飲酒後の血圧に該当するQ&A

48歳男性です。 お恥ずかしい話ですが、自慰中、射精前ですが、尿道から鮮血が出てきました。切り傷からの出血のような、ドボドボといった感じの出血で、赤い血がティッシュにけっこう付きました。尿道口を少し開くと、中に血がたまっているような感じで、また尿道口を押すと血が出てくるという感じでした。その間、痛みはまったくありません。 怖くなったので、射精しないまま自慰行為は中止しました。 その数分後、尿意があったので、排尿したところ、黒っぽい柔らかなミミズ上の血の塊が数個出てきて、しばらく赤い血が出てきましたが、排尿の終わりごろには、赤い尿は出なくなりました。なお、排尿中、血の塊が出た後、精神的なショックからかもわかりませんが、尿が出づらいかんじでしたが、その後は普段と変わらない勢いで排尿できました。 これまで健診で血尿の判断をされたことはなく、当日朝までとくに尿に変わったことはありません。喫煙歴はありません。飲酒もほぼしません。 肥満気味で高血圧・高尿酸値の診断は受けています。 現在、体のどこかに痛みを感じるといったことはありません。 血の気が引くくらいびっくりして、恐怖心が出てきたため、このたび相談させていただきました。 １．いずれ泌尿器科を受診しようと思いますが、緊急の診察を要するでしょうか。 ２．このような症状の場合、どのような疾患が考えられますでしょうか。 ３．このあと気を付けるべきこと、このあと観察しておくべきこと、しばらく控えるべきこと（食事・運動・入浴・性交など）があればご教授ください。 どうぞよろしくお願い致します。

今年の4月上旬深夜に急性心筋梗塞により緊急搬送され右冠動脈一枝病変のためステントを一本入れています。 また5月上旬に同じ病院で、心房細動を除去するアブレーション手術を受けて現在に至ります。 医師からは「血圧、血糖値、コレステロールに問題はないので、心筋梗塞の主な原因は習慣となっていた大量の飲酒とタバコだろう。また、アブレーションにより不整脈の可能性も、再発の可能性が全く無い訳でないが、ほぼ無くなったので、今後の生活をしっかりとまた必要な薬を継続して服用すれば安心して良いだろう」、との指摘を頂きまして、退院後は禁酒禁煙を徹底して節制に努めています(その後の各種検査血液検査や心電図などおいても問題無いとのことでした)。 その後、6月18日に初めてEF値を計測してもらったところ57%でした。 自分自身が現在の節制した生活を送ることを前提に質問を2点させて頂きます。 1、EF57%はどうなのでしょうか？ 　*心筋梗塞後発症後の数値としては良いほうなのか？どれほどの状態なのか？今後心不全になる可能性はあれのか？趣味であるフルマラソンへの参加や登山や海外旅行など発症前と同じ生活を送っていいのか？など漠然とした質問ですみません。 2、EFを改善(向上)することは可能でしょうか？ 　*心筋梗塞により壊死した心筋は不可逆であることは理解してるので今後EF値の改善は難しいのではと考えていますが、もし改善が可能であれば(可能性が少しでもあるなら)その方策をご教示下さい。

40代後半男性、持病に高血圧、頻脈、期外収縮、逆流性食道炎、過去にパニック障害頻発（今も時々出ます）喘息歴有り（ほぼ完治） 172cm 3年で-20kgの減量で現在80kg後半、引き続きダイエット中、禁煙5年、1日2合程度飲酒有り（休肝日週2日）、食事は健康的な食生活、毎月定期血液検査異常値特に無し 血圧120/70、脈拍75/分（内服薬有り） 内服薬 ・ジルムロ配合錠LD ・ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg ・ジアゼパム錠2mg ・防風通聖散 症状ですが、朝7時頃に胸焼けのような違和感があった後、痛くて苦しいというまではなかったのですが、動悸に伴う軽い痛みと心臓を掴まれたような感じになりました。前夜に脂がきついハンバーグを食べたので逆流性食道炎かと思いましたが、焦燥感で過呼吸気味になり、妻に車で救急外来に連れて行ってもらいました。（途中の移動は歩けました） 心電図測定で、心筋梗塞は見られないがもしかしたら狭心症の疑い有りとの事で、即入院となりました。 休日で循環器の先生が不在の為、2日後に検査となり入院。入院中は48時間ほど点滴をしていました。ニトロが入っていた為、頭痛が酷く、初日に血圧が140/95 くらいまで上がりました。2日目90/50くらい、頻脈、動悸が酷く、夜中に軽い胸の痛みがあったので心電図検査、その時に、「狭心症の波形が出てる可能性がある」となりました。 月曜日になり、循環器の先生にカテーテル検査をしていただいた所、冠動脈の詰まりの所見は無いが、冠攣縮性狭心症と言われました。 冠攣縮性狭心症の検査は、ずっとニトロを点滴していた為にその日は出来ないと 言われ、しばらく服薬で経過観察となりました。 ・硝酸イソソルビドテープ40mg ・コニール錠4.4mg ・ニトロペン0.3mg（頓服） 検査翌日退院しました。 冠攣縮性狭心症確定なのでしょうか？

43歳　189cm 98kg 　血圧140前後　90前後　（本日は150　100） 中性脂肪　コレステロールが若干たかいので気をつけてと検診で言われました 脂肪肝あり血液検査で肝機能はALTのみ70と高くあとは普通でした。 逆流性食道炎あり　　頻尿で通院歴あり 10月14日夕食で焼肉で暴食（飲酒なし） 10月15日昼食天丼ハーフと親子そば　夕食居酒屋で暴食（飲酒なし） 10月16日昼食パスタと子供が残した飯 16日くらいからゲップが酷く、少し胃もたれと体のダルさありで16日夜に38度に発熱しPCR陰性 18日に解熱したが、吐き気と胸焼けゲップがあったの内科受診したところ下痢になれば胃腸炎だと思うと言われたが下痢になることなく体調が回復（処方は逆流性食道炎の薬） 翌月11月16日夕方にダルさと火照りがあり夜に37.7に発熱　17日昼過ぎに一時38.5まで上がりましたがPCR陰性　（14、15日寝てて寒気あり） 17日朝は空腹を感じで食事を取ろうとしたが2口くらいで食べるの辛くなったが無理やりご飯一膳食べる夜も若干の空腹ありでヨーグルト食べる 17日夜に睡眠時に汗をかき18日AM8時くらいに36.7～8になりほぼ解熱（平熱は36.4～5） 発熱時のおもな症状は、片方の鼻の鼻つまり、倦怠感、ゲップ、胃の不快感、痰の絡み、若干の喉の痛み（かなり若干） 18日に11月受診したところを同じ病院にかかり上記話したところ2ヶ月連続は…詳しく血液検査しましょう…肝機能障害か甲状腺の以上を考えられると言われ分からなければ大きいところを紹介すると言われまた。　解熱後は食事は普通です。 とにかく、不安で不安で困っています。 実際この状況だとどうなのでしょうか？　がんとか命に係る可能性あったりするのでしょうか？　かなりの心配性で精神的に弱いです。

最初の発症は15年前、以来発症と回復を 繰り返してます。長い時は2年直らず、短い時は1か月で治り、治っている期間も同じぐらいです。最初は何の前触れもありませんでしたが今回の発症は2年前の 趣味の夏のランニング中熱中症に かかりボーっとなりやばかった時の 翌日に久々に発症。 一年後ほぼ治りましだが今年7月再発。 症状はふわふわ、ボーっとするような 飲酒している時の様な感覚。こめかみが押されている様な感覚。やや頭が締め付けられている様な感覚。 目がうるうるするような感じ。 目が押されている感じで疲れて眠気がる。 就職前に気がつく高音の耳鳴り。 ⭐︎必ず伴う耳の詰まり。 (鼻つまんで抜きます。) 下を向いて細かい作業をすると悪化。 スーパーで買い物→棚を真渡した時悪化。 聴力、平衡感覚は問題なし。 朝起きた後は大丈夫ですが 動き出すと症状がだんだんと出てくる。 11時頃でその日の良し悪しがわかる。 →日によって症状の強弱がわかる。 運動中や飲酒中(気のせい？)は解消されます。 首を動かさないせいか 持病の腰痛が出るとその時は治る。 他の持病は高血圧(投薬中) 通院経験は多数で 耳鼻科(著名なめまい専門医も含む)、内科、脳神経外科、脳内科、 他めまいや自律神経専門の整骨院。 診断結果は良性頭位性は？(一時期は眼振あり→エプリー法効果なし)、メニエール疑いなしなどめまい専門耳鼻科は特定出来ず。 脳MRI.MRA全く問題なし。 漢方薬含め服薬種類は多数。 消去法的に個人的に現在疑っているのは 頸性めまい、PPPD。 従って現在は信頼している整骨院で 首の電気治療とマッサージを週一回。 現在の内科の先生とPPPDに効く可能性がある抗うつ薬の服薬を検討中。 長年苦しんでいます。 是非、ご助言お願い致します。

私の父が今週、心筋梗塞で近所の大きな病院に入院しました。年齢は70歳過ぎくらいで、飲酒喫煙肥満なし、以前から不整脈と高血圧を持っていたのですが、火曜日に急に血圧が下がりめまいも起きて、その大病院に行って検査を受けると、心臓の動脈の3本のうち1本が詰まっている事がわかり、即入院してステントを入れる手術(治療?)をうけました。主治医の先生は、「(元々血管が細い体質のせいもあるのだけれど)他の2本の動脈も細くなっていて、いつ詰まってもおかしくないので、そちらも手術されたほうがいいかもしれない。もともと血管が細いので、3本ともステントでは体質的には合わないかもしれない。・・・(今までの生活で)動脈硬化もひどかったようですね」と言いました。とりあえず、リハビリが終わる2〜3週間後までの様子も見て話し合って決めましょうということになりました。父自身は神経質な性格なので、入院生活に早くもストレスを感じ始めていてもう2回も病室を変えてもらっており、早く退院したがっているようです。私の母や姉も、高齢の父の体力や万一の失敗などを恐れて、バイパス手術への不安を持っているようです。この場合、のこりの2本もステントを入れる手術のほうが体の負担が少なく入院期間も短くなって良いでしょうか。残りの2本の動脈にもステントを入れる手術で済ませた場合、遠からず再発する可能性はありますか?それとも手術時の体の負担や不安は多少大きくても、バイパスを通してもらう方が、完治に近くなるでしょうか。それともウチの家族の意向に私も同意して、残りの2本にもステントを入れてもらったほうが、良いでしょうか。セカンドオピニオンには情報が少なすぎるのかもしれませんが、先生方から客観的に見られてのご意見を聞かせていただけると幸いです。ご回答よろしくお願いします。

75歳女性です。 もともと高血圧、高脂血症、頸部の動脈狭窄あり、内服治療中です。 喫煙あり、飲酒なしです。 たまたま撮影したMRIで右内頸動脈に11mmの動脈瘤が見つかりました。 ちょうど直角に曲がる部分に近いところ？で、目の近くで鼻の方まできているようです。 主治医は開頭専門ですが、治療をするなら、カテーテル専門の先生がおり、コイルを入れるのをお勧めいただきました。(太い血管で心臓からも近いからカテーテルの方が良い？とか。) 破裂する確率は、何かの指標によると1%程度だと言われました。 年齢的に治療をするか保存するかはギリギリのところだそうです。 あとは人生観もあるから、よく考えて決めて下さいと言われました。 治療するのであれば、まずはカテーテル治療が可能かどうか、カテーテル検査を一泊二日でして、可能であればコイルを入れるといわれました。 しかし、カテーテルの検査もリスクが伴う為、悩むところです。 1.画像が無い説明でわかりにくいですが、内頸動脈の11mmの動脈瘤はよくありますか？難しい部分でしょうか？ 2.大きさ的には大きい気がしますが、破裂の可能性が1％程度と言われたので、リスクを背負ってコイルを入れるのと保存(高血圧や喫煙等あり)と悩んでいますが、ご意見をいただけますでしょうか？ 3.コイルを入れるのに、まずは検査が必要と言われましたが、そういうものでしょうか？カテーテルにもリスクがあるので、一度で終わらせたいものですが、検査をして、できそうだったらコイルをそのまま入れたりすることはできないのでしょうか？(先生に聞き忘れてしまいました。) 4.クリップよりコイルの方が再度血液が流れ瘤ができそうに感じますが、そのあたりはいかがでしょうか？ 5.右内頸動脈で目や鼻の近くとのことですが、もし、症状がでるとしたら、右側？左側どちらでしょうか？

28歳ですが、偏頭痛でMRIを受けたら、未破裂脳動脈瘤が見つかりました。 同じような頭痛で2年前検査した時は言われなかったのですが、今回別の病院で当時のデータを持って受診したところ、2年前のデータにも同じ場所にありそうとのことでした。ICPCとAcomに2mmちょっとのものが1つずつです。 ただ、重ねて血管の影もあり、もしかしたら漏斗上拡張なだけかもしれないこと、大きさ的にも2年前から変化なさそうなので、造影CTも含めた再検査は半年後で良いと聞きました。生活も何も制限はないと言われましたが、動脈瘤と言われるとギョッとしてしまって心配です。 一旦、3mm以下の瘤があると仮定し、生活をどの程度制限するべきかを質問したいです。 普段の血圧は100〜120 / 60〜75です。祖母が軽い脳梗塞から生還したことがあります。 1. マシンピラティス 2. ダンス：強度はジョギングくらいですが、急に振り向いたり頭を軽く回したりすることはあります 3. 妊娠・出産 4. 美容医療：特に、額のレーザー脱毛や、静脈麻酔を伴う鼻などの整形手術に関して 5. 歯科治療や局所麻酔（検査前から虫歯の治療をしています） 6. 飲酒：20gまでとガイドラインにはありますが、これから忘年会シーズンで比にならない量を飲む時も多いです。例えば漢方を飲むなどして酔いにくくする＝血圧が上がりにくくするならば、多少はリスクを軽減できたりするものでしょうか。 もちろんそれぞれリスクゼロではないとか、おすすめはしないみたいな話になるとは思うのですが、未破裂脳動脈瘤特有の観点で絶対にやめておかないと破裂するのかという観点で知りたいです。1~6のまずい度合いなどもわかると助かります。よろしくお願いいたします。

現在下記の症状で悩まされています。考えられる病気、何科を受診すればいいのかが知りたいです。 慢性的な重度の肩凝り（年々ひどくなっている） 頭痛（悪天候の前・悪天候時・疲労時） 唾液が元々少なくご飯の時に計500mlほど何かを飲んでいたが、最近は乾物を始め白ご飯の時ですら口の中で何か液体と混ぜないと飲み込み辛さを感じたり飲み込めない時がある（扁桃腺の裏に引っ掛かったような感じ）かと思えば普通に唾液が出るときもある めまいのような感じでおでこや目の間のあたりがモヤモヤしたり、ジーンとくる。（疲労時に多い） 詰まっている訳ではないのに、鼻の奥を空気が通りにくい感じや乾いていてパサパサな感じがしたり、喉仏のあたりを軽く押さえられている様な呼吸苦がある。 寝ても疲れが取れない。 20歳頃から、時々人がなんといったかわからない（言葉と認識できない時がある。） ここ二ヶ月はベロの先が上手く動いていない気がする（早口ができなくなった。） 記憶力がなくなったと感じる 疲れやすい 生まれつき扁桃腺は大きく、普段から親指一本通る位しか扁桃腺とのどちんこの間はありません。初診のお医者さんでは扁桃腺が大きいねと必ず言われます。 性別 女 年齢 30 出産 21.25で自然分娩・今年の9月上旬予定帝王切開（医大・麻酔は一般的な二種？で下半身麻酔が効きすぎて血圧が一度急降下し、血圧を上げる注射を2.3本ほど注入し血圧安定後帝王切開術）悪露は一月半・授乳も一月半で断乳・経過順調とのこと 喫煙 日に一箱程 飲酒 月に一度飲むか飲まないか 検査 5年ほど前MRI・1年ほど前鼻ファイバー・3ヶ月前に麻酔に対する血液検査・肺レントゲン・心電図 持病 なし ご多忙かと思いますが的確な受診科のアドバイスを何卒よろしくお願い申し上げます。

■症状 2ヶ月前に、左目が光が乱反射するような見え方が2週間位続き、その後に自然と治りました。 その間、立ち上がった際に、右足の感覚が無くなってしまうことが四回ほどありました。 その後、再発はしていません。 ■検査 念のため大学病院の脳神経内科で頭部MRI検査を受けましたが、脳梗塞のあとは見られませんでした。 その後、頚動脈のCT検査を受けたところ、左内頚動脈に動脈瘤が見つかりました。 添付画像の赤く囲んだ箇所です。 位置は首の付け根あたりで、頭蓋内ではありません。そのため、破裂したとしてもくも膜下出血につながるものではないと医師から聞いています。 大きさは5ミリ前後、形状はきれいに丸い状態です。 この位置に動脈瘤ができるのはかなり珍しいと医師からは言われました。 なお、血液検査と、脳血流SPECT検査は、特に問題ありませんでした。 ■自身について 喫煙なし 糖尿病，高血圧なし 飲酒は一日ビール一缶程度 週に一日ジムで泳いでおり、BMIは適正 ■質問 医師からは、動脈瘤が前述の症状の原因かは特定できず、できた原因もハッキリしないが、コイルとステントで動脈瘤の処置をした方が良いと言われています。 私としては、 ・症状が短期間であり、1ヶ月半以上再発していない ・MRI、脳血流SPECT検査では問題ない ・位置が頭蓋の外である ・症状との明確な因果関係が不明 以上の点から、破裂のリスクが低ければ処置はせずに経過観察にしたいと思っていますが、処置はした方がよろしいでしょうか。 セカンドオピニオンをいただけますと大変幸いです。