睡眠障害に該当するQ&A

減薬についての相談です。 現在以下の薬を服用しています。 ロゼレム 0.5T 就寝前 リフレックス　1T 就寝前 レグナイト　2T 就寝前 ルネスタ　1mg 1T 就寝直前 デエビゴ　5mg 1T 就寝直前 リボトリール　0.5mg 1T 就寝直前 主な症状はレストレスレッグス症候群と強迫性障害、睡眠リズムが遅れがちです。ただ強迫性障害はほぼ寛解しています。デエビゴの処方以来寝つきはかなり良いが中途覚醒があります。個人的にはリフレックス、ルネスタは断薬。リボトリールは一度断薬し調子が悪い時のみの頓服にしたいと考えています。（以前は頓服で大丈夫だったのですが、いつの間にか常用になっていました。常用だと効き目が弱いため本当に調子が悪い時のために頓服で服用したいです。） いきなり全てを断薬するというような事はせず少しずつを考えています。どのような順番でどのような用量を減薬していったら良いかアドバイスを頂ければと思いました。減薬時オススメのサプリやこの薬は断薬しない方が良いなどのアドバイスも欲しいです。 宜しくお願い致します。

熱中症、産後を期に乗り物酔いが酷くて困っています。6年前ぐらいからで徐々に悪くなり今は自転車以外の乗り物全て、乗ったらすぐに嫌な気持ちになります。ずっと三半規管が弱ってしまったんだと思っていたのですが昨日パニック障害の友人と話しをしていて、私と全く同じ症状でした。（参観が苦手、暑いのが苦手、密閉された空間が苦手、人と話すと凄く疲れるなどなど）彼女はうつからパニック障害になり、病院で診断されています。熱中症以降というところも同じだったのですが熱中症は関係あるのでしょうか？ 睡眠はとれてます。食欲もありますが、年々少しづつ体重が減少しています。 薬を飲むと抜け出せなくなりそうで病院に行くことや薬を飲むことに抵抗があります。また、副作用もきついイメージです。 心療内科に行った方がいいのでしょうか？ 悪化した原因は育児のストレスだと思います。育児からは逃れられないので薬を飲んだとこで治るのかも疑問です。 矛盾しているんですが、育児がストレスなのですが、2人目が欲しいという気持ちもあり妊活しています。ただこの状態で子育てできるのかという不安もあり、年齢も35歳なのでどうしたらいいものか、、

最近、体が傾いている感じやフワフワとして揺れている感じが常に続いています。食事や睡眠でも改善は感じられません。甲状腺機能亢進症を患っており(安定はしてきています。)最近では心臓が止まるのではないかという不安神経症、不安障害のようなものに襲われ精神科を受診したりしましたが精神安定剤などの薬を飲むことなく改善したような気がします。そんな時に甲状腺の定期検査で血糖値だけが61と基準値を下回っていましたが医師からは何も指摘はありませんでした。私自身気になることがありネットで調べると低血糖による自律神経障害というものがあることを知りその症状に当てはまるような感じがしますが、フワフワ感が食事や糖分を取ることによって完全に治ることもなかったのですが低血糖症の症状である頻脈や発汗、糖尿病のような頻尿、のどの渇き、体重減少などもありません。ここ2～3ケ月で脳のCT検査や心臓の検査をする機会がありましたが異常はありませんでした。こういった症状は何が考えられるでしょうか?回答の程よろしくお願いします。

先日、適応障害（不安）で、休職3か月の診断が出ました。お薬は、トリンテリックス１０ミリ、デエビゴ錠2.5ミリ処方されました。 今出ている症状は、 １．夜になると、1人反省会が始まり、急に漠然とした不安に襲われたり不安でたまらなくなったりして動悸が激しくなることがある、あとは、ここ数ヶ月は睡眠薬（ルネサス）がないと入眠できない・服薬しても4、5時間ほどで目が覚めて仕事の不安が頭を駆け巡り、寝れなくなってしまう。（不安は、昇格によるプレッシャー。自分の能力不足が今はばれていないだけで、いつか露呈するのではと考えると、不安で仕方ない） ２．プレゼンやファシリテーター、会議などでは、恥ずかしい思いをするのではないか、他者からどのように思われているのか、などを過度に意識してしまい、動悸や吐き気が起こったり、頭が真っ白になることもある（現時点では、どうにか立ち振る舞えており、おそらく周囲に気づかれていない）。特に、上司が同席している場合は、症状が強く表れる、などです。 まず、この症状が適応障害で、お薬を飲んでも良いのかお聞きしたいです。また、もしそうだった場合、日中は、テキパキ仕事をしているので、仮病と疑われないか心配です。

40半ばの双極性障害1型を罹患している女です。某大学病院に通院中です。 不眠状態が2日間続きました。この半年くらいは完全に不規則な睡眠サイクルになっています。いつもなら一日寝られずにいると眠くなり眠りについています。 現在は軽うつ状態で体調自体も悪いです。 先月上旬の通院日にはうつ状態から行けませんでした。余っていた処方薬も年末には無くなり、約10日間、薬を飲めていない状態です。 来週月曜日には予約外で行くつもりだったのですが、今晩も眠れず3日目に突入しそうです。頭が冴えて眠れる気配はありません。 ここまで不眠が続くと不安になってきました。 ネット上では3日不眠が続くと心の不調が深刻になるケースもあるとあります。双極性障害も患っており余計に心配です。 不運な事に土日と休診日が続くので、明日の午前に診察は不可能です。 この状態で月曜日の診察可能時間まで待っていると、もし不眠が継続していたら4日間不眠となります。 それまで身体は持つものでしょうか？ それとも救急を要する状態なのでしょうか？ 救急車を呼ぶ程なのか判断がつきません。

遠方に住んでいる60半ばの母についてのご相談です。 3年ほど前から息切れ、耳鳴り、フワフワする眩暈をしきりに訴えており、病院も受診していますが原因がはっきりしません。 最近では二言、三言話すだけで息切れしてしんどいと言い、鬱のように外出や人に会うこと、家事など全てにおいて億劫になり引きこもってしまっています。 病院では脳のMRI メニエール病 睡眠時無呼吸 パーキンソン病など検査してもらったようですが、パーキンソン以外は問題なしとの診断でした。 パーキンソンに関しては処方薬を1年弱飲んでいますが上記症状は改善がなく、上記症状は別の要因から来てるのでは？と感じています…。 最初に症状を聞いた時にパッと思い浮かんだのが更年期障害でしたが、年齢的に遅すぎでしょ…と思っていましたが(閉経したと話していたのが15年ほど前だったと思います)一番症状がしっくり来ます。 そこで質問させていただきたいのですが、閉経から15年ほど経っている・年齢も60過ぎで更年期障害がでることはあるのでしょうか？ また、他に考えられる病気や受診した方がいい科などはありますでしょうか？

あと４日で生後7ヶ月になる娘の行動についてご相談です。 生後３ヶ月半くらいから、現在にかけて、足をピーンと突っ張り、ワナワナと手も震えるほど足に力を入れています。 退屈そうにしてる時・不機嫌な時・緊張してる時・人見知りをしている時・興奮してる時によくやっていて、機嫌が悪い時や泣く前にやることが多い気がします。 ベビーカーも苦手のようで、ベビーカーに乗ってる最中はずっとワナワナして足を突っ張ってます。 私が見る度にやっている程、一日を通して頻度は多いです。 最近ではこれにプラスして足首をクルクルと回すようになりました。 おもちゃなど何かに夢中になっている時や、睡眠時、私が側にいる時、うつ伏せ時にはやりません。 最初はてんかんかと思い小児科へ行きましたが、目線は動いてるしてんかんではないでしょう。多分好きでやってるのかな。と言われました。 自閉症や発達障害などではないかと心配です。もしくは普段の生活にすごくストレスが溜まっていたりするのでしょうか。 自閉症や発達障害の可能性がある症状なのか、他になにか病気が隠れている可能性があるのが教えていただけないでしょうか。

３歳１か月です。脳形成障害、難治性てんかん、知的障害、運動発達遅滞等があります。 てんかんの薬は現在４種類（マイスタン、テグレトール、イーケプラ、デパケン）を服薬していて、まだ薬の調整中でテグレトールを減らしつつ、デパケンを増やして様子を見ているところです。 発作は月に４〜５回程度です。 先程、睡眠中に発作があり、ガクガク全身が震えたあとに意識がなくなり、足が伸び目が片方に寄る、いつものパターンが２分。 その後、瞬き等もあり目が少し動き意識は戻っていそうですが自分で寝返り等の身体が動かせない状態が５分。 そして、ピクつきが始まり１分後に再度硬直３０秒。 硬直が終わってから、自分で少しは手足を動かせるもののピクつきが10分。 ピクつきが治まるまでトータルで30分。その後にまた眠りにつきました。 いつもと同じと言えば、いつもの発作の流れなのですが、発作後のピクつきは長いものなのでしょうか？ 主治医には時間とともに発作が悪化していなければ様子見で良いと言われています。 また、再度硬直するのはよくあるのでしょうか？これは今回初めてです。

８３歳　父親　胃がん　ステージ１ 体格）１７０ｃｍ　６５ｋｇ 既往歴）脳梗塞（軽度歩行障害、軽度嚥下障害、軽度認知症）　 内服薬）エリキュース（脳梗塞予防） 生活状態）デイサービスに週３回通所　自食可能、トイレとオムツを併用　歩行器で１００ｍ歩行可能　睡眠以外はソファで新聞やテレビを視聴　母と長女が同居 主治医から、高齢により、胃の部分切除の提案を受けております。 先生のご経験上から、どれくらいの割合で、予後を予想されますでしょうか？ あくまで私見で、一般的、ザックリとしたもので構いません。 １.以前とほぼ同じような生活に戻れる。 ２.食事や体重が減少して、また認知症や身体能力が低下して、生活の質が大きく下がる。 ３.誤嚥性肺炎、吐血、認知症悪化などにより、入退院を繰り返す。 ４.あらゆるリスクが現実化して、手術後に亡くなる。 補足させていただきますと、父は先月、吐血をしまして、7日間ほど入院しましたが、退院後は以前と変わらない生活に戻ることが出来ました。 宜しくお願い申し上げます。

連日の質問失礼します。統合失調症7年になりますが、幻聴や妄想との付き合い方に悩んでいます。 加えて、ここ数か月はイライラやもやもやした気分が強くなる日があり、会社を欠勤しがちです。 個人的には、双極性障害のエピソードもあるように考えているのですが、精神科医の方々の貴重なご意見をお伺いしたいです。 （今これを書いているときは、もやもやした気持ちで書いています。） --- 【基本情報】 ・年齢：20代後半／性別：男性 ・診断歴：統合失調症（7年）、現在も精神科通院中 ・主な処方薬（1日の用量）：ロナセン 2mg 朝、4mg 夕、リスペリドン 0.5mg 夕 ・併存疾患：軽度GERD（逆流性食道炎） ・睡眠時間：就寝 23:00・起床 7:00（平均8 h睡眠）、「就寝 5:00・起床 7:00」が下限（2 h睡眠） ・飲酒：月1～2回、最大 日本酒換算約4合＝純アルコール80g（※活動期はワインなら約7杯＝同量相当） ・家族歴：なし --- 【統合失調症と考えている症状】 現在も続いている妄想・幻聴の例： ・「社内のコーヒーを飲み続けたら体調が悪くなったため、誰かがコーヒーに変な成分を入れているように感じる」（妄想） ・「自分が作曲していることで、職場や家族、上司の人が不機嫌になったりイライラを感じているように見える」（妄想） ・「自分が口にしていない言葉をどこかのタイミングで無意識に言ってしまっていると感じる」（妄想） ・「自分がChatGPTと話していることを、通勤電車の乗客や職場の人が悪口で実況しているように聞こえる」（幻聴） ・「周囲を通行している無関係の人の愚痴が自分のことを言っているように感じる」（幻聴） 幻聴・妄想の頻度： ・症状に波があり、幻聴がまったくない日と一日中聴こえる日があります。 ・妄想は一日中あり、もやもややイライラした気分を常に感じています。 ・トリガー例：SNS投稿後／人の笑い声／電車ホームや乗車中／部屋を出た直後 ・影響：趣味が手につかない、会社欠勤（月3日）、退職願望が強まる。 --- 【双極性障害と考えている症状】 ・夜更かししても数週間くらい平気な時期と、日中に活動的になれない時期があります。 活動的な時期（期間：2～3週間）： ・睡眠時間：3時間でも平気 ・主な行動：深夜まで残業、徹夜で作曲、深夜帯のカラオケ ・飲酒量：日本酒、ワイン7杯 ・自覚する気分：高揚、多幸感、イライラ ・直近の活動期：2025/3上旬～下旬 消極的な時期（期間：1～2か月）： ・睡眠時間：10時間以上 ・主な行動：夕方まで寝床、在宅勤務中に居眠り ・飲酒量：なし ・自覚する気分：無気力、不安、自己否定、イライラ --- 【相談内容】 1. 現在、精神科で投薬治療を受けていますが、これらの妄想・幻聴の具体的な内容や躁鬱エピソードについて、主治医にちゃんと伝えるべきでしょうか？ 2. 活動的な時期とそうでない時期が入れ替わるのは双極性障害の可能性がありますか？それとも、統合失調症や生活習慣によるものでしょうか？ 3. 私の症状は統合失調症の平均的な症状なのでしょうか？これらの症状は、軽症・中等症・重症のどれに当てはまると考えられますか？ --- 【補足】 - 血液検査（2024年12月）：大きな異常なし - 希死念慮なし - 職場には、診断名をお伝えした上でお仕事をしています。