妊娠子宮筋腫に該当するQ&A

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多発性子宮筋腫で腹腔鏡手術後 妊娠 帝王切開

person 30代/女性 -

現在35才で、2年前に多発性子宮筋腫で、腹腔鏡手術で有名な病院で手術をし、10センチ超程の大きいものから小さいものまで含め14個ほど摘出しています。その後不妊治療をし、今年妊娠、来週予定帝王切開予定です。 腹腔鏡手術をした時に、再発の可能性が高い事は先生から言われています。その時に将来もう妊娠を望まない年齢になった時は子宮全摘する事もあるかもしれないが、子宮全摘の場合は腹腔鏡手術で可能と言われていました。 ケロイド体質で過去に耳のケロイドをとる手術もしたことがあり、帝王切開するならなるべく横切りのほうが傷が目立たないし、ケロイドが出来にくいと考え、横切り希望と伝えていましたが、先日先生からはじめて、縦切りをすすめられ、すこし混乱しています。最初相談した時の先生は横切り可能とおっしゃっていましたが、今回は別の先生です。 多発性で14個も筋腫をとっているのもあり、癒着が考えられる、今後の再発や2人目のことも考えたら縦切りを進めるとのことでした。どうしても横というなら出来なくはないが、傷が十字になる可能性もあると… やはり私の状況だと通常は縦切りが無難なんでしょうか? もちろん赤ちゃんが健康に産まれてくることが第一優先ということはわかっています。 また傷が十字になるくらいなら初めからたての方が良いかなと思います。縦切りだと傷がどうしても動くのでケロイドになるのではないかと心配もありますが…。 また帝王切開したあと、40代ごろに子宮全摘をする場合は、やはり腹腔鏡手術ではなく、開腹手術になるのでしょうか?(一度開腹手術した場合、腹腔鏡手術というのはリスクがありますか?) ご回答何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠を希望している場合の子宮筋腫摘出手術について

person 30代/女性 -

子宮後方に直径2.5センチの粘膜下筋腫、子宮奥に1.5センチのポリープがあります。 開腹手術により、筋腫とポリープを摘出する(子宮内膜を貫通してポリープを摘出)と言われました。 妊娠を考えた場合、子宮内膜にはできるだけメスは入れたくないので、開腹して筋腫のみ取りポリープは腟から取るのがベストだと言われましたが、性交の経験がないため腟から取ることができません。 子宮内膜にメスを入れポリープを摘出した場合でも、生理を重ねることで子宮内膜は修復する(約6ケ月)から大丈夫だと言われましたが本当でしょうか。内膜の傷口が半年で修復し、着床できる状態に戻るものなのでしょうか。(傷口はちょうど着床するところになります) 将来子どもが欲しいと強く希望しております。現在36歳ということがあり、機会があった時の為に1日でも早く妊娠できる状態にしておきたいと考えています。(今の状態で妊娠すると筋腫が邪魔をして流産や早産になる可能性があるそうです) 実際に妊娠の予定ができて、性交を経験し腟からポリープが取れる状態になってから筋腫を摘出し、子宮内膜を傷つけないほうがよいのでしょうか。 子宮内膜にメスを入れても本当に半年で修復し、着床に問題ない状態に戻るのなら手術を受けたいと思っています。(手術日は12月中旬)手術から半年後は37歳になっています。 ※現状としては貧血(ヘモグロビン9)があり、生理痛・生理時の塊は筋腫が原因かポリープが原因か分からないので、今手術をするなら両方を取るべきだと言われています。 ※筋腫と子宮の外側?が6ミリの為、開腹手術になると言われました。 どうかご回答いただきますようお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠中の子宮筋腫の痛みと切迫流産/早産のリスクにつ

person 30代/女性 -

子宮筋腫合併妊婦で、現在妊娠21週です。5日前からお腹の張りが横になっても収まらず、そのうち筋腫部分が石のように固くボコっと盛り上がったまま下腹部がギューっと締め付けらるような激痛に襲われ立ち上がる事が出来ない程でまた痛みの波も継続的にあった為、切迫の危険を感じ普段妊婦検診で利用しているクリニックを受診しました。 先生からは、子宮頸管は4センチあるし子宮口も閉じているから問題無い。筋腫も最大4センチのものが3〜4つあるが、これくらいの大きさであれば出産に問題もない。 子宮が大きくなる時に筋腫部分が痛むのはしょうがない事で痛くなったらカロナールを飲んで耐えるしか無いといわれました。痛みが治れば安静にせずとま会社に行っても大丈夫と言われました。 それから会社は休み安静にしてカロナールを服用していますが、張りも痛みも収まらず、ネットで調べてみるとこのような症状は筋腫の変性痛と呼ばれ、感染症や切迫の危険から入院して経過観察するケースが多い事を知りました。 痛みには耐えるしか無いと言われた為、現在も日に日に増してくる下腹部痛と、昨夜からは排尿が困難な程の排尿時の痛みにも耐えていますが、このままで大丈夫なものでしょうか? こんなのも張りと痛みが継続的にあれば、これが陣痛につながり切迫にならないかとても不安です。 病院を変えた方がいいでしょうか?

2人の医師が回答

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