分子標的治療薬に該当するQ&A

２年前、肺がん診断を受け骨転移していたのでステージ4でした。一次治療の分子標的薬は耐性との事でプラチナ製剤の抗がん剤治療中ですが、骨の癌が再発してしまいました。これから放射線治療をする予定ですが、同時にランマーク注射も受ける事になるみたいです。 同時に受けることで何かメリットはあるのでしょうか？また、デメリットについてもご教授頂きたいです。宜しくお願いします。

８年前乳がんになり全摘。 ホルモン治療をしてました 抗がん剤などはしてません。 昨年リンパ節に（鎖骨下） に再発してしまい分子標的薬イブランス服用中です 今現在 3センチから5ミリになり、小さくなったタイミングで 放射線治療を勧められてます。 手術からの放射線治療 放射線治療のみ 知識がなく不安です。 放射線治療はした方がいいのでしょうか？ イブランスで寛解ってのは難しそうです。

25歳、男です。 タバコは吸っていません。 母が50歳で肺がんになり、今は分子標的薬で治療を続けております。 本題ですが、今回初めて会社の健康診断で肺に浸潤陰があると言う診断を受けました。 再検査も予約がなかなかとれず、不安なので相談させていただきました。 この事で、心当たりが一つだけあるのですが、今年の1〜2月あたりで2、3週間ほど咳が出る風邪を引きました。 その際に寝るのがキツいぐらいの咳が2日ほど出ていたのですが、関係ありますでしょうか？

現在治療薬スタート待ちの腺がんT3N3M0です。対側側リンパ、肺門、縦隔リンパに転移が見られます。 こちらのサイトで「リンパ節転移があった場合の放射線治療については有益性がありませんので施行されません」と回答されている医師のコメントを拝読しました。 私の現状ですと放射線治療は余り効果が望めないため主に抗がん剤または分子標的薬の治療だけでよいのでしょうか。 副作用や免疫力の低下や2次ガンの発生等が怖いので、放射線治療の局所治療をするかしないか悩んでいました。なお現在痛みはありませんので緩和目的ではありません。 出来るだけ多くの先生方のご意見をお伺いできたら助かります。どうか宜しくお願い致します！

８５歳女性 PET検査や造影剤CTでの画像診断でリンパ節転移ありの肺がんステージ3Aとのことで治療は、放射線治療と再発した際の、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬しかないとのことでした。原発巣右肺3cmほど少し奥まったところにあり、リンパ節にも小さいけれど少し奥にあるとのことでしたが幸い食道にまで浸潤してないとのことで放射線治療は左肺にはほぼ影響しないとのことでした。 再発後の治療をするには生検しなくてはならず、リスクをかなり心配しましたが無事終えることができました。ですが検査結果は　非小細胞がん　ということがわかっただけで、組織診できず、結局再発の為の備えを得ることができませんでした。 1、組織診(肺)できなかったのは、原発巣が肺の奥にあったからでしょうか。 再組織診するとなると、今度はリンパ節の方でできるかどうかわからない(小さいので)がそこから試みるの事、リスクは上がりますか？ 2、本来なら来週から放射線治療開始の予定でしたが、 再診するとしたら治療開始はいつになるか確認したところ、検査結果かを待たずに治療開始するなら最短で再来週になるとのことでした。 治療開始が１週間の遅れなら再診してもいいのではと私は思いました。 非小細胞がんなら、分子標的薬が使用できる可能性は高いのではないでしょうか。 組織診を２度する価値があるかどうかご意見をお聞かせくださいますでしょうか。 母のがんに効く薬が見つかる可能性は低いからでしょうか。 3、高齢で肺癌の生検を二度する患者さんはあまりいないとのことでした。 それはしてもしなくてもあまり余命が変わらないということからでしょうか？ 再組織診の返事は明日にする予定になっています。 多くの先生方のご意見をお聞かせくださると嬉しいです。 お返事よろしくお願い致します。

肺がん罹患　長期(10年超)生存患者です。分子標的薬から現在はアリムタ単剤治療中です。脳転移をサイバーナイフで複数回治療歴あり、直近(数日前)の造影剤有りのMRIでは新たな転移なし、治療痕の浮腫は変化なしで経過観察、腫瘍マーカーも減と言われ安堵しておましたが数日前に頭痛、頭痛が落ち着いたかと思うと今度は今朝から目眩で立ち上がれません。週末ですし救急で相談しても出来る検査は限られるかと考え週明け主治医の診察の予約があるのでその時に相談しようかと考えています。救急でも主治医に連絡した方がいいですか？がん由来かその他の疾患か、血縁者にメニエルがいたりでめまいの原因が知りたいです。調べるにはどのような検査が考えられるでしょうか？今は1人で四つん這いでトイレ、話も出来る程度です

先月、健診で引っ掛かり大きい病院で慢性骨髄性白血病だと診断されました。 慢性期です。 ただ、同時に妊娠している事も分かりました。現在6週です。 妊娠継続を希望する為、16週まで無治療で16週以降にインターフェロンで治療を開始、効果が現れない場合は分子標的薬を投与する可能性もあると担当医の方から説明を受けています。 妊婦には良くない薬だとは聞いています。 大きい病院でなので産科と連携して治療して下さること、そして主治医の方も熱心で信頼出来る為安心ではありますが、 他の医師の方のご意見もお伺いしたく質問致しました。 インターフェロンが効かなくて急性転化した場合がとても怖く、安定期からできれば抗がん剤を飲みたいのですが、それは無謀な考えなのでしょうか。 子どもを諦めるという事はどうしてもできないです。 この治療方針についてどうお考えかもお伺い出来れば幸いです。

70台の女性についてです。お腹が出てきて硬いため受診したところ、エコーにて腹水、卵巣がん疑いと言われ精密検査を予定しています。わかる部分だけでもご教示いただけると幸いです。 1.腹水の検査などで癌性腹水などがわかった場合は、手術なしで化学療法のみという選択肢はありますか？ 2.卵巣がんで腹水があった場合、一般的な治療の流れはどのようになりますか？ 　腹膜播種などが考えられる場合でも手術することは一般的ですか？ 3.一次治療に分子標的薬など、殺細胞性以外の薬を選択できるケースはありますか？ 4.一般的なCART、腹水かん流を卵巣がんの方に行った場合、発熱などの合併症は起きやすいですか。一度に多くの腹水かん流ができるKM-CARTは一般的にあまり普及していないのでしょうか。 わかる範囲だけでも教えていただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

CT検査肺がんの疑い。PET検査で原発巣が右肺の少し奥にあり(３cm)、そのすぐそばのリンパ節にも転移。腹部造影剤ＣＴ、脳MR、転移なし。胃、大腸内視鏡検査異常なし。画像診断的にステージ3Ａ。放射線治療をする予定。幸い食道までの浸潤なし。再発した際に唯一使用できるのが、分子標的薬とのことです。 1　分子標的薬は適合確率がかなり低く、生検のリスクもある為、勧めないとのことでしたが、高齢の方でも多数受けておられ、適合確率もそこまで低くないように私は感じています。リスクの話ばかりをされるので生検に踏み切れずにいます。してもしなくても余命は変わらないとのご判断でしょうか。その理由を詳しく教えてください。 2　認知症の為、リスクが高まるとのお話がありましたが、母はこれまですべての検査をおとなしく受けています。母にとって重要なことは(ご近所の方が亡くなったり)1週間後でも２か月後も覚えています。父が外出して家にいない日など、どこへ行ったか尋ねるとちゃんと覚えています。ですが今日の夕食は何を食べたかと数時間後に聞いても忘れています。自分が病気だということは何となくわかっているようですが、治療内容などは聞いても時間が経つと忘れているようです。さらに数時間経過すると自分が病気だということも何となく忘れているようですが、認知症でそこまでリスクが高くなるようにどうしても思えないので先生方のご意見をお聞かせください。 3　認知症でも肺生検を受けてらっしゃる方がいると思います。認知症であるが故に事故が起こったケースはどの程度ありますか。 4　免疫療法も使用可能ではないでしょうか？なぜその話がなかったのか疑問に感じています。これも生検あっての治療法だと思いますが、なくても使用可能でしょうか。 長文、まとまりなく申し訳ありません。どうぞよろしくお願い致します。

⚫︎60代の夫が肺腺がんで2022年に肺の右上葉切除、2023年4月に骨転移を放射線治療、8月に脳転移してガンマナイフで治療。すぐにタグリッソ（80mg）を飲み始めました。 ⚫︎今年の3月に顔の左半分に痺れや麻痺が出て異変を感じ検査により脳転移再発の診断となりました。 ⚫︎元々の脳の深部にあるガンマナイフで小さくなっていた癌が再活性化しています。顔の麻痺に関しては左右両方の三叉神経の部分に新しく癌が見つかりました。そして残念な事に髄膜播種との診断です。 ⚫︎肺の原発巣や他の場所への転移は一度もありません。 ⚫︎他の場所への転移がない事から主治医はタグリッソはまだ有効であると考えています。 ⚫︎この場合放射線の全脳照射が唯一の治療方でしょうか？まだ他に試せる抗がん剤治療や分子標的薬があるとしたら何があるでしょうか？ぜひ前向きな回答をいただけるとありがたいです。宜しくお願い致します。