ・2024.4 その後も吐き気が治まらないため内科を受診 ・2024.5 吐き気が続くため別の内科受診および胃カメラ検査を実施      ⇒胃カメラをしたところ、逆流性食道炎の所見あるとのこと ・2024.6-2025.2       処方薬を都度変更しながら様子を見るも朝方の吐き気が治まらず ・2025.4 総合病院の消化器科を紹介してもらい受診      ⇒消化器科では異常なしとのこと       耳鼻科、精神科でも診察をうけるもこちらも異常なしとのこと       ※消化器科は処方あり、耳鼻科と精神科は処方なし ・2025.6 自律神経の改善のため針治療を3回受けるも吐き気は治まらず <その他> ・元々耳の聞こえが悪いため(健康診断でも要検査)耳鼻科には定期的に通院  ⇒高い音と低い音の聞こえに差があるとのことで総合病院を紹介してもらい   MRI検査(脳)を受ける予定でしたが閉所恐怖症で受けられず聴力検査のみを実施 ・5月以降、2ヶ月以上声の掠れが続いているため現在耳鼻科で治療中

3人の医師が回答

慢性偽性腸閉塞症について

person 30代/女性 -

帝王切開後1年目くらいからの症状です。 3年前から毎月繰り返す症状に悩んでます。 胃腸が動かず腸が拡張する。という症状です。 今月は先週まで毎日快便で、食欲もありました。 いま妊活しており、着床したかしてないか。という時期です。 一昨日から食べたあと生理痛と下痢の痛みがあるのに排便がない。ガスも出ない。 痛みで仕事にならずこうなるといつも仕事は早退せざるを得ません。 おりものの色も黄色く産婦人科を受診した際、内診で腸がだいぶ拡張して内容物がたまりすぎている。排便はあるか?ときかれとりあえずこれは出さなきゃいけない。といわれビオフェルミンを処方されました。 しかし、食事もあまりしてなくてお腹はぺったんこ。 内容物がたまってないのに腸が拡張してるということだと思いました。 ガスがでない違和感はあります。 先々月もそんな時期に吐き気、腹痛、排便なし、胃腸が動かなくなる症状に苦しみました。 その時は流産して抗生剤服用しだすとだいぶ症状がおちつきました。 症状がなくなるとしばらくはまたご飯が普通に食べれるため2.3キロ痩せた体重を取り戻そうとご飯を頑張ってたべます。 食べても食べてもなかなか太れないことにも悩んでいます。 低ldl血症でよくひっかかります。 いろいろ自分で調べて慢性偽性腸閉塞に症状がにていると思いました。 周期的に起こってるように感じますが細菌感染、アレルギー、ホルモンバランス、いろいろ考えましたが一体何が原因になってるのでしょうか? クリニックへいったら、うちではわからないから総合病院を紹介する。といわれました。妊娠してるかもしれないのになんの検査ができるんでしょうか? これが妊娠に伴うものだとしたら、妊娠継続は危険でしょうか? また、食べたあとギューッと冷や汗でるくらいいたみますが食べることは問題ないでしょうか?

3人の医師が回答

流産、子宮外妊娠について

person 40代/女性 -

今月8wで流産しました。 7wで初診、排卵ズレたかもと言われ 胎嚢はっきりせず様子見、 その2日後に鮮血が生理1日目くらいの量で受診。 週末あけも生理2日目のような出血、腹痛ありで受診しました。 内容物が排出されだし、今は一部を病理にだして結果待ちです。 ただ子宮はスッキリしてない事、尿のhcgが1300あった事から子宮外妊娠の否定もした方がいいと 大きな病院を紹介され2日後に受診しました。 その時は、子宮の中に血液があり、その中に動いてる物が見えるから、それはまだ排出されてない内容物。でも少ない。 血中でのhcgは70くらいだったので子宮外妊娠は接客的に疑わない。 自然排出を待つでいいと思うと言われました。 その後に夜中にトイレでなにか出た気がしました、その後から出血も止まりました。 1.はじめて出血した日から、約2週間がたちました。 病理結果は来週なので、その時にまた子宮の中の検査もあります。その時点では出血した日から3週間くらいになります。 まだ内容物が残っていたとして、そんなに期間があいて大丈夫なのでしょうか? 出血は止まってます。 2.昨年の10月にも流産しており、その時は自然排出でした。 もうすぐ42歳になります。 続けて流産って珍しいのでしょうか? あまり他人に話せる内容でもないので…年齢のせいもあるのでしょうか? 3.今後は流れに任せますが、流産後なので妊活するにしても生理を1回飛ばすべきですね? 今の状態は、避妊をした状態でもSEXは避けるべきですか?夫に説明したいので教えてください。 4.子宮外妊娠ではなかっと思ってていいのか? 5.お酒はいつから再開がいいですか? あまり飲みませんが、以前は週末は飲んだいたので。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

精巣腫瘍の予防的な化学療法について

person 40代/男性 -

左睾丸の肥大化により泌尿器科を受診し、精巣腫瘍の疑いありとのことで大学病院を紹介され、造影CTやエコーによる検査などの結果から左精巣摘出手術を受けました。 病理検査等の結果転移は確認できず、セミノーマのステージ1でしたが、大きさが7cmほどと精巣網への浸潤が見られるとのことでpt2という診断でした。 腫瘍マーカーはすべて正常値でしたが、大きさと精巣網への浸潤から再発のリスクが30%ほどとのことで、カルボプラチンによる1クールの化学療法の実施についての話がありました。 経過観察のみの場合再発の可能性が30%ほどありますが再発後の治癒率が高いこと、カルボプラチンによる化学療法を実施した場合再発率は5%ほどに下がるものの0ではないことや、7~8割の人に不要な治療を実施することになる場合があることなども調べていくうちにわかりました。また、副作用や将来的な二次癌などのリスクも0ではないようで、どちらがいいのか悩んでいます。 最終的な治癒率などは変わらないということなのですが、経過観察を選択して再発した場合の化学療法はやはりつらいものになるのではないのかという心配もあります。(極力休職などはしたくない気持ちもあります。) 経過観察、カルボプラチンによる化学療法、どちらもメリットやデメリットがあることは重々承知していますが、私の場合再発のリスク因子があるために化学療法を選択することが望ましいのでしょうか。 アドバイスをいただければと思います。 なお、既往歴としては2型糖尿病 (空腹時血糖値: 140-160/HbA1c: ~7.7ほど)と、造影エコーの結果良性腫瘍? (転移等ではない/次回MRI実施予定)となります。

1人の医師が回答

甲状腺細胞診クラス3 手術か経過観察か

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。1ヶ月半ほど前に、ある日突然と喉の違和感がありました。喉の奥に何かが引っ掛かっている感じと飲み込みにくさです。そしてひどい声がれがありました。水を飲み込むのがやっとの状態で耳鼻咽喉科を受診したところ、左の声帯が完全に麻痺しているとのことでした。大学病院を紹介して頂き、甲状腺エコー、造影CT、造影MRI などの検査で「甲状腺の左葉に腫瘍を認めているが、CT やエコー検査にて積極的に悪性を疑う所見は無し」とのことでしたが、細胞診についてはクラス3という結果でした。腫瘍の具体的な大きさは言われてませんが「小さいもの」とは仰ってました。 飲み込みにくさと声がれに関しては、喉の違和感があってから2週間後から段々と良くなってきて(まだ元通りではありませんが)、麻痺していた左の声帯も現在ちゃんと動いてるとのことです。実は細胞診で針を刺した数時間後から、突然と飲み込みが楽になり声も出るようになったのですが、これは たまたまの偶然でしょうか?? 細胞診クラス3という結果から 手術するか経過観察かを自分で決めなくてはならないのですが、迷って迷って決めかねています。手術で取ってしまい不安を解消したい気持ちもあるのですが、手術の合併症である反回神経損傷による声がれ(声帯麻痺?)が心配で決心がつきません。 そして耳鼻咽喉科の先生と腫瘍科の先生がお二人とも「絶対ではないが画像では癌という感じはしない」「癌だったら自然と声帯麻痺が治ることはないんじゃないか」と仰ったことに希望を持って経過観察を選ぶべきなのか。 手術か経過観察か、ご助言いただけますよう宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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