癌転院に該当するQ&A

胆管石の治療から胆管癌の疑いがあると言われました。 CT、MRI、PET等色々検査しましたが癌の確証は得られませんでした。 話では胆管癌は判定が難しく検査にも出にくいと言われました。 肝臓の内部としては、胆管内の壁が厚くなっており、胆道が狭くなり、 血管にも影響を受けていると言われました。 肝臓の左葉を部分切除をし、そこで生検にかけて癌であれば胆管の切除もするとのことです。 最初の病院だけでは不安だったので転院して別な病院でも受診しましたが手術方針は変わりませんでした。 正直、手術というのは不安ではありますが、 未だに自覚症状もなく、普段の生活に以上支障はありませんが、 医師としては早く手術を受けるべきという意見です。 手術を受けるべきなのか、それとも手術以外に方法がないのでしょうか？ もし、手術をせず経過観察する場合どんなリスクがあるのでしょうか？ また、手術をした場合は術後は生活にどの様な影響があるのでしょうか？ ちなみに2カ所とも医療設備の整っている大学病院です。 ある人の意見では大学病院はすぐ切りたがるだけという意見もあります。

77歳の母のことで質問です。 3ヶ月前に他の治療で血液検査をした所、数値がおかしいとなり癌が見つかり、胃がんステージ4と言われました。 そこから、大きな病院に行き　抗がん剤治療を2日した所でせん妄か出てしまい、身内がびっくりして病院から無理やり退院させてしまいました。 かなり無理矢理の退院だったので、そこでその病院での治療打ち切りになりました。(終了と言われてしまったらしいです) 退院した直後は元気でしたが、それから2週間経った頃に吐き気が続き全く食べれなくなり、地元の内科の入院施設がある病院に点滴などをして体力回復する為入院しもう直ぐ退院です。 私や本人の希望としてはやはり癌の治療を諦めたくなく、癌拠点病院に再度転院したいと思っています。 出来たら再度癌治療をキチンとしている病院に行き抗がん剤などの治療は全く無理なんでしょうか？ 今現在で諦めないといけない、もう何も出来ないのでしょうか？ 何か良いアドバイスを教えてもらえないですか？ よろしくお願いします。

86歳の叔母ですが、肺癌を患っており、癌自体は治療により落ち着いておりましたが、尿路感染症から肺炎をおこし、総合病院で治療したのち、肺炎が落ち着いてきたので転院しました。 一般病棟で体力を少し回復して、自宅に戻る選択もあったのですが、本人が家族と大変会いたがっていたので、緩和病棟なら面会規則が他の病棟より緩く、直接家族と会いやすいとのことで、緩和病棟に転院しました。転院前は肺炎ということもあり、本人は食欲はあったのですが、しばらくの間間ほぼ絶食、またはゼリーを少し食べさせてもらえる程度でした。前日までよく話し、血圧なども安定しておりました。 緩和病棟に転院2日後に38.4度の発熱があり、アセリオを点滴で打ちました。それまで血圧が下がることはなかった叔母ですが、アセリオ点滴後その後すぐ血圧70／40に下がり、だんだん血圧が下がって、その日は担当医師が病院に居なかったこともあり、昇圧剤を使うなども対応をすることもなく点滴後5時間で亡くなりました。 何もしないのに徐々に血圧が下がってきたわけではなく、 アセリオの副作用での血圧低下があったのではと思うのですが、どうでしょうか？ また坐薬が使える状態なら、点滴より、坐薬の方が副作用が長引かず良いとも聞きましたがいかがでしょうか？ また、緩和病棟に入ったら、薬の副作用であろう血圧低下でも、昇圧剤など救命処置はしていただけないものなのでしょうか？ 叔母はもう亡くなってしまいましたので、そのことをどうこうというつもりは全くないのですが、私の母や他の親族が、緩和病棟は薬の副作用などが出た時、対応してしていただけないのか怖く思ってしまっているようで、今後のために質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

お世話になります。以前こちらで、妻の甲状腺腫瘍（細胞診で悪性）についてご相談させて頂きましました。現在、手術数の多い病院に転院して、手術日の連絡を待っている状態です（3月中の予定）。転院先の病院での検査の結果、転移は見られず、腫瘍は左側に12～13ミリのが１つなので、片側切除と片側リンパ切除との診断でした。今回ご相談したいのは、もしこの腫瘍を切除しないまま時間が経過した場合、どうなるのかという点です。妻も、しこりがあるのは感じるものの、他に何も症状が無いので、今でも「取ったら元には戻れないのに、本当に甲状腺を半分取ってしまって良いのか？」という若干の疑念を持っているのです。私からしても、言われなければ健康に思えますので、同感なのです。元々、約10年前にしこりを指摘されて細胞診をしたときは良性であり、当時の先生から、良性から悪性に変化することは、ほぼ無いと言われていたので、ずっと放置してしまい、別の病気で入院した際に、内科の先生から検査を勧められて、その結果悪性との診断で、私も妻も「まさか」という気持ちでした。このまま時間が経つと、甲状腺の中や他の臓器へ転移したり、より進行が早い「低分化がん」や「未分化がん」に変化する事もあるのでしょうか。アドバイスのほど、よろしくお願いいたします。

母親（もうすぐ88）は年末まで伝え歩き程度が、年明けから貧血（ヘモグロビン6-7）で寝たきりに近い状態に。1月下旬に体内出血の疑いで入院、その後出血部位は不明だが、様子が安定（ヘモグロビン9）したので4月初旬にリハビリ病院に転院。リハビリ病院で血便と低アルブミン（1-2）の症状もあり、数週間で元の病院に転院。そこでも血便もあり内視鏡検査、大腸がんステージ2（事前見立て・横行結腸）との検査結果。動脈硬化のための血液サラサラ薬を以前から投薬中、かつ、機能性（運動レベル）・認知症進行リスクからも、「A：各種リスクを含む手術」か「B：未手術・治療ナシ」かを選択するよう担当医師から相談あり。相談としては１：AとB選択のためのメリットデメリット２：Bの場合、実施できる癌治療方法の有無（輸血・製剤などは不可と判断されている）（AとBの間の選択肢の有無）３：Bの場合、自宅に戻るか、緩和ケア施設に相談するか４：回答は難しいと思われますが予想されるBの場合の生存期間（親族の心構えのため、公開されたシミュレーションでも可）など、可能な範囲でアドバイスいただければ幸いです。（いまは病院でほぼ寝たきりですが食事は少量摂取、会話は笑顔でそれなりにできています。特に知りたいのは「2」「4」です）

７６歳男性、膀胱癌にて外来で３週間に一回抗癌剤治療１年半しています。改善ないため、他病院を紹介され来週転院予定でした。２週間前に２日間ほど38℃の熱があり、主治医（転院前の）に報告すると町医者に受診をとの事で受診し、抗生物質３日処方され、アセトアミノフェンの市販薬併用で様子見て解熱しました。PCRは陰性でした。 ３日前から具合いが悪いといい、食欲低下があり昨日２０時３９℃でアセトアミノフェン３００mg飲み、今日昼までは３７℃、１５時半には３９度４分です。 意識ははっきりしています。あまりきつそうにはしてません。アイスを食べたり、お茶を飲ませたりはしています。体がだるいのと熱以外の症状はありません。 便が軟らかく、今日で３回出ています。 今日が祭日なので、病院を受診すべきか迷っています。

母が心不全と腎がん転移で長期入院しており、先日違う病院に転院になり、転院先で受けたMRSAの検査で感染していると昨日言われました。 元々とびひ？！なのか痒みが酷くてあちこち掻きむしるので塗り薬は塗っていましたし、病院でも処置はしてくれてました。 何処からの検査で感染が見つかったのかは分かりません。 私が大体毎日夕食介助に行っていたのですが、一昨日すごく怠くて喉が痛く発熱(37.8度)しました。 朝には熱は下がり喉の痛みも少しましにはなりましたが、とりあえず耳鼻科に行って診てもらい薬を処方して貰いました。 それ以降は熱も出ず喉の痛みも落ち着いてます。(痰が少しでるくらい) 耳鼻科に受診したときは知らなかったので母の感染のことは言ってません。 これって私も感染したのでしょうか。 糖尿病患者でインスリンの注射もしています。コントロールは一応出来ていますが…。 それとこの先どんなことに注意すればよいのでしょうか。 つたない長文で分かり辛く申し訳ありませんが、宜しくお願いします。

都内病院’18/12前立腺全摘後psaが下がり切れない為、地元に医療機関に転院して'19/12放射線32回照射受けpsa0.008まで下がりました。'21/9月の経過観察からpsaが上がり始めました。直近'22/8には1.425と成りました。 今後の対応はどうすれば良いのか、psaの上昇は癌転移の可能性が高いと言われてますが、今後の治療方はあるのか？執刀医にもどるか、また、画期的な治療方が有るのか？転院先で継続するか？10月17日に経過観察予定です。どの病院でも治療レベルが かわらないのか？ なお、執刀医が開業の為10/14迄の大学病院退所との事なので今後どうすれば良いか？現在は毎日スポーツ三昧で元気ですが、治療によってQOLが低下するのが、心配です。特に社交ダンスは競技選手ですし、水泳は指導員資格取得して2000m/週 泳いでおります。QOLを下げない治療が有るのでしょうか？よろしくお願いします。

50代後半、父についてです。 二年前に直腸がん(３A)の手術をし、人工肛門にはなりませんでした。 定期的な通院を続けていますが腫瘍マーカーCA19-9が高くなり始め2000を、こえたそうです。体調面でも血尿があり、医師の触診と大腸内視鏡検査で肛門近くの腫瘍が見つかりました。再発した可能性が高いとのことでした。 もう手術は難しいので入院による抗がん剤、放射線治療の方向とのことでした。 今は大腸内視鏡の検査結果を待っているところです。 手術が出来ないということはもう完治は望めず延命治療しかないということですか？局所再発したときの余命はどれくらいなのでしょうか？ 放射線治療が出来ない病院なので転院することになりますが、再発で転院先を探すのも大変と言われてしましました。 大学病院は敷居が高い等。 家族としては重粒子線が受けられる可能性があれば、そちらを希望したいと考えていますがそれを担当の医師に伝えても大丈夫ですか？？

お世話になります。 今後の治療について悩んでいます。 前回の質問はこちらになります。 https://www.askdoctors.jp/topics/2461027 昨年1/26に子宮体癌・卵巣癌・それらの癌が直腸尖通・リンパ節転移 により手術、以後パクリタキセル・ガルボプラチン抗癌剤治療6回→ CT結果から、主治医は「癌は残存するが,これ以上の手術は ここではできない。経過観察としたい」との意向でした。 2017年1月肺に転移が見つかり、 再度のパクリタキセル・ガルボプラチン抗癌剤治療6回を6月に終了 →10月のCT結果は肺の癌は1→2cmに増大していました。 子宮のあった周辺の癌も増大傾向にあるとの事でした。 主治医も積極的な治療意思がないらしく、何もしない状況が続いています。 病院には放射線治療機もあるのですが放射線専門医からは、転移した肺の癌の多さ、 子宮のあった周辺の残存する癌の多さから意味なしと言われています。 しかし、何も治療もせず悪化をたどるのは受け入れがたく、喫緊の大きめな癌を 叩きたく、最新の放射線機器のある病院Bへ転院したく考えています。 今後は主治医から紹介状を書いてもらい、医療データを全てもらい 病院Bへ治療希望をすればよいでしょうか。 宜しくお願い申し上げます。