空腹時血糖とはに該当するQ&A

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HgA1c、糖尿病についてのアドバイスをください。

person 40代/女性 -

ぜひに糖尿病専門医の先生へお願い致します。服用薬の副作用による高血糖が続いていた事と、約20kgの激痩せとリバウンドした事で、2ヶ月前、2型糖尿病の初期と診断されました。膵臓は壊れていないインスリンも出ている。だが血糖値が上がりやすい、肥満がインスリンを効きにくくしている、との事。薬は使わず、食事制限&ウォーキング(1日最低40分)で努力中です。 診断時、11月空腹時血糖値159、HgA1c6.5 1ヶ月後、12月空腹時血糖値111、HgA1c6.4。次の検査は2月頭です。 質問はHgA1cについてです。糖尿病とわかり、合併症が恐ろしくて、かなりキツイ食事制限とウォーキングをやりました。ですが1ヶ月後の数値はたったの−0.1でした。ひと月あんなに頑張ったのに0.1しか落ちなかった事に不安と戸惑いがあります。ケトンが+2で、食事制限をやり過ぎと言われ、緩めましたが、主治医からは2月に5%台に。と目標を言われました。体重は、ひと月に1kg落とせば良い、と。現在164cm、75kg。11月宣告時より約4〜5kg痩せました。最終目標は59kg、1日の摂取カロリーは1600。栄養指導では食品サンプルを使ったので、カロリーは、サンプルの大きさや量を目安にしています。食事は主に、水煮野菜&キノコ(少し醤油をかけます)を初めに食べ、肉か魚や卵、茶碗に軽く1杯の白米です。我慢できない時たまにナッツ。生理が遅れています。最近目がぼやけるので、目医者に行ったら、老眼、糖尿病の影響については問題無しでした。ウォーキングをしているからなのか?足元がピリピリ痺れます。 今のやり方でHgA1cは目標5%台へ、2月には下がる可能性はあるでしょうか?正直、数値が下がらなかったら、我慢しているストレスが爆発して、自分が治療を放り出してしまいそうで、恐ろしいです。合併症がとても恐ろしい。完治の基準が無いと勉強しましたが、一生今の生活を続けなければ、合併症になる?お願い致します。

1人の医師が回答

もうすぐ産後2ヶ月になります。産後のブドウ糖負荷試験について。

person 30代/女性 -

わかりづらい文章でしたら申し訳ありません。それぞれご回答をお願いします。 妊娠中は妊娠糖尿病で食事療法でしたが、出産時の入院で医師に「妊娠糖尿病だったが、食事についてはこれまで通りにしたらいいか」と聞きました。 医師からは「そうしなくていい。赤ちゃんのためにたくさん食べて」と言われました。そう言われてからは食事の量を増やしたり、妊娠中から続けているように食後2時間後に間食を取ったり、野菜から食べたり、白米ではなく玄米にしたり、糖質の低いパンにしてます。間食でも糖質を抑えたお菓子にしてます。 ですが、妊娠中、食べたいものを食べるのを我慢していたから産後の今、昼食時にメロンパン、ピザパンにパスタ大盛りにたまに間食で低糖質ではない甘いものを食べてました。 食後2時間後の血糖値を測定したら3日連続170台でした。空腹時の血糖値は70台でその他(朝、夜)は130前後です。 近日中に75gのブドウ糖負荷試験を受けますが、前日の夜は21時まで食事を済まし、検査の1時間前までお茶や水は飲んでも可能です。流石にやばいから検査が終わるまでは我慢しますが、食後2時間後の血糖値がそれなら引っかかる可能性は高いのですか? もしこの検査で引っかかり、境界型糖尿病になった場合、インスリンは打つのですか?治らないのですか?

2人の医師が回答

食後高血糖が怖くてうまく食事がとれません

person 40代/女性 - 解決済み

42歳女性です。約2ヶ月前に受けた人間ドックの結果で、空腹時血糖値とHbA1cの数値が基準を超えていたので(129mg/dl、6.6%)病院へ行く前にまずはすぐに減量と運動療法を自己流でスタートしました。自宅に血糖値測定器があるので、試しに、朝、食パン(食パン6枚切り半分)等を食べた食後2時間後に血糖値をはかると245mg/dlもあり、ショックを受けてそれからご飯やパン類などの穀物類、じゃがいもなどの血糖値を上げるといわれている炭水化物が怖くて食べられなくなってしまいました。それからも糖質制限と運動は続けていますが、食事関係の自己流が怖くなり、2週間ほど前に糖尿病専門の病院へ行きました。その時の血糖値が食後1.5時間(ほとんど糖質なしの内容)で100mg/dl、HbA1cが6.0%、体重も人間ドック時より3kgほど落ちていたので、先生にもあまり深く突っ込まれず、ひと月に1度しかない栄養指導を来月受けて下さい、と言われた状況です。その時は体に何も症状がなかったのでそれで良かったんですが、受診以降、頭痛やめまい、疲労感が強く出るようになってしまったので、貧血かと思い別の病院で血液検査はしましたが、貧血ではありませんでした(その時の診断は、疲れやストレス、自律神経失調症ではないか、とのこと)。ここ2ヶ月炭水化物をほとんど摂っていないので、エネルギー不足なのでしょうか?それならばご飯なども食べていかなければいけないと思うのですが、血糖値の上昇が怖くてうまく取り入れられません。もともとインスリンが食後出にくい体質だとも先生から言われていますし、食べる順番、よく噛む、一緒にとった方がいいもの等実践はしています。でも来月の栄養指導までは体がついていかないと思うので、このような状況でどのように糖質(炭水化物)をとっていけばいいのか教えていただければと思います。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

白血球数高値での骨髄検査の必要性を教えてください。

person 40代/女性 -

先日も血液検査のことで質問させていただきました。 改めて質問させてください。 内科で2.3ヶ月ごとに空腹時血糖値を測っています。 その際、白血球が10000前後のことも多く、ここ最近白血球数は7500〜12000の間です。 白血球高いときは内科の先生が分画まで調でくださり、異常なしでCRPも0なので体質的に白血球が高いのだろうとのことで気にしなくていいと言われています。 以前通っていた内科の先生は、白血球が12000くらいの時に、骨髄検査の話をされました。 このまま白血球が高いなら紹介状をかいて血液内科で骨髄検査をすることもあるかもしれないと言われたのですが、他の血液検査の値が異常はないので体質的なものかもしれないけど、と言いながら骨髄検査の話をされたのでとても不安になりました。 ⓵白血球12000で他の値は異常なしでも骨髄検査の必要性はあるのでしょうか? (以前通っていた内科の先生は白血球高いのは体質的だろうといいながら、骨髄検査の話をされたのでとても不安です) ⓶現在通っています内科の先生は、白血球は分画は異常なしでCRPも0なので、体質的で白血球が高いだけなので心配せずに2.3ヶ月ごとの空腹時血糖値をはかるときでいいとのことですが、このくらいの白血球の数値の変動は心配しなくて大丈夫なのでしょうか? ⓷白血球の高値が続いた場合、分画など他に異常がなくても骨髄検査は必要なのでしょうか? 白血球の高値で骨髄検査と以前通っていた先生から言われたことへの疑問が浮かび頭から離れず不安です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病、インスリン導入基準

person 30代/女性 -

39歳の初妊婦です。昨年流産歴1回有。家系に糖尿病患者無し。 現在妊娠16週3日です。初期の血液検査で随時血糖値107だったため、再検査になり昨日75ブドウ糖検査をしたところ、空腹時91、1時間後133、2時間後185で1点陽性になり妊娠糖尿病と診断されました。HbA1cは4.9です。 ここ2ヵ月、現在もつわり中で、パンや果物など決まった物しか食べられない生活で、少し食べても胃がパンパンになり消化が遅いため、一度に食べられる量は少量です。お腹の空く時間も食べる時間も不規則で、吐き気で寝付かず、遅寝遅起きが続いています。 通っている産婦人科は1点でも陽性だと自己血糖測定をする事になり、来週、同じ産院内の内科を受診して、説明を受ける予定です。 そこで質問なのですが、 *この2時間後の数値が高いのはやはり異常でしょうか?胎児に影響ありますか? *つわりで胃の消化機能がおかしい事でも、血糖値が高くなりやすくなりますか? *最初は食事療法になるそうですが、インスリン導入基準は血糖値いくつからになりますか? *この数値だと、いきなり自己血糖測定になるのは普通でしょうか?つわりが落ち着いてからの血糖値を見てからの判断では遅いのでしょうか? *この数値は、ここ2ヵ月のつわり生活が影響している事もあるのでしょうか? 妊娠糖尿病との診断に動揺しています。ご回答頂けましたら大変有難いです。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

HBa1cとたんぱく質不足の指摘について

person 40代/女性 -

先日人間ドックをしたときに、空腹時血糖値は正常範囲でしたがHBa1cが糖尿予備軍だから気をつけるようにと初めて言われました。 実際、運動不足で太ってきたというのはあるのですがわからない事があります。 実はドック当日の朝にうっかり果物などを食べてしまいました。 (その為、出た数値は参考程度にしてくださいと検査前に言われていました。) 採血は食べてしまった後の二時間半後です。 そしてうっかり食べてしまったものは果物なので、空腹時血糖値が高く出るかと思ったのですが、85でした。 食生活としては、夜は、米、小麦粉、芋類などの炭水化物はあまりとりません。健康を考えて意識して取らないのではなく、何となく食べたい気持ちにならないだけです。パスタやお寿司の時はともかく、基本野菜多めのおかずのみしか食べないです。 大食いと言うほどの量も食べません。 甘いものを飲んだり食べることも有りますが、ランチについてくる小鉢程度のデザート(それも週に2度くらい)と週末にママ友とお茶するときくらいのものです。 この状態でHBa1cが高めになるというのは、どういうことなのでしょうか? 運動で解消されるものでしょうか。 甘いものは一切絶った方が良いでしょうか? また、HBa1cの他に「たんぱく質をちゃんととっていますか?足りてないみたいですよ」とも言われました。 日中は職場の近くの飲食店での定食などですが、家では夜は野菜中心とはいえ、必ず肉か魚はとっています。 それでもたんぱく質が足りないという結果でかが出るのは何か病気が隠れてる可能性はありますか? 因みに人間ドック当日は、うっかり朝食べてしまったことのほかに、生理3日目でした。それは関係ないでしょうか。

5人の医師が回答

食生活か運動、どちらを糖尿病治療で重きを置くべきか?

person 20代/男性 -

25歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、令和2年3月の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしで食事、運動療法の指導を受けて取り組んで少しずつですが数値が下がりなんとか薬なしでヘモグロビンA1c7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まりジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。今年の2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、断薬して1ヶ月後に検査したところ、ヘモグロビンA1cは6.6まで上昇しました。しかし大学院を卒業し4月から就職して一人暮らしを始め、少し生活習慣が変わったようであまり間食やジュースを飲まなくなったみたいで6月の検査ではヘモグロビンA1cは6.1、空腹時血糖値は141でした。息子は運動療法として就職後もジム通いを続けており週に1〜2回通っておりましたが、最近は仕事が忙しくジムにはほとんど行けておりません。体重はあまり変化はなく食生活とかの生活習慣もあまり変わっていないと思いますが、運動が定期的にできていない分、数値が悪化していないか不安です。糖尿病対策として、当然、食生活と運動はどちらも欠かせないと思いますがどちらが数値の変動に影響を与えるのでしょうか?難しい質問で申し訳ありません。 空腹時頃に主治医が紹介状を書いてくれたクリニックに行く予定ですが、正直数値が悪化していないか親として不安です。体重はあまり変わっていないみたいです。体調も崩していません。

2人の医師が回答

高血糖での生活

person 40代/女性 -

アドバイスをよろしくお願いいたします。 たまたま実家で測った血糖値が、夜食後330、翌朝寝起き空腹時で220でした。 尿糖も最高値で出ています。 今まで血糖値は測ったことがなかったので、いつからこの状態かわかりません。 慌てて病院で血液検査を受けました。 肝機能や膵臓などの機能は異常なく、過去1~2ヶ月の状態の検査結果はまだ出ていません。 中性脂肪、悪玉コレステロールは、正常値より、+3程度でした。 血液検査の結果だけで見れば、とりあえず、食事療法で様子をみて と言われました。 ただ、食事にはとても気をつけていて、 飲料は、水、お茶以外、ほぼ飲みません。 砂糖は使っていません。(調理にも) 炭水化物(白米・パン)も、1日トータルでご飯はお昼に茶碗1杯のみ、 パンは朝フランスパン2切れ程度、夜は取りません。 昼は、会社のお弁当で、野菜中心の1食750kcal程度。 夜は、おかずのみで生野菜、味噌汁、野菜炒めや蒸し野菜など、いずれも 野菜中心です。 間食は、人からいただいたときに ケーキを1つ、や、お団子1本くらい。 月に2~3回。 お菓子は食べません。 自分なりに気をつけていたつもりでやっていたのに、高血糖値でショックです。 常にこのような食事ですが、更に気をつけたとして、運動もして、 今の常時高血糖状態のままで、 他に何の治療もしなくていいのでしょうか? 血圧はよく測っており、平均で上が95~110、下が65~70を 保っています。 蛋白尿はマイナスです。 他のサイトでは高血糖300でインスリンを打たれている方もいます。 不安です。 アドバイスをよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

病気やストレスでの血糖値上昇の程度は?

person 40代/女性 -

糖尿病を持っています。 幸いHbA1c6.5%で見つかり、 糖尿病の薬は服用せず、 食事とウォーキングで治療し、 ふた月に一度の、採血、採尿検査を、糖尿病内科で受けています。 先月の数値は 空腹時血糖値102 HbA1c 5.4% でした。 最近、規則正しい食事にストレスが溜まり、守れない日が多く…、しかし、ウォーキングは続けていました。毎日約45〜50分程です。 朝は、ゆっくりと愛犬の散歩15分程です。 食事にストレスを抱えて、守れない事が多くなった事、 そして、一週間程前から、歯茎が腫れ、痛みが続き、 昨日、歯医者を受診し、糖尿病である事を伝え、 本日、腫れた歯茎を、電気メス?で、切り取りました。 クラリスは血糖値に影響無いだろう、と、クラリスを処方され、 別の液状抗生剤を、昨日から歯茎に直接注入してもらいました。 痛み止めは、昨日はカロナール、本日は自分の希望で普段から飲み慣れている、ロキソニンを処方していただきました。 1、クラリスは血糖値に影響しませんでしょうか? 2、食事のストレスや、主に、こういった身体の痛みや、風邪等の病気時、 普段より血糖値は、どのくらい上がってしまうのですか? もちろん、過食すれば、当たり前に血糖値はあがるのは承知しておりますが、 病気や、食事制限ストレスの場合について、です。 内科の先生、 人それぞれだとは思いますが、だいたいで教えて下さい。 体重は落とし、現在164cm、59くらいです。 内科で初めに、目標体重として支持された、その体重になりました。 しかし、最近のストレスで増加しそうな… 二つの質問、どうぞよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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