寝たきりからの回復に該当するQ&A

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脳梗塞後の認知機能低下について

person 70代以上/女性 -

70代女性 12月初旬に良性の脳腫瘍摘出手術後を行い、下記の術後合併症が出ています。 ✔︎左視床下部の脳梗塞 ✔︎水頭症(シャント手術済み) 昨年の年末にシャント手術をし、バルブの調整は終わりました。 術後は意識状態も悪かったのですが現在は、少し会話もできる、ご飯も食べれる(流動食)、急性期病棟でリハビリを行なっている状態です。 しかし、認知機能がかなり悪いです(子供、旦那を覚えていない)、自分の名前が言えないなど。 ある1日だけは、認知機能も良く孫の名前も言えており会話の回答も的を得てました。この日は、検査のため朝から寝たきりの状態で、その他の日はリハビリのため車椅子に座りリハビリをしていました。 看護師さん曰く、波があるとのことです。 シャント手術前のタップ試験をしている時の方が、自分の名前を言えたり認知機能がよかった気がします。 先生からは、脳血管性認知症の可能性は低いが原因はわからないと言われました。 リハビリもしており、シャント手術もした後の方が認知機能が下がっているのがよくわかりません。 上記の状況を踏まえ2点質問です。 1. 認知機能が下がっている原因は何が考えられるでしょうか? 2.またこの状態でリハビリ次第で認知機能の回復などはしていくのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

体を起こしていると苦しくなる

person 60代/男性 - 解決済み

以前もご相談した父の症状についてなんですが、背中の左側から背骨のあたり、左胸(表面)に痛みがあり、また時折発熱することがあります。(微熱より少し高い、夜間が多い) また体を長時間起こしていると苦しくなることから、ほぼ寝たきりになっています。 寝ている状態だと苦しさは緩和もしくは解消されるようです。 あと、声を出すのも辛いらしく、最近ではかすれ声しか出なくなりました。 この状況が1年以上続いています。 病院での検査も一通り3回ほど行いましたが、特に異常が見つからず、初めに診てもらった医師からは「肋間神経痛ですね」と言われ、それ以外の医者からは特に何か病名的な事は言われず、原因が分からないという感じでした。 食欲は普通に日に3食取れていますし、トイレやシャワーなど身の回りのことは自分でできています。 顔色も特に悪い感じはありません。 一時的に介抱へ向かうような時もあるのですが、しばらくするとまた辛さが戻るというのを繰り返しています。 検査を何度やっても原因が分からず、しかし回復する兆しも見えず、どうしたものか?と家族としても心配の念が尽きません。 あとは精神的なものなのか?とも思えてくる節もあります。 日頃の父の様子を振り返ると、ストレスや過労もあるのか?とも考えてしまいます。 取り留めのない相談ですが、何か対処法やアドバスがありましたら、お答えを頂きたいです。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

胆管癌の浸潤について

person 70代以上/女性 -

昨年3月に胆管癌(遠位部)と診断されました。 手術の選択肢もありましたが、高齢のため術後の回復が難しく寝たきりになる可能性があると医師に言われました。 最終的に手術をせず、ERCPのみで経過を見ることになりました。 その後は順調で、特に症状もなく、食欲も我々と同等に食べられていました。 今年の梅雨時期になり、発熱や肝酵素値の上昇、CRP高値でステントの入れ替えを行う事になりました。 無事に処置は済み、がんの大きさの変化や周囲への浸潤も見られなかったと言われほっとしました。 その後、症状も落ち着いていたのですが、たまに発熱や、食欲不振、嘔吐などがみられました。 その都度、輸液と抗生物質投与によって落ち着きました。 ところが、先週より嘔吐が頻繁になり、食べると戻すようになりました。 水すらも飲むと吐くようになり、緊急的にERCP等の処置をした病院ではなく、近医にて検査入院しました。 結果十二指腸への腫瘍の浸潤がみられ、イレウスを起こしていたようです。 医師からは、週単位の余命、長くて1~2か月と宣告されました。 7月の時点では、癌の大きさに変化なく、浸潤も見られないと言われていただけに、家族としてはまさに晴天の霹靂です。 これだけの短期間に、一年以上変化がないと言われていた腫瘍が、急速に浸潤することは珍しくはないのでしょうか? アドバイスを頂けると幸いです。

6人の医師が回答

プラリア皮下注について

person 40代/女性 -

79歳の母(基礎疾患なし)についてのご相談です。 2年前、重いものを持ち上げた際に動けなくなり整形外科を受診し、圧迫骨折と診断されました。 約2か月程の安静期間をし、現在腰痛はあるものの、日常生活に支障はない程度に回復しました。 骨折当初から骨密度低下を認め、フォルテオ皮下注を開始して順調のようでしたが、その後食欲不振等の症状が出現したため1年半後フォルテオ中止となりました。中止後は内服薬に切り替えて(カルシトリオール)経過を見てきたのですが、定期受診でやはり骨密度が80%→76%→74%と徐々に低下してきたようです。 そこで主治医よりプラリア皮下注を薦められたようです。 注射に対して不安感もあり、どうしたら良いのか悩んでいます。 ネット等で調べたりもしましたが効果はあるように述べられていますが、正直よくわかりません。なんの薬にせよメリットデメリットが在ることは認識しております。 実際のところのメリットデメリットが知りたいです。 一度治療を開始すると止めれなくなるのでしょうか。 打ち続ける事でなにか副作用等も考えられるのでしょうか。 母は寝たきりになりたくないとの思いで治療を開始する気持ちはあるようですが‥ きちんと理解したうえで治療を開始したいと考えております。 何卒ご教示の程、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

産後1ヶ月半の出血について

person 30代/女性 - 解決済み

7/23に出産した初産婦です。 母乳多めの混合育児をしております。 9/2より1日おきに出血があります。 生理が始まったのか、悪露が終わってないのか、別の何かが原因なのか不安です。 以下、出産〜現在までの経過です。 出産直後の子宮の戻りが悪く、後産の出血量も多く止血剤を入れられました。 産後貧血検査もひっかかり入院中は授乳以外寝たきり、退院後も極力安静にと言われていました。 2週間検診では貧血は少し回復していたものの、基準値は超えていない状況で経過観察となっておりました。 8/28に1ヶ月検診があり、子宮の戻りは良好であと1〜2週間で黄色のおりものも収まるでしょうと言われました。 9月より実家から自宅に戻りました。 実家では母に身の回りのことはしてもらい、 私は赤ちゃんのお世話だけの状況でした。 9/2より1日おきに出たり止まったりの出血があります。今日で1週間です。 量は下着につくくらい、トイレの後に拭いたらおりものに血が混じっている程度です。 下腹部が少しチクチクするかな?と思ったあとにトイレにいくと出ていることが多いです。 産前の生理は量が多く、期間は5日前後でした。元々生理が重く薬を服用しなければ仕事に行けない状況でした。 もし悪露であれば、もう少し安静にしておいたほうがよいなど、ありますでしょうか。

1人の医師が回答

食事の量が回復しません。

person 40代/男性 - 解決済み

胃腸の不調が長引いております。 8月3日に細菌性の風邪にかかり、アモキシシリンを処方されました。 一度に1000mgを1日2回(胃薬なし)という処方だったのですが、飲み始めて2日目から吐き気がし、4日目には薬が飲めない状況でした。ただ、一度も嘔吐はしていません。熱もでませんでした。8月7日から下痢を起こし、10日から19日くらいまでは猛烈にだるさがあり、寝たきりでした。その間に3度病院に行きましたが、血液検査、尿検査、検便の結果は特に異常はありませんでした。 下痢は8月8日に3回で、その後は13日まで毎日1回の下痢でした。その後、20日ころまで3日に1回普通の便がでましたが、現在は1日~2日に一度下痢か軟便です。 8月24日に胃カメラ検査でピロリ菌による軽い慢性胃炎だけで他に異常はないといわれました。8月7日から27日までヨーグルトやスープ、おかゆなどの流動食をごく少量だけ食べ、全く食欲なしでした。 28日から少し食欲が出て、流動食以外もよく噛んで少量食べ始めたのですが、9月7日になっても少量食べるだけで胃もたれになり、なかなか量を食べられず、体力が回復しません。胃もたれになると食欲は全くなくなり、大正漢方胃腸薬を飲んで、胃もたれを治す、という具合です。具体的にはご飯を茶碗に3分の1とおかず少々(もちろん油ものや刺激物は控え、軟らかく煮た野菜や鳥ささみなどだけです)しか食べられず(これなら胃もたれはしないです)、まだ体重が4日に1キロほど落ちております。ご飯を茶碗に半分にするともう胃もたれです。 いったいいつになったら食べれるようになるのでしょうか?目安などございましたら教えていただきたいです。その他、回復のためのアドバイスをお願いします。 現在、41歳の男性です。もともと食欲は旺盛でがっちりとした筋肉質な体型(170センチ75キロ)でしたが、この1か月で8キロ体重が落ちました・・・。

3人の医師が回答

胃が無い人(83歳 男性)の大腸ガン手術について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父の大腸ガン手術について質問します。 胃ガンにより胃を全摘出している父(83歳)に大腸ガンが2カ所みつかりました。 今月、腸閉塞で10日程入院。その部分(下行結腸)にステントを入れました。 その後、下行結腸(ステント部分)と上行結腸に1カ所ずつ、計2カ所ガンがみつかりました。ガンの状態はステージ2~3とのこと。 主な病歴は、 56歳 胃ガンにより3/4胃を摘出 62歳 残胃ガンにより胃を全摘出 77歳 肺炎 2週間入院 また40歳の頃、くも膜下出血の手術も受けています。(後遺症は無し) 外科の医師から開腹手術を勧められました。治る可能性があるのに、手術しないのは もったいないと言われ、本人も手術をして回復したい気持ちが強く、手術日が来月9日と決まってしまいました。 普通の高齢者より体力が無いのに開腹手術に耐えられるのでしょうか。 外科の医師は若く、胃の無い人の大腸ガン手術は経験したことがないそうです。 腹腔鏡手術など出来ないのかとお聞きしましたが、開腹手術の可能性の方が高いそうです。 かかりつけの内科医は、たとえ手術したとしても寝たきりになるかもしれないとおっしゃいました。 父にとって、どのような選択が良いのか分からず、悩んでおります。 また、もし手術するなら急いだ方が良いのでしょうか。 他の医師の方のご意見を伺いたいです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

約1ヶ月前に脳梗塞を発症した母はコロナワクチンを接種した方が良いのでしょうか?

person 60代/女性 -

69歳の母が3月28日の朝に血圧が高く体に違和感があるというので病院に連れて行った所、アテロームの進行性の脳梗塞(BAD)と診断され即入院となりました。 10日ほど進行が見られ発症時には無かった左側の手足に麻痺が出てしまいました。 手足が重く少し引きずったり動かし辛そうですが、立ったり軽く歩いたり物を掴んだりはでき、言語や飲み込みなども問題ありません。 結果2週間最大の投薬を行い、約3週間急性期病院へ入院し、現在は回復期リハビリテーション病院へ入院中です。(60日の予定で今日で13日目です。) そこへ入院前に申し込みをしていたコロナワクチン接種のお知らせが来ました。 日付は5月11日です。 急性期の担当の先生(脳外科)と現在入院中の病院の先生(内科)に確認を取った所接種は可能とのことですが、まだ発症1ヶ月なので心配です。 気になる点としては、母の血圧が高いこと(数年前から薬服用中。現在は脳梗塞の治療を優先し150前後だけど薬は飲んでいない)と母の母も脳出血を起こし寝たきりだったことです。 一応自治体に確認したところ8月にも予定しているとのことで体力も戻ってきているであろうそこでも良いのかなとも思ってしまいます。 ただ副反応があるなら入院中が安心の気もしますし… 面会もなかなか出来ない状態なので不安です。

2人の医師が回答

右脳被殻出血の予後、リハビリについて

person 60代/男性 - 解決済み

60歳父が脳出血で入院中です。右脳被殻出血でした。1度目の出血は頭に小さな穴を開けて手術しました。5日後にまた出血して開頭手術をしました。命は助かったのですが、2度目の出血が広範囲だったせいか寝たきりほぼ体は動きません。入院して半年たち、ボーっと意識が遠くにいってしまう時間も多くありますが、今は目を開けているじかんが長く、目がキョロキョロ動き聞いてるような顔をしているときもあり、握って!と声をかけると左手だけ少しだけ動くことがあります。タオルも握らせるとひっぱっても取れないように握っていたり力を抜いたりもします。たまにですが、笑ったりすることもあります。最初よりとても回復している気がします。 気管切開と胃瘻も医師の勧めにより、行いましたが、気管切開しても声が出るようにもできるし、胃瘻にしても食べれるようになったりもする、という話だったので前向きにお願いしましたが、入院からもう半年たちましたが、リハビリらしいリハビリはマッサージや口の中を綺麗にするくらいです。食べる練習は誤嚥の恐れもあるのでしないようです。でも、ゴックンと唾を飲んだり口をモゴモゴさせたりするので、食べたいよね、と見ていて辛くなります。 食べるのも話すのも好きだった努力家の父なので、もっとリハビリや治療をすれば改善するのではないか?と毎日悩んでます。転院やセカンドオピニオンするべきでしようか?また、ここまでの麻痺はこのように攻めのリハビリはしてもらえないのでしようか?もう話せない?食べれない?どのようなリハビリがあるのでしよう。 回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

双極2型、鬱状態が続き通院も困難

person 40代/女性 -

昨日は大変な思いをしながらもなんとか医者(精神科)に行ってきました。行けてしまったから、きっと実際の病状より大したことないと思われてしまった気がします。 憂鬱で活動できない状態を改善するには、新たな薬をプラスすることも無理らしく、処方箋のいじりようがないようでした。 そこで、エビリファイを切られました。しばらく抜いて、再投薬した際の効き目に期待するしかないようです。 しかし今、手元にエビリファイはありません。自分の代わりに医者に行ってくれる家族もいません。このままだと、寝たきりで通院もできず、他の薬もなくなってしまいます。どうしたらよいのでしょう。 昨日の処方 ・ベタナミン25mg×2錠 ・リーマス200×3錠 ・フルニトラゼパム2mg×1錠 ・ユーロジン2mg×1錠 ・レクサプロ10mg×2錠 ひとまずベタナミンを一週間くらい?飲まないでみようと思ってます。久しぶりに飲んだ時の効き目に期待するしかないかと自分なりに考えましたが、どうでしょうか? レクサプロは7月から飲み始めました。それまではアナフラニールを中心の抗うつ薬として飲んでいました。副作用で便秘になるから、下剤を毎日飲む生活が20年近く続きましたが、その必要はなくなりました。そのこと自体は、もちろん良い事だと思っていますが、別人の体になってしまったようで戸惑ってもいます。今までの下剤生活はなんだったんだろうと虚しくなります。 今、精神科とは関係のないトラブルにもいくつか巻き込まれており、それらに対応するためにも早く体調が回復して欲しいです。周囲に助けてくれる人はいない状況です。

5人の医師が回答

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