流産2回に該当するQ&A

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絨毛遺残にて流産再手術後のhcg推移、自然妊娠トライの可否について

person 30代/女性 -

産婦人科の先生からのご回答を頂けますと幸いです。 自然妊娠後、心拍確認後に胎児9週相当で稽留流産となり、2/13に個人産院で流産手術(吸引法)を受けました。病理結果にて胞状奇胎ではないとのことでした。その後、絨毛遺残の診断となり、同じ産院で3/19、再手術(吸引法)を受けました。 再手術にあたり総合病院でセカンドオピニオンを受けた関係で、その後何度か総合病院の方でhcgフォローのみしています。 再手術後、3週間弱で出血は止まりました。術後診察では妊娠反応陰性化、エコーで遺残は取り切れていると言われ、手術をした産院でのフォローは終了となっています。 ただ、術後診察で卵巣に4cmの腫れを指摘されたこと(後日縮小)や、流産した不安が強く、ひと通りの一般不妊検査を希望し4月に別の不妊治療専門クリニックを初診しました。 その際に再手術の経緯を伝えたところ、hcgの採血をされ、結果を聞きに行ったのですが、「hcgは0でないと異常だが、まだ7.3も残っている。自然と生理が来ることはなく、妊娠もできない状態。エコー上は遺残はなさそうだが、マイクロな遺残がまだ残っているのだろう」と言われ、後日子宮鏡検査にて確認することになりました。 hcgの推移は以下です。 2/13 流産手術1回目(吸引) 3/08 1963 3/12 1471 3/17 1052 3/19 流産手術2回目(吸引) 3/28 21.9 4/10 7.3 4/23 3.6 質問です。 1)このhcgの下がり方はよっぽどおかしいのでしょうか? 再手術までしたのに、すっきりと0にならず不安です。 2)hcgは一桁くらいになると自然な排卵に期待できるのかなと検索した範囲で思ったのですが、不妊治療クリニックの先生からは「生理は来ない」と言われてしまいました。どう思われますか? (術後35日目で初回生理はまだ来ていませんが、先週頃におりものの増加や排卵検査薬の反応はあり、その後高温期にはなっています) 3)こちらのサイトやクリニックブログ、体験談など検索した範囲では、流産術後にhcgが残ってしまう例がそれなりにヒットします。特に不妊治療をされていて、hcgが残っているために採卵や移植周期に入れないという方をよく見かけました。 高度不妊治療でhcgの完全な陰性化を待たなければならないのはなんとなく理解できるのですが、自然妊娠にトライする上でも同じように完全に0になるのを待たなければならないのでしょうか? hcgが0になるのを待たずに妊娠した場合問題はありますか?(もちろん生理が1回来るのは待ちます) そもそも手術をした産院では、尿定性検査での妊娠反応の確認のみで一度もhcgを測定されておらず…。産院では「術後生理が1回きたら妊活再開してよい」と言われています。私は総合病院でセカンドオピニオンを受けたあと流れでずっとhcgを測定してもらっていますが、なかにはhcgを検査したら少しは残っていたのかもしれないけれど、気づかれないままに妊活を再開し普通に妊娠に至っている人もいるのでは?と疑問に思いました。 4)現在hcgは3.6ですが、この程度であれば今後生理が来ればhcg陰性化に期待できますでしょうか?(今度子宮鏡で見て、遺残が多くなければまずはピルで生理を起こしてみようと言われています) たくさん質問してしまい大変申し訳ありません。 流産後の経過が長引いており精神的に参ってしまっています。 ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

正常胚の化学流産と今後の対策について

person 30代/女性 -

先日初めてIVFで受精卵を移植しましたが、結果、化学流産になりました。(HCG352.8→187.33)※添付は移植時の詳細です。 5AA正常胚、ERA検査も行っていた為、とてもショックを受けています。 今後の対策について、御教示いただけますと幸いです。 1.正常胚で化学流産になった場合、原因は胚、子宮どちらにあるのでしょうか? また、移植の際カテーテルに受精卵が残っていた為、1回やり直しをされました。 卵のダメージに繋がった可能性はありますか? 2.化学流産をした場合、不育症の検査を行った方がいいでしょうか? 今後のスケジュールは生理が来たら子宮鏡検査を行い、慢性子宮内膜炎があるか調べてもらう予定です。その際に免疫系の検査(Th1・Th2)は必要でしょうか? 3.受精卵があと1つ残っています。(4AA 正常胚) 残り一つなので採卵するか、移植に進むか迷っています。 今月末で36歳になる為、年齢的に採卵を優先するべきでしょうか? 移植してから再度採卵となると、また時間がかかるので、卵子の質の低下が気になります。36歳の場合、2、3カ月の差で卵子の質は大幅に低下するのでしょうか? 4. 現在リセット待ちですが、まだ生理がきていません。(D33) いつも26‐28日周期なので、遅れているのは化学流産の影響がありますか? ※移植はホルモン補充周期でD38で化学流産になりました。 5.着床率を上げる為に、サプリメントや生活習慣など何かできることはありますか? 以上です。 次の移植に関してはできることは全てやって、後悔しないようにしたいと思っています。 海外で治療中の為、医師とのコミュニケーションも限りがあります。 お手数をおかけしますが、なるべく多くの専門の先生方のご意見を賜りたいので、何卒宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

流産後の生理

person 20代/女性 -

生理予定日が11/20でいままで 予定通りに来てて不安になったので フライングで22日に検査薬。 終了線が出た10分後くらいに うっすらと陽性反応。 はっきりせず不安だったので 23日に検査薬。 前回より濃いめだけど薄い陽性反応。 (このときも終了線が出た10分後くらい) 25日に病院に行ったら 胎嚢が見えないと言われ 1週間後に来てと言われた。 12/2の朝に茶色のおりものが出てて 夕方には生理くらいの出血。 病院に行ったら胎嚢は見えるけど 普通より小さいから継続できるか 流産かどちらとも言えないと 言われ1週間後に来るように言われた。 塊が出てきたり出血の量が多くて 12/8まで続いて9日に病院に行き 流産と言われました。 手術はしていません。 次の妊娠は1回生理がきてからと言われ 1ヶ月くらいで来るといわれたのですが まだきていません。 1、ホルモンバランスが崩れて 遅れているだけなのでしょうか? 性行為はしたのですが妊娠につながる 心当たりがありません。 2、今回の流産後、妊娠しやすく なっているのでしょうか? 3、どれくらい待ってから 病院へ行くべきでしょうか? 初めて質問するので 文章がおかしかったり 説明が足りなかったら すみません。 なるべく専門の先生に 回答していただけると ありがたいです。 よろしくお願いします!

1人の医師が回答

流産後に生理が不安定

person 30代/女性 -

12月に流産し、本日予定日より1週間ほど遅れて2回目の生理がきました。 以前は30日前後の周期で、量や期間も問題なく生理がありましたが、流産後には生理が40日程でくるようになり、また今回は極端に量が少く、おりものシートで十分なくらいの量です。1度目は量など問題ありませんでした。 基礎体温は低温期と高温期の二層性になっており、周期を通しておりものの変化なども見られるのですが、生理が極端に少なく、ちゃんと排卵はしてるのか心配です。 早期の妊娠を希望しているのですが、やはりこのような体調ではすぐの妊娠は厳しいのでしょうか。 また、今回生理が極端に少ないですが、流産がきっかけで、甲状腺機能の低下や多嚢胞性、卵管のつまり、子宮の癒着などが発症している可能性はありますか? それともホルモンバランスの乱れやストレスが原因なのでしょうか。 時間とともに元に戻りますか? 質問ばかりで申し訳ないのですが、早期の妊娠を希望しており、早く元の体調に戻ってほしいのですが、なかなか安定せず妊活するのにとてもストレスになってしまいます。 病院で排卵の時期を確認してもらったり、内服などである程度コントロールした方が妊娠の可能性は高まりますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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