肺がんの腫瘍マーカーに該当するQ&A

先月会社の健康診断のオプション検査で肺のCT検査を受けました。結果が届いたところ「要経過観察（3ケ月）」とのことでした。 検査結果のコメントとして ・右　肺中葉　小結節5～9ｍｍ ・右　肺中葉　線状病変 ・左　肺上葉　線状病変 の3つが書かれていました。異常があるとは理解していますが、今いちピンときていません。 1.この内容ではどういった病気（良性、悪性共に）が考えられますか？ 2.急いで病院に行った方が宜しいのでしょうか。行く場合、この結果では健診機関から紹介状は有料だそうで近所のかかりつけ医か設備の整った大病院とどちらが良いのでしょうか。 なお、同時に受けたX線、また腫瘍マーカーの肺がん関連（pro-GRP、シフラ、SLX）は異常なしでした。 ちなみに私は45歳で20歳の時から1日10本程度の喫煙者、主人も私よりも本数の多い喫煙者です。どうぞ宜しくお願いいたします。

83歳の母が2011年に人間ドックを受け、ProGRPが230程度であったため、肺がんを疑い、都内の大学病院で経過観察を続けていました。肺のレントゲンに小さな影はいくつかありますが、５年間変化はなく、体調にも問題ありません。先週一年ぶりの検査でNSEが13から１９．６に上昇をしていました（ProGRPの結果は来週でます）。レントゲンの所見に変化がないということ、生まれつき腫瘍マーカーが高値の人もいるとのこと、また先生がご定年になられたので、今後は、年一回の市の健康診断で充分でしょうとのことで、経過観察は打ち切りとなりました。母は5年間体調に変化はありません。最近、タール便が2日続けて出たので、胃カメラをうける予定です。ProGRPは生まれつき高いということもあるのでしょうか？他の病院で経過観察を続けたほうがよいか、また、NSEの高値について、うけるべき検査などありましたら教えてください。宜しくお願いします。

46歳女性。先月の人間ドックの結果で、胆嚢ポリープの疑いあり、1年後に再検査と通知がありました。慌てて、病院で腹部エコーの検査をしたところ、6mmが一つあり、半年以内に経過観察に来てくださいと言われました。 1）人間ドックでは1年後、病院では半年以内と再検査の誤差があるのはなぜでしょうか？（人間ドックの結果には大きさは載っていませんでした。） 2）ポリープの形状から良性のものか、悪性のものか判断できると、ネットで見ましたが、医師からは形状については何も言われず、経過観察のみ言われました。今のところ、形状に問題なく、急いで他の検査をしなくても大丈夫ということでしょうか？ 3）2年前の人間ドックでは問題はなく、6mmという大きさがいきなりできるものなのでしょうか？父を肺がんで亡くし、兄も膀胱がん罹患であったりと不安です。腫瘍マーカーは問題ありませんでした。 どうぞよろしくお願いいたします。

80歳の母が 3年前の5月に肺癌で胸腔鏡下にて左上葉切除しています 病理診断の結果『大細胞神経内分泌癌』でした 今年４月から腫瘍マーカーが上昇し ペット検査MRI検査の結果、リンパ節２箇所のオリゴ転移 単発の再発と診断されました 放射線治療と抗がん剤治療をするために １ヶ月以上の入院予定です　 放射線は平日の30回で マルチ遺伝子検査しましたが 遺伝子変異は検出されず　 抗がん剤はカルボシスティンを月～金の週５回を 合計２０回の予定らしいのですが 入院手続きをしてる際に抗がん剤治療を毎日やるのか？と看護師に驚かれ 先生に電話で確認してたりするのをみてて　 土日祝は休むにしてもホントに立て続けに抗がん剤をして大丈夫なのかと不安になってしまいました この日程で抗がん剤治療しても大丈夫なのでしょうか？

気管支喘息と関節リウマチの持病があります。気管支喘息でかかりつけの病院を受診していますが、気管支喘息か時々、肺炎にかかります。以前、気管支喘息の症状が、薬で抑えられていました。そして、時々、6ヶ月に１度くら、肺炎にかかり、通院、抗生物質を服用して、症状が良くなっていました。しかし最近は、リウマチの薬と共に、喘息の薬と1日 １回の吸入をしていますが、なかなか、気管支喘息の症状が良くなりません。 　昨年、12月頃、肺炎にかかり、抗生物質で良くなり、今年3月頃また、肺炎にかかり、抗生物質を服用、少し改善したので、完全ではなかったのでてすが、 抗生物質クラリスを1日2錠から1錠に減らしました。また、治りかけに、気管支喘息の症状と、肺炎の症状が出てきました。気管支喘息の症状が良くならず、 薬も吸入もきちんと服用しているのに、最近はまた、右胸が痛みま、8月12日 レントゲン検査の結果肺炎でした。12月に、肺炎のレントゲン、CTを撮影、肺炎の影があり、と診断、肺炎なのに熱が出ないので、腫瘍マーカーCA19-9検査結果80  正常は37 しかし、肺がんではなく、肺炎の診断、でその後肺炎は良くなる。3月肺炎でCT検査、腫瘍マーカーCA19-9  120 上昇 肺炎は良くなる。6月肺炎でCT検査、腫瘍マーカーCA19-9  280その後、再度、CT検査の結果肺炎は良くなる。 気管支喘息の症状が、少し良くなったり、また悪くなるの繰り返し、8月またCT検査の予定、抗生物質は、2錠を服用胸の痛みが最近あります。いつもは薬で気管支喘息の症状が治まり、肺炎も治まりますが、今年の 3月頃から繰り返しています抗生物質も長い期間服用するのは身体に良くないし。気管支喘息の症状も薬が効かないように思います。我慢すると、お腹の中から「ゼイゼイ、」と音が聞こえます。どうしたら良いのでしょうか？

専門医の先生方にお尋ね致します。 70代男性 昨年10月に肺小細胞癌ステージ1（部位は肺門ではなくS 2区域に1.5センチ結節１つ）術前検査転移なし。同月に右上葉切除及びリンパ節郭清、術後病理検査も異常なし。術後補助化学療法4クール実施。 その後は4月7月にCT検査と腫瘍マーカー。10月に胸部レントゲンと頭部MRIと腫瘍マーカー異常なしでした。 ところが今月になって、以前から別の疾患（数年前脳梗塞後、毎月薬を処方してもらう為）受診しているかかりつけ医に左側首？鎖骨上辺りが少し腫れているかなぁと言われました。 肺癌でお世話になっている主治医曰く 先月10月に診た時は何ともなかったとの事でしたが来週診て下さるとの事。 これって何でしょうか？転移ですか？ 小細胞癌だとステージ1でリンパ節郭清も異常なく補助化学療法をしていても術前から既に見えない癌が対面リンパ節まで潜んでいたという事ですか？ 転移だとしたらステージはIIIまたは既にその上になるんでしょうか？ 父は今のところ症状なしです。 また転移以外に考えられる疾患はありますか？ 父の既往歴↓↓↓ 2010年6月 脳梗塞 2011年8月 脳梗塞再発 2015年7月 胸部大動脈瘤にてステント導入。 2017年10月 肺小細胞癌手術リンパ節郭清

食道の違和感についてお願いします。 3週間前から食事中にむねつかえがあり、胸の痛みもあり病院を受診しました。昨年の6月に胃カメラをしている病院に行きましたが消化器外科が手術の為にお休みになり、呼吸器内科の先生がいたので肺も心配だった為にみてもらいました。以前、たまに痰に血が混ざったりしたことがあると話し、むねつかえや胸の痛みについて話ました。とりあえず胸のレントゲンとCTをとりました。レントゲンでは異常ありませんでした。CTでは2年前より8年止めていたタバコを始めてしまい肺癌など心配してましたが大丈夫との事でした。あとは食道調べようかと言われましたが、CTで食道が少し厚くなって少し腫れているのかなと言われ今週末に胃カメラをする事になり、この際だから血液検査もしようと言われ、腫瘍マーカーのフジンとCEAと他の血液検査をしました。結果は今週末との事です。 ここで質問ですが、1、食道癌が不安になり、半年前ぐらいに異常なくても、CTでわかるほど、食道癌になっているのでしょうか？ また、2、腫瘍マーカーを調べるのは食道癌の可能性が高いからでしょうか？ 3、今は風邪なのか喉が痒く咳がでて、微熱もあります。食道癌と関係ありますか？ 半年前は胸、腹部CT異常無し。胃カメラは小さなポリープで心配ないと、大腸カメラは小さなポリープがあったので取りました。 半年でヤバイ状態なのかと不安になり相談させていただきました。今日はむねつかえはありません。 咳すると胸はヒリヒリします。 長文失礼しますが宜しくお願いします。

肺癌で通院中です。 毎月、腫瘍マーカー検査（CEA）をしています。 もし、胃ガンを併発した場合、CEAの数値に反映するのでしょうか。 それとも、胃がんは　CEAには反応しないのでしょうか。

以前NSE高値について質問した者です。クラミジア肺炎で2週間程入院した際の採血でNSE99.8と高値でした。シェーグレン症候群の為、最初は膠原病による肺炎だろうと言われたのですが、結局クラミジアが陽性となりそのための肺炎との診断でした。抗生剤で画像でも肺炎所見が改善し、CRPも陰性となった為退院しました。しかし、退院後からまた微熱が出始め入院していた病院(膠原病でかかっている病院)を受診、その時の採血ではCRPも0に近かったのですが、腫瘍マーカーのことがあるので大学病院の呼吸器科を紹介となりました。そちらでCTをやりましたが、肺炎も改善していて残像のみ、pro-grpという腫瘍マーカーも陰性で肺癌の心配はいらないと言われました。NSEは来週の外来で聞くことになっていますが、膠原病に肺炎が重なって上がったのではないかということで、もし今回のNSEが高くても心配しなくて大丈夫と言われました。こちらでも以前ご相談した時、炎症でも上昇しうる数値と伺い、一度は安心しました。ただ、数日前より咳が少し出始め、また色々なサイトでNSE高値の時心配な小細胞癌は肺の中心にできることが多く、その場合CTでも発見しずらいということを見て不安になってきてしまいました。咳についてはこのところ、花粉症によるくしゃみや喉の痒みを感じ始めたため、そのせいかとも思うのですが…主治医は気管支鏡の必要はないと言ってましたが、CTで映らない可能性もあるなら気管支鏡はした方が良いのでしょうか?

父８５歳、腰椎圧迫骨折で入院　誤嚥性肺炎で亡くなりました 肺に穴があき胸水が溜まってると　肺の穴は転んだ拍子にあくこともあるといわれました　痰もかなりでること　急激に一年で１０キロ体重が減ったこと　そのとき片方肺炎もあるけど悪性腫瘍の可能性もあることで胸水をぬきました 腫瘍マーカー　レントゲン　CT 結核の検査　肺がんの検査もするといわれていたけど細胞診がされてませんでした ドクターにオーダーもれのこと問い詰めましたがかりに胸水をとっても3〜4%しかがんの診断はつかないと言われました まずオーダーしてないのでその話の壇上にものってないのではと思いました 結核の疑いを1番に疑ったからオーダーしなかったのではといわれましたががんの可能性あると説明を受けました この話は2番目の医師で1番目の医師はがんではなくあくまで結核疑いだったと カルテ開示すればわかることありますか？ 父ががんになってほしかったわけではありません　体力がなかったので最初で最後の検査でした　母も一人になるので保険もがんなら違ってたなと思います　結果がくつがえることはないでしょうが開示でわかることありますか