術後の内出血に該当するQ&A

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水頭症シャント術後の落陽現象と今後の発達について

person 乳幼児/女性 -

生後4ヶ月の子供(双子)が水頭症と診断され、オンマイヤーリザーバー留置後、シャント術を行いました。 水頭症の原因はおそらく双胎間輸血症候群と早産(30週出産)による脳室内出血(グレード1か2)と言われています。 シャント術後は子供の頭位も正常域に戻り、ミルクの飲みも良くとても元気です。 ですが、落陽現象がまだ時々起こり白目になることがしばしばあります。 主治医に相談したところ、頭位の変化で評価をしており、シャントは機能し回復しているため問題ないと言われています。 術後1か月は経っているのですが、落陽現象はいずれ起きなくなるのでしょうか? また今後の発達についてですが、主治医からは運動神経を司る小脳?には所見もなく、脳の厚みも戻ってきており、正常に発達していくことで脳室も小さくなっていくだろうと言われています。 脳室内出血が分かった時、脈絡層での出血・グレードも低いので神経学的後遺症を残す可能性は高くないと言われていましたが、水頭症を発症してしまったため今後の発達がとても心配です。 早期治療が大事、脳の可塑性が…という話は主治医より受けていますが、今後正常に発達が見込めるのでしょうか。 本人は元気に手足を動かしていますが、今後が心配です。

5人の医師が回答

円錐切除後の出血と生理について

person 40代/女性 - 解決済み

先月の19日に上皮内腺癌で円錐切除の手術を受けました。 翌日20日→退院、夜生理くる 1週間後終わりかけたと思いながらも昼用ナプキンを1日一枚は必要なくらいの出血が続く。 不安になり2日→外来へ行くも気持ち多いけど気になるほどではないから様子見でも大丈夫と診断。 9日→元々術後検診だったので再来院。 まだ出血があったので気になることを伝えたら止血剤を散布。 11日→ほぼ出血無かったので自転車乗る。 12日→また少しの出血はあったが気になる程でもないと自己判断。 ここでバカな自己判断しました。 大丈夫と思い翌日キャンプ行く準備を。 13日→朝、それなりの出血。 排卵痛の日から考えたら生理来てもおかしくないと思い、この日が生理1日目と判断。 しかしそれなりの量は朝のみで昼夕方夜は術後の出血くらいでした。 14日→大した出血もなく、円錐切除したからなのかな?とかにもせず帰宅。 15日→生理痛がある。おかしい?と思いながらも様子見てると午前中からまたそれなりの出血が。 毎回、生理前兆痛が感じられた時は量が少なく、あまり感じない時は初日2日目が物凄く多くて3日目から一気に減ります。 今回は後者。 なので月曜火曜が多く、今日になると確実に減るんですが、今回はいつもより多いです。 もしかしたら術後の関係なのかな?とも思いましたが調べてみると減ってる方が多いと見ました。 鵜呑みにするわけではないですが、生理と重なって出血も続いてるのか?などわけわからなくなってます。 病院に電話したところで間違いなく今は生理3日目ですが、先週の13日の出血はなんだったのかが気になります。 病院に行った方がよかったのでしょうか? 痛みも何もないので気にして無かったのですが今更異常なのか?と不安です。

2人の医師が回答

本態性血小板症です.出血が続いています.

person 50代/男性 - 解決済み

本態性血小板症で3年間内服治療を受けています. 内服薬は,アグリリンを朝夕1個内服して現在の血小板数は37.7万です.アスピリンの内服は経験ありません.毎回頂きます血液検査の結果においてもPT,APTT,MCV,白血球数は正常範囲内です.赤血球数とヘマトクリットが正常下限である他に異常値はありません. 先週,主治医の先生からはコントロールは良いので抜歯しても問題ないとの返事でしたので,開業医で親知らずを一度に2本抜歯しました. しかし,術後にじわじわした出血がとまらず翌日病院歯科に入院となり,1晩圧迫を持続することで止血したので翌日退院となりましたが,凝固因子および血小板凝集能などの検査はなかったので,持続した出血の原因は分かりません. ちなみに抜歯直後の鎮痛剤はロピオン50mgを2回,ロキソニン1錠です. 調べてみると出血は,血小板数が100〜150万以上ならばvon Willebrand因子が消費されることで血小板凝集異常が生じて出血可能性がでるということであり,私は勝手に血小板数はコントロールされているため血栓症の心配だけをしていたのですが,抜歯程度で入院を要するほど出血するようでは今後の治療,たとえば大腸ポリープ手術やほかの小手術でも術後出血の心配がつきまといます.血小板数のコントロールされていても術後出血の可能性は通常あると思っていた方がよいのでしょうか?また主治医にはどのような検査をお願いしたらよいのでしょうか?

1人の医師が回答

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