眼圧高い治療に該当するQ&A

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約1週間片目の充血とひどい頭痛

よろしくお願いいたします。 3/11の夜から、片目が真っ赤に充血し、目の奥〜こめかみ付近にひどい頭痛があります。 3/12に眼科にいきましたが目に傷などはなく、アレルギー用の目薬(パタノール0.1%)を処方していただきました(もともと花粉症があります)。 その後も頭痛と目の充血は治まらず、3/14に脳神経外科を受診しCT撮影していただきましたが、 脳にも副鼻腔にも異常は見当たらず、マクサルトRPD10mgという頭痛薬を処方していただきました。 診断は群発性偏頭痛ということでした。 頭痛はとりあえず薬で少し楽にはなるのですが目の充血は治まらず、3/15に再び眼科を受診しました。 その際、3/12の時点で眼圧が少し高かったことも告げられ(どのくらいかはわかりません)、 ザラカム配合点眼液・タリビッド0.3%、フルメトロン0.1%を処方していただきました。 しかし、充血は一向におさまらず、目の痛み、まぶたや、目の周り〜こめかみ付近の腫れがあり、 目を開けていると辛い状態です。現在は微熱があります(ここ1日頭痛薬は飲んでいません)。 まぶしいものを見ていると、疲れが増すようです。 あまりに辛いので、つねに片目をつぶっている状態で、すばやく頭を動かす動作には負担をかんじます。 頭痛は同じ時間に決まっておきるといったことはなく、一日中痛い状態です。 吐き気はありませんが、食欲は落ちています。 大学病院などを紹介して頂いたほうがいいのでしょうか(緑内障発作なのでは?と気になっています)。 また、眼科・脳神経以外に可能性のある診療科がありますでしょうか。 長く続いていて、出社もできず困っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

足腕痛、舌炎、結節性紅斑。ベーチェット?ウイルス?

person 30代/男性 -

今月上旬より、足腕だるさ痛み(出たり消えたり/日により&日の中でも)で血液検査の結果CRP4(他数値、リウマチ項目異常なし)、膠原病・血管炎疑いで大学病院総合診療科で再検査の結果CRP1台に自然減(他数値異常なし、神経・血流も触診視診等にて問題なし)で一過性のウイルスによる各種炎症の可能性ということで着地しました。 その後、舌横に痛みのほぼない白い炎症2か所発生 →(かかりつけの一般歯科では口内炎診断、耳鼻科では口内炎ではなさそうだが舌癌とか即時悪いものでもなさそう細胞診結果待ち中、アフタゾロン塗布中。白味は軽快) 両足のすねに発疹痕があり皮膚科受診 →(結節性紅斑の診断、舌の炎症も併せて考えるにベーチェットの疑いを言われました。耳鼻科ではベーチェットの口内炎はタイプ違うと思いますよとのことでしたが) <過去、現状> ・足腕の痛みは引き続き断続的出現。関節痛というより筋肉痛の感じです。 ・口内炎は時々できますが複数同時はあまり記憶なし。それよりよく噛んで口内炎。 ・目の症状はありません。(別の眼疾患術後で大きい眼科に月1通院していますがぶどう膜炎等の指摘なし、眼圧は昔より高めですがいつも経過観察で十分なものとの診断) ・昔から口顎にできもの体質ですが、数年前頓服抗生剤に出会い落ち着きました。 <質問> ・ベーチェットでは血管障害を伴うものもあるとの情報を見ました。腕足の痛みなどはその可能性は高いですか? ・症状ごとに色々な病院にかかるとなかなか非効率で、どの科を主に今後かかると適当でしょうか?(今回特にそれぞれの病院で見立ても違うこともあり) *写真は3日ほど前のものです。今はもう少し小さく白味はとれ気味です。

2人の医師が回答

両目共に眼球が物理的に旋回との診断、考え得る原因や相談先診療科のアドバイスをお願い致します

person 40代/女性 -

眼科にて、両目共に物理的な旋回があるとの診断を受けました。 矯正には手術が必須、しかし現状は主訴に対して手術のリスクが高いということで、現在様子見の状況です。 ですが症状の進行が心配なため、できれば原因を突き止め、対処可能であればこれ以上悪くならないようにしたいと考えています。 考え得る原因や、相談先として考えられる他の診療科がありましたら、ご教授いただければ幸いです。 ■検査の結果判明した状態: ・左眼:反時計回りに5度、物理的に旋回 ・右眼:時計回りに5度、物理的に旋回 (見え方としては左眼の視界が時計回り、右眼が反時計回りに旋回して見える) ■受診時の医師コメント: ・視線の問題ではなく眼球そのものが傾いているため、プリズムでは矯正不可 ・矯正方法は手術のみ、全身麻酔で眼球周囲の筋肉を調整 ■その他補足: ・症状を自覚した時期 左眼:1年半前~、右眼:半年前~ ・現時点で複視は無し、立体視検査も問題無し ・以前からひどい眼精疲労、頭痛、悪心あり(本件との関連性は不明)   目を酷使、特に眼鏡をかけて作業をするとひどくなる   眼鏡を調整しても、負担に感じないものが見つからない状況 ・頭部MRIの結果、脳腫瘍や奇形等は無し 実施した検査: * 細隙灯顕微鏡検査(前眼部) * 両眼視機能精密検査 * 眼筋機能精密検査 * 立体視検査 * 網膜対応検査 * 矯正視力検査 * 屈折検査(1以外) * 精密眼圧測定 * 角膜曲率半径計測 * 精密眼底検査(両側) 頭部MRI撮影 斜視専門医の再診予約待ちに月単位かかること、また原因を調べるのにあまり乗り気でおられないような印象を受けたため(印象です)、他の診療科に相談する可能性も含めこちらで質問させて頂きました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

脳腫瘍の可能性について(11歳男児)

person 10代/男性 -

脳腫瘍の心配はないと判断していいのでしょうか? 5年生春の学校の健康診断で視力低下を指摘され眼科受診し裸眼で0.6と診断されました(4年生に眼科で視力検査をし1.0でした) 背が高く席が1番後ろで黒板が見にくい事から眼鏡を勧められ、矯正で1.0のメガネを作りました。本人は見えるようになったと言ってました。 今年になり、本人が黒板が見えにくいと訴えたので、眼科受診をしたところ、裸眼は0.5、矯正は0.5以上出ない、検査の値にばらつきがあるとの事で、精密検査をするように言われました。 総合病院で最初に視力検査をして、トリック検査で1.0見えました(乱視のレンズは必要) また、精密検査(診療明細書には、精密眼底、スリットM(前、高眼部)、屈折、負荷調節、矯正視力(1以外)精密眼圧、角膜曲率、中心フリッカーと書かれています)で、眼球には問題ありませんでした。 トリック検査で視力が出た事、眼球に異常がない事から、心因性視力障害と診断され、サンコバ、ミドリンMで様子を見て1か月後に視力検査と言われました。 最初に受診した先生から万が一だが脳腫瘍の可能性を指摘されたので、脳の検査があるかと思っていました。先生にお聞きしようとしたのですが、お忙しかったのか次の患者さんを呼ばれてしまったので、話を聞いていただける雰囲気ではなく… 視力検査をしてくださった先生(技師さんでしょうか)に脳腫瘍の可能性を伺ったところ、トリック検査で視力が出なければ脳の病気の可能性があるので検査を指示されますが、トリック検査で視力が出てますから可能性は非常に低いと思います。今後も脳の検査はないと思います。と言われました。 脳腫瘍の可能性は低いと思われますでしょうか? 長文になり申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

高眼圧の治療について。

person 40代/女性 -

7年11月12日に右目に飛蚊症の症状が現れ眼科を受診しました。 その際に眼科が高い(両目23)と診断され目薬をさしています。 OTC、視野検査、散瞳検査、両目すべて異常なしで飛蚊症は生理的な物だとの診断でした。 2年3月18日 眼圧 右17 左18 6年6月24日 眼圧 右19 左16 7年8月29日 眼圧 右15左12 ☆飛蚊症になる 7年11月14日 眼圧 両目23 アイフィガン 7年11月20日 眼圧 右23 左24 アイフィガン 7年11月28日 眼圧 両目24 アイフィガン、ルミガン(アイフィガンだけで眼圧下がらずルミガン追加になりました) 7年12月6日 眼圧 右20 左15 アイフィガン、ルミガン 7年12月13日 眼圧 右16 左17 アイフィガン、ルミガン 以下を教えていただきたいです。 1★ストレスで眼圧も上下すると言われました。飛蚊症になったばかりで目にストレスを感じています。そのせいで一次的に眼圧が上がることはありますか?飛蚊症に慣れたら眼圧も下がる事はあります? 2★11月14、20日は眼圧が下がらなかったらどうしようと鼓動が分かるくらいドキドキしていましたがその影響で眼圧があがる事はありますか? 3★今の眼科に不安がありセカンドオピニオンで別の眼科を受診予定です。治療方針を再相談する予定です。 治療前の眼圧を再度測る場合、今さしている目薬を止めたら初日11月14日(眼圧23)より悪化してさらに上がってしまう可能性はありますか?治療前の眼圧に戻るだけでしょうか? 4★ルミガンの副作用で瞼のくぼみがありますが、どのくらい差し続けるとこの副作用が出る可能性があるのでしょうか? 数ヶ月程度ででる場合もありますか? 新しい眼科の予約が人気で2月にしか取れずそれまで差し続ける為副作用が心配です。 5★近視でコンタクト右-5.75、左-4.50で精密検査異常なしです。私の高眼圧の場合は治療を開始した方が良いのでしょうか?目の充血や渇き、違和感などがあります、、、。 よろしくお願い致します(*^^*)

2人の医師が回答

こんな急に眼圧が40以上になることがあるのでしょうか?

person 50代/男性 -

30代半ばで開放隅角緑内障と診断され、最近ではトラボプロスト、ドルモロール配合、グラアルファ配合の3種の点眼治療をしておりました。それでも眼圧が20になってきたので手術先を紹介されました。 手術先の先生いわく「グラアルファの影響で白目の充血がひどくなっている、特に右目、これでは手術も出来ない」ということで一時的にグラアルファを止め、ステロイド系の炎症止めとしてサンベタンを点眼し始めました。 点眼を始めて19日後、朝起きたら右目が白もやで見えなくなり、眼痛と頭痛であわてて受診したところ、眼圧が両目とも40以上、右目は45になっていました。緊急でダイヤマックスを処方され、右目に関しては一週間後にブリザーフロマイクロシャントの手術を受け、一応眼圧は14前後まで下がりました。さらにその後、左目も同様の手術を行いました。 質問1 グラアルファをやめてステロイド系のサンベタンを点眼しただけで こんな短期間に眼圧が40以上になることはあるのでしょうか? 質問2 これはステロイドの影響、ステロイドレスポンサーと考えられないでしょうか? 手術先の先生に眼圧上昇の原因を尋ねたところ、「普通はこんな短期間でステロイドに反応して眼圧は上がらない、もともと眼圧が高い体質だった」と言われました。 自分としては今まで点眼治療をしていたこともありますが、眼圧が20以上になったことがなく、眼圧上昇はステロイドの影響ではと思っています。だからと言って先生が充血等の炎症止めにステロイドを使うのは一般的なので批判するつもりはありません。 ただ、術後も炎症止めとしてステロイド系のサンベタンの点眼を処方されており、このまま高眼圧体質になってしまうのではと不安です。 現に右目は術後3週間で濾過胞が癒着してマイクロシャントが機能しなくなった時には再び眼圧が40になりました。その際、以前と同じ点眼薬をさしましたが、眼圧は少し(30台に)しか下がらず、20とかにはなりませんでした。 質問3 私の高眼圧体質はサンベタンを止めると元に戻りますか?個人差はあるにせよ、どれくらいで戻るものですか?またこのまま戻らないこともあるのでしょうか?

3人の医師が回答

右目の視野半分見えなくなりました。7月から左はしが見えなくなりショックです。眼科では眼底出血治れば

person 60代/男性 -

長く通ってる眼科で 8月に右目が見え方おかしいと言いました。 左すみがいつもメガネの湯気のように 曇ってる。検査して眼圧出血してる、眼圧22で様子見。緑内障点眼2年してる、それの継続。9月に眼科いき、見え方がさらに指2本、右目の前に立てた様に右目で左側が半分見えなくなつてきた。 眼科は眼底出血は検査で薄く治ってきてる、眼圧は25で目薬追加され1ヶ月後にこい 10月に真っ直ぐ前まで見えなくなった。 見えないと主張。 眼底出血原因わからないとまだ言われて、、設備のある大きな病院に行きたいのかと、聞かれた。眼圧25。2ヶ月も様子見、神経質だとか、眼底出血ひけば治るとか言つておいて、ようやく大学病院紹介状書いてすぐ行くと、即3日間入院。ステロイド点滴3回しましたが、視野かけ治らず。昼に点滴治療後2日目右目全部ぼやけたので、宿直医に見てもらうと眼圧度40もあり目薬追加で25にさがる。 視野かけステロイド点滴効果なしで即退院。半月後に視野検査と診察来てと言われました。緑内障か視神経炎かはっきり回答無し。 もし私は2ヶ月前に大きな病院に行かせてくれて、点滴治療してたら見え方が左端だけ見えないだけだったのではないか?と悲しい 右眼の目の前、正面が見えなくなった ショックと 歩いたり生活も危ないのでつらいです。 かけた視野半分は戻らない、 今後も目薬で眼圧おさえると 言われましたが、 私は素人で自分で眼圧が高いも低いも自分では測れません。 また目薬で様子見で眼圧高くなってからどうか手術とか何かできるのでしょうか 右目も左も全部見えなくなってしまうのではと怖いです。予防はないのですか? 質問はよくネットには 緑内障の日帰り手術できる ・トラベクロトミー ・トラベクレクトミー ・バルベルトインプラント手術 目薬だけで抑えるのか 、入院中も40もあったし 突然見えなくなるのを待つのか、 この手術した方が 良いのでしょうか?これほ よくされてる手術なんでしょうか 助けてください。

1人の医師が回答

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