前立腺MRI検査に該当するQ&A

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前立腺癌について

person 60代/男性 - 解決済み

64歳の主人の事で泌尿器科関係で相談お願いします。 毎年2月半ばに夫婦で人間ドックに入っております。 今回、主人は前立腺の腫瘍マーカーが上がり即受診となりました。去年までPSAが1.8だったのが6.8となりました。 総合病院に紹介状にて受診し造影剤にてMRI検査を行い結果を聞きに行ってきました。グレーゾーンだと聞いていたので楽観ししておりましたが、医師の説明では、 足の方から見た映像で前立腺は二重丸の様な形である。ガン細胞は外側の円の中に出来る事が多い。しかし真ん中中心部に造影剤にて光る細胞が数カ所見えている。 1年間でいきなり6.8まで上がったこと、若い事が気になってます。 炎症でもこの様な事例はあります。ただどちらにしても中の円の中に見えるのは稀な事です。と仰いました。 今まで全く前立腺の病気など思ってもいなく知り合いからは自分は3年前からPSAが8.12.13となりMRIを受け経過観察、細胞診2回し大丈夫だった、男性には多く進行も遅く完治も出来るからと励まされました。 しかし医師の説明が稀な所にあり若いから、また1年で急激に上がったからと言われ進行癌もあるとの事で心配でなりません。 2ヶ月後PSA検査をするか?または細胞診するかどうしますか?と言われ家族の総意で細胞診をする事にしましたが混んでいる為来月末です。ドックから2ヶ月半経ちます。今は夜にトイレに起きる様になった事以外は変わった事はありません。医師は癌の場合徐々にPSAが上がる事が多いと。 娘が1年前1.8、今回6.8でもその1年間で徐々に上がったかもしれないと言います。 この様に前立腺の真ん中に異常が見られるのは稀なのでしょうか?また稀という事は進行性なのか?後検査まで1ヶ月半有りますが大丈夫なのか?安心材料として炎症という事もあるのか教えてください。

4人の医師が回答

前立腺の数値が下がった

person 60代/男性 -

69歳の父のことです。 健康診断で前立腺の数値が4.5になっていて、精密検査を受けました。 MRIを受けたところ、腫瘍?しこり?が小さいけどあるという結果でした。 しかし凄く小さいのと、血液検査が4.5なので手術せずにもう少し様子をみましょうとの事で4ヶ月に1回検査に行っています。 先日4ヶ月ぶりに検査を受けると数値が3.9に下がっていました。 MRIは撮っていません。 先生はこのまま放置していても10年以上は生きれるぐらいなのでそこまで心配しなくても大丈夫 という言い方をされたみたいです。 もしまた4ヶ月後に検査をして4.5以上になっていたら手術で取って、良性か悪性か見ましょうと言われたみたいです。 父は小さくてもあるなら取った方がいいのではないかと周りの人に言われるらしく悩んでいます。 そこで質問です。 1、前立腺の数値が3.9や4.5はどのぐらいなのでしょうか?ヤバいぐらいですか? 2、まだ腫瘍も1センチとかではなく何ミリらしいのですが、もし癌だった場合の事も考えて早めに取った方がいいのでしょうか? 3、総合病院で診てもらっています。もし癌の可能性が高い場合は経過観察ではなく、早めに手術ってなりますよね? 4、数値が下がっているのですが、普通に考えるともし悪性ならどんどん数値が上がっていくと思うのですが、悪性でも下がったりそのままを維持したりする事もあるのでしょうか?

2人の医師が回答

前立腺がんの治療方法についての質問です

person 70代以上/男性 - 解決済み

前立腺がんについて再三質問させて頂いております。私は83才の男性で2年余り前に前立腺肥大症になり前立腺の一部切除手術を受けました、その時、切除した前立腺細胞の一部を検査したようで、前立腺がんが見つかりました、その報告書によると、病理検査では、切除切片50%程度もの切除片において、前立腺がんを含んでおり、前立腺がんのグリーソンスコアは3+4=7と、中程度の悪性度があり、術前腫瘍マーカーPSAは3,7と正常でした、その後の検査で他の部位への転移はないとのことです。以上のよなう状態で治療を受けることになり、その治療方法は総合病院の泌尿器科で毎月1回診察を受け、ホルモン療法でゴナックス皮下注用80mgを腹部に注射されるほか、毎日ビカルタミド錠800mgを1錠ずつ飲んでおります。そのほか3か月に1回のPSA検査を受けたり、半年に1回MRIの検査を受けております。その結果としてPSAは現在0,008未満という状態が約1年間ほど続いております、なおMRI検査の結果はその都度体内への転移は見られず異状なしという連絡を受けております そこで質問ですが、現在の内分泌療法だけでは数年後いつか治療効果が減少しPSAの上昇時期が来る可能性があるようですが、その時の治療法としては私は放射線治療(IMRT) を受けたいと思うのですが放射線治療を終了して、しばらくしてから起こる副作用として直腸からの出血や膀胱からの出血があるようですが、私の場合過去に心筋梗塞を発症した関係上バイアスピリンを飲んでいるのですが 1、これらの副作用はそれぞれどの程度の確率で起こるものでしょうか、またはどちらか1つが起こる確率はいかがなものでしょうか 2、もしこのような副作用(出血)が発症した場合の治療方法はどのようになるのでしょうか教えて下さい。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

前立腺癌の診断と治療に関して

person 60代/男性 - 解決済み

毎年の癌検診でここ5年以上はPSAが5~6前後で推移し、年1回のCT検査で軽度の前立腺腫大が認められていました。 また数年に1回ほど慢性前立腺炎(未確定)の悪化と思われるPSA10前後まで上昇がみられましたが、1カ月程で元に戻っていたため前立腺癌の可能性は低いと思われ、PSAによる経過観察を実施していました。 ところが昨年2021年11月に実施した癌検診でPSAの値が9.7まで上昇し、CTにも影があると言われたため紹介状を持って市立病院を受診し、CT画像には問題なしと言われましたが、念のため造影MRIを実施しました。この時点でPSAの値は11.2まで上昇しました。 その結果MRIの画像に癌の疑いありT2aとされ、12か所の針生検を実施しました。 その結果1本から癌細胞が見つかりグリンソンスコアが4+4とハイリスク癌でした。 前回此方のドクターからハイリスク癌には放射線治療と内分泌療法の併用が再発率が低いとご教授頂いた為、担当医にお願いし3月よりリュープロレリンを開始して頂きました。 また4月8日に骨シンチと造影CTを実施し転移の有無を確認します。 転移が無ければ8月24日にサイバーナイフによる放射線治療を開始する予定です。 ここで診断上の疑問が1つ御座います。 MRIでは癌の疑い部位が前立腺左上であったのですが、針生検では右側から1本のみ癌細胞が見つかりました。 この様な事例は結構あるものなのでしょうか?

5人の医師が回答

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