関節リウマチに該当するQ&A

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気管支拡張症と膠原病の併発について

person 70代以上/女性 - 解決済み

82歳の母のことでご相談させてください。 5年ほど前から咳や痰が頻繁に出るようになり、呼吸器内科を受診したところ、気管支拡張症との診断でした。 ただ、原因となる菌がなかなか見つからず、エリスロシン、麦門冬湯が処方されるだけで、積極的に治療するという感じではありません。(最近は痰の中から緑膿菌が出ることもあるようで、以前とは状況が変わっているかもしれません) 一方で、リウマチやシェーグレン症候群などの膠原病でも肺や気管支が悪くなることがあると聞いたのと、2か月に1回ぐらい血液検査をしているのですが、いつ測ってもCRPが1.0~1.5ぐらいでなかなか下がらないので、単に細菌感染とは違うのかもと思い、膠原病の検査もしてもらうようにお願いしました。 リウマチ因子と抗核抗体を調べて頂き、リウマチ因子は28、抗核抗体は40未満で「特に問題ないだろう」とのことでした。 気管支拡張症を発症する前から、ドライアイやドライマウスで困っていましたし、咳が出る時も喉が渇いて出ると言っていましたので、シェーグレン症候群なのかなと思っていたのですが、検査でははっきりとは出なかったようです。 ただ、リウマチ因子が少し高い(基準値は15と聞いています)のと、母に聞いてみると、手の親指の関節が腫れて違和感を感じる(痛くはないらしいです)ことがしばしばあるようです。 リウマチ因子や抗核抗体だけでは詳しく分からないこともあるとのことですので、先生にお願いして、もう少し詳しく調べて頂いた方が良いでしょうか? また、先生からは「もし膠原病だったとしても、治療するには免疫を抑える薬を使わないといけない。今はコロナウィルスが流行っているから、使わない方が良いだろう」と言われたそうなのですが、同じご意見でしょうか?

2人の医師が回答

リウマチと診断されました、今後のことについて質問させてください。

person 30代/男性 -

10月にリウマチと診断された30代男性です。 今年3月から腕二頭筋が痛んでおり、 7月ごろから左手首も痛み整形外科で観て頂くも、問題ないないため湿布で様子見。 どうにも改善しないなと思っていたところ、 9月に膝下の痛みも加わった為、別の整形外科でリウマチの検査を依頼したところ、 MMP-3 130 RF(因子) 230 CCP 85 CRP 3 という事と、右手の指第二関節に多少の腫れがある為リウマチと診断されました。 (レントゲンでは特に問題なし) MTXを処方されていますが、 飲み始めてまだ1週間もたっていない為、実感はありません。 現在は歩く分には問題ないですが、階段の上り下りするたびに右ひざが痛み、 右手指が曲げるたびに痛みがある程度です。 リウマチと診断されて不安な為、以下を質問させていただければと思います。 1 上記の数値、(特にRFとCCP)は他のリウマチ患者様と比べて重症なのでしょうか? 2 初期段階からの治療で改善する可能性は高いとお聞きしましたが、 上記の症状から見て、初期段階といえますでしょうか? 3 MTXのみ(バイオなどを使用せず)で寛解、あるいは投薬をやめられた患者様は全体の何%ほどいますでしょうか? 4 MTXで効果があった場合、バイオ製剤等は使用しなくても大丈夫でしょうか? (経済的な理由により高額なバイト製剤は可能な限り避けたいと思っています) 5 数値が改善し、それらが継続した場合、薬をやめても大丈夫でしょうか? (MTXの副作用のリンパ増殖性疾患などが不安なので、将来的には投薬がなければと考えております) お忙しいところ恐縮ですが、ご回答の程よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

左足首が痛い。原因を教えて下さい。

person 30代/女性 -

初めまして。お願いします。今年の年明けから右足の親指の付け根に激痛が走り、高校生の頃ヘルニアになったので原因は腰痛のせいだと思い整体へ行きましたが『痛風ではないか』と言われ整形外科へ行った所、次は『外反母趾では?』と言われしばらく様子を見ましたが変わらず、痛み止めのロキソニンを飲み、仕事をしていましたが、親指の付け根から始まり、両膝→肘→左足首に腫れがでできて、左足の親指の付け根、右足の小指の周辺の痛み、腫れで薬を飲まないとまともに歩けなくなりました。リウマチの検査をしましたがリウマチではなく、痛風でもなく、レントゲンも異常なし。夜中は痛み止めの薬を飲まないと痺れと痛みで寝れず。そんな日が3ヶ月続きました。その内、膀胱炎のような痛みがあり、尿をすると痛みがでて一週間ほどしたら膀胱炎の痛みが消えた途端、あれだけ関節部分が痛かったのに痛みがなくなり普通の生活に戻りました。原因が分からず大学病院へ行っていてたまたま検査結果を聞きに行ったら、『体の痛みの原因はオシッコ』との事でした。尿道から菌が入り関節部分が痛かったと。そしてしばらくは痛くなかったので治ったと思ったら時々まだ両足の親指の付け根が交互に痛くなります。でもしばらくすると痛みがなくなるので病院へは行きませんでした。その内、ぶつけた訳でもないのに左足首が熱を持って腫れていました。でもそれも3日程すると腫れもなくなりました。ところが3日程前から今度は左足首を動かすと痛みがあり、階段の上り下りも痛く湿布を貼って様子を見ている状態です。今年に入り関節部分があっちこっち悪くなり不安です。どこか悪いところがあるんでしょうか?教えて下さい。

1人の医師が回答

続く両足の指の腫れと痛み

person 40代/女性 -

ニヶ月以上前から、左足の中指の側面の関節が少し腫れ押すと痛く、赤黒い感じになっていました。冬場、末端冷え性なので靴下を2枚履いていて、靴が窮屈だったのもありますが。歩くと痛いな?と思っていました。そこから、気がつけば右の親指の第一関節も圧をかけると痛みを感じ、歩くのがつらい状態が続いています。毎日立ち仕事で、簡単なサンダルを履いていますが、その症状や手先の関節も痛い時があり気になり、バセドウ病で定期的に検査に行っているクリニックの先生に、それとなく『リウマチとか心配だ』と足を見せて相談したところ、『リウマチではないんじゃないかなぁ』くらいの返答が帰ってきて、あまり反応が無く、『柔らかいクッション当てて?』くらいで終わってしまいました。整形に行こうと思っているのですが、仕事柄忙しく、湿布を貼ってみたりして過ごしていましたが、左は中指の下の中足骨頭(場所の言い方が合っているかわかりませんが)?の辺が素足などで歩くと腫れているような感覚で痛みがあります。右足親指は少ししてから痛くなりました。しもやけ?と思っていたのですが、今も痛く、見た目は腫れなどないように見えます。何かに当てたり歩いたりすると痛く。近頃は、部屋では低反発のスリッパを履き、外ではクッション性のある靴を履くと楽です。指を動かしても、痛みがあります。サービス、製造職なのでほぼ立ち仕事で、基本10時間ほど立ちっぱなしのため、その間は痛みも忘れてしまい。ここまで来ました。今日は中足骨頭?のの部分がかなり痛く、やはり、自分で治すのは無理そうですが、連休後も仕事が忙しくて受診するまでに時間がかかりそうで何かセルフケアなどありますか?この症状は、靴などを変えれば改善していくのでしょうか?

6人の医師が回答

全身に広がる痛み

person 40代/女性 -

始まりは肩の痛みだったのですが、もしかして肩はこの全身の痛みとは違う物かもしれませんが、指の関節の痛み、第一、第二ともあります。左右共にあり、転々としますがまだ何年もあります。 それから手首、肘、足の指や側面、かかとの骨、最近はまた増えて腰の横の骨も痛みが強いです。 腰痛とはまた違う所です。 一昨年リウマチの検査を受けましたが、数値が低いので、リウマチではないとの判断です。 症状はリウマチの可能性が高いと思っていますが、何年も治るどころか、増えていき、リウマチだとすると処置が遅れるとダメと言うことで、どこに行けばちゃんと見てくれるのか教えてもらいたいです。 その時も膠原病なども含めてエコーも指と肩をとりましたが、問題がないと言うかわからないとの事で、これ以上調べる事は出来ないとの意見でした。 普通の整形では血液調べて数値に問題がないと、無視されます。 そこは回してもらい、総合病院でしたが、初診の先生はその人だけなので、他の医者の意見は聞けてません。 肩は断裂と言うことでまた別の先生に言われ、しばらくはリハビリしましたが、もう来なくていいと少しで言われ、今も痛いまま過ごしています。 肩も辛いですが、全身に増えていく謎の痛みが不安で怖いので、専門の所があれば教えて下さい。 繊維筋痛症も考えます。 最近は足の小指の下の骨と親指の下の骨が痛くて、歩くのも痛いから困ります。 手の人差し指の付け根も痛みが酷く、字を書いたりパソコンや携帯や包丁も痛くて、困ってます。 治るどころか、増えていくのが辛いです。

6人の医師が回答

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