食後低血糖値に該当するQ&A

昨年7月に妊娠高血圧、緊急帝王切開にて出産しました。産後も血圧が高く、内科にて高中性脂肪、高コレステロール、高血糖（食後2時間くらいで150くらい、A1c5.5）を指摘され、ABIの検査をしたところ異常値がでました。（随分後にエコーで動脈硬化はないと確認できました。）その頃から食べることに恐怖感が出て拒食症になってしまいました。炭水化物をほとんどとらず、肉、脂は避けていました。今思うと１日500キロカロリー程度しかとっていなかったように感じます。しかも運動が良いと信じ過活動でした。産後46キロ、現在34キロです。（身長150）現在は病院の指導を受け食べれるようになってきました。１日1400キロカロリーくらいです。低体重から甲状腺機能低下、肝機能障害があります。現在インスリンを打っています。空腹時は80から100程度ですが、食後は2単位打っても200超えたりもしてしまいます。体重減少と共に明らかに耐糖能が悪化してしまいました。体重が戻れば、甲状腺、肝機能、耐糖能も戻ってくるのでしょうか??除脈、心電図低電位などもあります。拒食症は回復しつつありますが、入院治療したほうが賢明でしょうか??

いつもお世話になっております。 先日、糖尿病と診断を受けたばかりの45歳、主婦です。 空腹時血糖値は200,ヘモグロビンA1cは 来月測定予定で、まだ治療開始前です。 精神的なショックからか、21日から突然食欲が落ちほぼ食事が取れなくなり 吐き気が酷くなり、眠れなくなりました。内科で 感染性胃腸炎の疑いで 23日、25日と点滴治療を受けました。 昨日(27日)から、普段の食事の3分の1程食べれる様になったのですが…。 そこで、教えて頂きたいのは 食事後や、就寝時に起きる不快な症状についてです。 1、 毎食後ではありませんが、軽い脱力感や寒気を感じます。 2、就寝時や、気分が悪く横になっていると 歯がガチガチとなる程寒気を感じます。(食事がとれなかった時の方が多かった気がします。) 3、就寝時に動機や吐き気で 寝付けず、眠っても2時間位で目が覚めます。 このような症状は 急激に食事量が減ったせいによる低血糖が原因でしょうか?

約2年前から以下の不調に苦しんでおります。自律神経失調症とインスリノーマの決定的な違いは、血液検査以外で分かることで何かありますでしょうか。 ・強い空腹感 →手汗や強い倦怠感に襲われ、食べると安心します。しかし、これは食後でも起こることがあり、さっきご飯を食べたのになぜ？と感じることも多々あります。 ・体重増加 →強い空腹感に襲われることが怖くなり、2年半で5kg弱増えました。現在も緩やかに増え続けています。これがまたストレスとなっております。 ・就寝前に突如として襲われる空腹感 →昨日は、ストレートのみかんジュースとヨーグルトを食べたら落ち着き寝られました。 ・起床後、布団でうだうだしていると、手汗がでてきます。 →低血糖のせいでは？と不安が募ります。 最も困っているのは、強い空腹感からくる倦怠感と胸痛、それにより食べてしまうこと、そして体重増加です。 インスリノーマの場合、ジュースを飲んだり飴玉を食べたりしたら一旦は症状が落ち着くものなのでしょうか。現段階で分かる自律神経失調症との決定的な違いは、あるのでしょうか。 SSRIやベンゾジアゼピン系の頓服なども服用しておりますが、この症状は改善しません。また先日の血液検査で食後約1時間半後のグルコースの値は、75でした。これまでに血液検査から低血糖だったことはありません。 主治医に相談するため、病院の予約もとってありますが、約1ヶ月先なのでそれまでにこちらの先生方にも伺いたいと思い、質問いたしました。カテゴリーをどれにしたらよいか、迷いましたのでカテゴリー違いだったら申し訳ございません。 お忙しいところ大変恐縮ですが、お返事をいただけたら幸いです。よろしくお願い申し上げます。

最近、午前中に多いのですが、仕事中に身体に力が入らないような、脱力感のようなものを感じます。 ずっとではなく、ふとした時に治っていたり、またなったりします。 動かないわけではないですが、なんとなく力が入らず、ふわふわしたような感覚です。 加えて今日、朝ごはんでチョコパンとミニサイズのそばを食べ、二度寝をした後で、昼ごはん作っていると、動悸がし、またなんとなく身体に力が入らないなぁと思っていると、気持ちが落ち着かないような、ソワソワする感じがしてきました。おかしいなと思いながら、おにぎりを握り始めると、指が少し震えているのに気付きました。空腹感もあったので、慌ててそのおにぎりを食べると、少し落ち着きました。食後１時間ほどたちましたが、そわそわする感じと、動悸のみ残っています。調べると、低血糖のような症状です。 妊娠中、妊娠糖尿病になり、治りました。最近の血液検査で、hba1cは基準値よりも低い状態でした。（4.9） 最近太ってしまい、昼と夜は炭水化物を抜いています。その分、朝は食べてしまっています。また、お菓子は控えていますが、昨夜はたくさん食べてしまいました。 調べると、インスリノーマなども出てきて不安です。 持病（プロラクチノーマ）があり、カバサールの服薬をしているので、半年に一度エコーをしており、先日お腹のCTも受けましたが、異常なしでした。 検査を受けないと分からないと思いましたが、考えられる病気はなんでしょうか。また、低血糖は、糖質制限をしていると起こりやすいのでしょうか。

39歳男性です。 数ヶ月に一度ほど夕方に低血糖のような症状（異常な空腹感や手足の震えや動悸）があり糖尿病クリニックを受診。 今年の3/19に受診し採血 随時血糖→93 a1c→5.8 でした。他の肝臓や腎臓や尿などの数値は全て基準値でした。 境界型の可能性もあるからと念の為２日後の3/21に糖負荷試験をし 空腹時血糖値→157 2時間後→248 で糖尿病と言われました。 先生は少し首を傾げていて１ヶ月後にまた受診するように言われ4/18に採血 随時血糖（食後3時間半くらい）→111 a1c→5.6 でした。（咳喘息で毎月通っている別のクリニックの先生にデータを見せましたが乖離していておかしいですねと言っておられました） また糖負荷試験の日のクリニックでの血圧も158と今まで見たこともない数値でした。 （この日から毎日朝晩血圧を測っていますが110〜130くらいです） 質問です。 1.吸入ステロイドや点鼻薬のステロイドの影響、糖負荷試験前日に知らずにわりと多めに飲酒(ビール500を1本と濃いハイボールを3〜4杯)をしてしまったことは関係ありますか？ とある大学病院の実験データで前日の大酒で翌日の糖負荷試験で糖尿病型を示すとあったので気になりました。写真添付しました。 2.ここ最近両足の裏の踵側半分がジンジンする感じと、左足の中指の付け根らへんが素足のときに何かフィルムでも付いているような感覚がありますがこれは糖尿病からの神経障害の可能性はありますか？ 受診するなら何科ですか？分離症もあり腰痛持ちです。 よろしくお願いします。

ここ半年位、食後、低血糖発作のような症状でたびたび救急にかかってきました。原因がわからず食物アレルギーかも？とのことで検査しましたら即時性は反応なし、遅延型アレルギーは多項目ありで除去していくと確かにしんどさが減りました。お米、野菜、肉、植物性脂質でカロリーをとり、唯一のおやつはさつまいもです。慢性化してる便秘が気になって果物や白米、牛肉？刺激物などをとりはじめると症状がでます。食物にも過敏になります。今回もそうで、さつまいもに塩をつけて食べたら発作がおきました。先日塩を入れたお湯を飲んだときもなりました。夕方疲労感がつよくなり、162センチで体重が57から43へ落ち、たべても増えません。食後発作時は吐き気、息苦しさ、悪心、動悸、頭に血がのぼる、発熱、意識が遠のく、腸内環境悪化、血圧上昇、頻尿などです。食後一時間の値です。久しぶりに塩をとったはずなのにナトリウムがlowです。アレルギーと思ってました。明日朝病院へ行きますが、夕方救急に行き、今も時折眠気や頻尿、内臓や頭の違和感、倦怠感があり、朝までどう過ごしていたらよいか不安です。食事は夕方以降しておらず水はなんとか飲んでいますがトイレが近く口は乾き気味です。よろしくお願い申し上げます。 (40代/女性)

ここ半年位、食後、低血糖発作のような症状でたびたび救急にかかってきました。原因がわからず食物アレルギーかも？とのことで検査しましたら即時性は反応なし、遅延型アレルギーは多項目ありで除去していくと確かにしんどさが減りました。お米、野菜、肉、植物性脂質でカロリーをとり、唯一のおやつはさつまいもですら。慢性化してる便秘が気になって果物や白米、牛肉？刺激物などをとりはじめると症状がでます。食物にも過敏になります。今回もそうで、さつまいもに塩をつけて食べたら発作がおきました。先日塩を入れたお湯を飲んだときもなりました。夕方疲労感がつよくなり、162センチで体重が57から43へ落ち、たべても増えません。食後発作時は吐き気、息苦しさ、悪心、動悸、頭に血がのぼる、発熱、意識が遠のく、腸内環境悪化、血圧上昇、頻尿などです。食後一時間の値です。久しぶりに塩をとったはずなのにナトリウムがlowです。アレルギーと思ってました。明日朝病院へ行きますが、夕方救急に行き、先ほど帰ってきましたが今も内臓や頭の違和感、倦怠感があり、朝までどう過ごしていたらよいか不安です。食事や飲みものもどうしていたらよいか。水はなんとか飲んでいますがトイレが近く口は乾き気味です。よろしくお願い申し上げます。

2〜3ヶ月前に記憶にない謎の黄アザが足に何度かできたり、食後に眠くなることがよく？たまに？あり、お菓子も好きでよく食べるので糖尿病が心配で、11月の初めに3年ぶりくらいに健康診断を受けに行きました。結果は空腹時血糖値が89、hba1cが5.2でA判定でした。 健康診断を受けるためではなく、糖尿病対策しなきゃと思い、10月頃から早食いをやめ、野菜、きのこ類をたべるようにし、毎日のように食べていたお菓子もほぼやめました。朝ごはんも時間がある時は食べ、昼、夜ご飯は野菜→汁物→お肉魚→炭水化物の順でよく噛んで30分くらい時間をかけ食べる、週5で1日一万歩歩く生活を続けました。 健康診断でも問題はなかったのですが、その生活を続けても食後20〜30分で昼夜関係なく眠くなることがあり、最近頻尿ぎみにもなり、1ヶ月健康的な生活をしたお陰なのか体重も2kg減ってとても心配です。(161cm 41.5kg) hba1c検査は今回が初めてなので今までの数値がわからないですが、結果が5.2で問題なかったですが、10月の健康的な生活のお陰でもしかして平均値が下がっただけで、食生活を改めなかったら、もっと数値が高かったんじゃないのかなと思い心配しています。 ・私が隠れ糖尿病または糖尿病の可能性はあると思いますか？ ・食生活を改めなかったまま健康診断を受けていたらhba1cの数値は5.2よりもっと高かった可能性はありますか？ ・食後眠くなることがよくあるのは、みんなそうなのでしょうか？ ・糖尿病対策で3食食べたいのですが、朝ごはん時間がなくて低GI食品でオートミールのみ食べているのですが、いくら低GI食品でも炭水化物のみはよくないでしょうか？ 文章力なくてすみませんが、回答していただけると有り難いです。よろしくお願いします。

20代前半の男です。 親戚では80歳の祖父が唯一の糖尿病です。 2021年の2月ごろに時折出る低血糖的な症状から75g OGTT検査を行いました。 結果としては糖尿病でも境界型でもないとのことでした。 しかしインスリン分泌量のピークが遅れており、また最大分泌量も基準値の2倍ほどあるといわれました。 この状態が続くとよくないので糖質制限や食後の運動を意識するように言われたため、1日の糖質を130gに制限、時間のある際には食後に30分の運動を行うようにしました。 その結果 2021年2月（OGTT検査時） 170cm、71kg、BMI24.57、体脂肪率21% ↓ 2021年7月 170cm、58kg、BMI20.07、体脂肪率16.5% と体重を減らすことができました。 この様な状況下で以下のことをお聞きしたいです。 ・インスリンの分泌遅れと過剰分泌は肥満が原因の可能性が高いでしょうか ・↑はダイエットによって改善が見込めるでしょうか ・再度OGTT検査などで現状を確認するべきでしょうか ・改善が見られない場合はどの程度危険な状態なのでしょうか よろしくお願いいたします。

先日、内分泌科にて筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）による視床下部性副腎不全の診断を受けました。 検査入院でコルチゾールやACTHなどの値を計りました。（添付資料参照） これまでコートリル（朝昼10mg1錠ずつ）によるホルモン療法とその他服薬を行ってきましたが、ステロイドに不安があり副作用も出たため、治療が妥当なものか以前こちらで質問したところ、 副腎不全のような状態は、筋痛性脳脊髄炎によりエネルギー効率が低下している状況下でエネルギー節約を行うための正常な体の反応であり、見せかけで起こっているだけで、この場合、通常ホルモン療法は行わない、という回答をいただきました。 添付資料の通り、朝コルチゾール量が少なく、午後から夜にかけてコルチゾールが多く出ています。夜型の人の出方に近いようです。 コルチゾールが十分に出ていない朝から夕方は低血糖状態にあると推測しています。 実際、午前中に倦怠感や思考力の低下、筋肉痛など慢性疲労症候群の症状が出やすいことに加え、食後の急激な眠気も頻繁に感じます。夕方から夜にかけて、全ての症状が緩和します。 以上をふまえ、もし選択肢があるなら、ステロイドに頼らず治療をしたいと考えています。 以下、質問です。 １．現在の筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）のスタンダードな治療方法はどのようなものですか。 二次的に副腎疲労を伴う場合でも、基本的にホルモン療法は行わないのでしょうか。 ２．基準値と比べて私の副腎不全の度合はどの程度でしょうか。 ３．本来、インスリン低血糖試験も行ったうえで診断が出ると聞いたことがありますがやっていません。副腎不全の診断を下すのに検査結果は十分ですか。　別の診断は考えられますか。 ４．ほかにどのような治療方法が考えられますか。ホルモン療法は必要ですか。